Болести при плъхове - кръвни изследвания, вземане на кръв
Има различни методи за вземане на кръв от плъх. Най-лесният начин за пробиване на опашната вена, опашната артерия или вената на стъпалото е възможен без анестезия. Обикновено могат да се получат 50-80 микролитра кръв. Това е достатъчно за серологично изследване. Преди събирането косата в зоната трябва да се отстрани и кожата да се дезинфекцира с антисептик.
Поставянето на интравенозен катетър е малко по-сложно, въпреки че с този метод може да се получи повече кръв. Но това изисква и малко повече практика от страна на ветеринарния персонал. Животните трябва да бъдат "предварително загряти" за около 15 минути в инкубатор (при 37 o по Целзий) преди този вид вземане на кръв, за да се увеличи притока на кръв в опашката (това е безвредно за животното).
За да се получи достатъчно кръв за "пълен" кръвен тест, плъхът трябва да бъде обезболен (Метофан или Изофлуран). Кръвта се взема или от сублингвалната вена, или от "ретробулбарна" (пробива сплит вени зад очната ябълка). И двата метода трябва да се използват само от обучени хора!
Взимането на ретробулбарна (наричана погрешно и ретроорбитална) кръв, ако се извърши правилно, има много предимства за животното. Капилярите от микрохематокрит могат да се използват за събиране на ретробулбарна кръв. Капилярът се дели с корунд (стъклорез) и след това се отчупва. Това създава свеж, остър ръб. Прекъсващият ръб трябва да е хубав и гладък, под прав ъгъл и да не е назъбен, в противен случай ще бъде зададена твърде голяма рана и това може да доведе до ретробулбарни синини.
Въпреки това, някои ветеринарни лекари имат "отвращение" към остри предмети в близост до окото и избират различен метод от естетически съображения, но това може да има усложнения за животното (суб-езична вена, сърдечна пункция, отрязване на върха на опашката).
Не повече от общо 3-4 милилитра кръв трябва да бъдат изтеглени от плъх с тегло 300 g в рамките на един месец.
Подробно описание на вземането на кръв
Каудална вена/артерия
(Обикновено се използва долната опашна вена, която минава заедно с артерията и двата съда се врязват): Със скалпел или острие на бръснач се прави дълбоко срязване 2 мм до кръвоносния съд. Кръвта капе от раната и може да бъде събрана в епруветка или с капиляр на хемотокрит. Предимство: бързо, без упойка, минимално фиксиране на животното. Недостатък: кожата на опашката много груба, само малко количество кръв (50-80 микролитра), риск от инфекция.
Вена на крака (vena saphena)
Видимата вена се пробива с инжекционна игла (животното трябва да бъде здраво закрепено). Кръвта капе от раната и може да бъде събрана в епруветка или с капиляр на хемотокрит. Предимство: бързо, без упойка, малка рана. Недостатък: само малко количество кръв (50-80 микролитра)
Ампутация на опашката
Върхът на опашката (1-2 мм) се отрязва със скалпел или бръснач. Кръвта капе от раната и може да бъде събрана в епруветка или с капиляр на хемотокрит. Предимство: бързо, без упойка. Недостатък: голяма рана, риск от инфекция, само малко количество кръв (50-80 микролитра), не може да се повтори, тъй като в противен случай хрущялът на опашката ще бъде прерязан. НЕ СЕ ПРЕПОРЪЧВА!
ВНИМАНИЕ: Този тип вземане на кръв се използва или е бил използван само в лаборатории и не е разрешен в зоната за домашни любимци. Според Закона за хуманно отношение към животните това е забранено, така че явно междувременно е било отхвърлено в лабораториите или по този начин вече не трябва да се взема кръв.
Каудална вена
Интравенозен катетър се вкарва във вената на страничната опашка. Кръвта капе през катетъра и може да бъде събрана в епруветка. Животното трябва да бъде задържано в ограничителна тръба и предварително загрято за 15 минути в инкубатор (37 градуса по Целзий) за големи количества кръв.
Предимство: най-чистият разтвор (без замърсяване на кръвта), средно до голямо количество кръв. Недостатък: технически трудно, изисква специално оборудване (задължителна тръба, инкубатор), отнема много време.
Хиоидна вена
Под анестезия езикът се изважда и вената под езика се реже с малки ножици. Кръвта тече по езика и може да се събира в епруветка.
Предимство: среден обем кръв (0,5 ml). Недостатък: анестезия, нуждае се от 2 души, кръвта се смесва със слюнка и евентуално частици храна, може да доведе до натъртване под езика, ако не се направи правилно (плъх вече не може да яде), голяма рана.
Ретробулбарна
Под анестезия в ъгъла на окото се вкарва хематокритен капиляр и венозният комплекс вътре в очната ямка се пробива покрай очната ябълка. Кръвта капе от другия край на капиляра и може да бъде събрана в епруветка.
Предимство: голямо количество кръв (неограничено, животното може да бъде обезкървено по този начин), кръв относително без замърсяване, без риск от инфекция, тъй като няма външна рана, няма вторично кървене. Недостатък: Анестезия, може да доведе до натъртвания зад очната ябълка и увреждане на жлезите на Хардер, ако не се направи правилно.
Сърдечна пункция
Под анестезия инжекционна игла с прикрепена спринцовка се вкарва в сърцето под гръдната кост. Кръвта се изтегля със спринцовката.
Предимство: голямо количество кръв (неограничено, животното може да бъде обезкървено по този начин), кръвта е без замърсяване. Недостатък: анестезия, риск от повторно кървене в перикарда (може да доведе до смърт -> обикновено се извършва само като интервенция главно в лаборатории) НЕ ПРЕПОРЪЧВА!
По принцип: не повече от 20% от обема на кръвта трябва да се изтегли от плъх в рамките на 4 седмици. Обемът на кръвта на плъх е приблизително 7% от телесното му тегло. Очакван обем на кръвта при плъх от 300 g: 20 ml
Всички пункции без упойка са малко болезнени. Колкото по-малко е обучен ветеринарният лекар, толкова повече болка причинява. Вената на крака е най-добра, защото там кожата е много по-тънка, отколкото на опашката. Често малкото количество кръв, което излиза, се съсирва твърде бързо, така че пункцията трябва да се повтори. Ако пластмасовата втулка на канюлата бъде отстранена преди вземането на кръв, това може да предотврати преждевременно съсирване.
Всички методи на пункция дават само малко кръв и не е необичайно, че не може да се получи достатъчно или никаква кръв и че трябва да се направят няколко опита. При проучване върху животни, при което е важно да се получи точното количество кръв в даден ден, тези методи се избягват поради тяхната ненадеждност.
Ако се използва правилно от обучен човек, ретробулбарният метод е най-безопасен за животното (често се използва в експерименти). Все още трябва да се запитаме до каква степен е подходящ за нашите плъхове. Изпълнявано от талантливи начинаещи, могат да възникнат усложнения под формата на натъртване, в екстремни случаи такова натъртване може да доведе до загуба на окото.
Заключение: Ако е необходимо, пункцията на вената на опашката/артерията и/или пробиването на вената на стъпалото е най-вероятно да бъде разгледана при домашните плъхове, тъй като тези два метода са най-малко сложните и сравнително лесни за изпълнение.
Ако ветеринарният лекар разполага с подходящите знания и необходимата технология, няма нищо лошо в вземането на ретробулбарна кръвна проба. Въпреки това, всеки собственик на плъх трябва да взема кръв под анестезия само ако това е абсолютно необходимо.
Във всеки случай, практикуващият ветеринарен лекар трябва да има определен опит, така че животното да бъде пощадено от ненужна болка.
Ветеринарният лекар трябва да реши кога е показан кръвен тест. По правило той трябва да бъде нареждан в случай на определено подозрение. Може само да се надяваме, че много повече ветеринарни лекари първоначално биха могли да направят кръвен тест изобщо, ако в противен случай вече не знаят какво да правят или ако изобщо са усвоили техниката за вземане на кръв от плъхове. За съжаление това все още е изключение при плъховете. Все още има (твърде) много ветеринарни лекари, които никога не са вземали кръв от плъх. За плъховете този кръвен тест от неопитен човек може тогава да се превърне в болезнено преживяване.
Лаборатория може да получи голямо разнообразие от информация от кръвта:
Откриване на антитела срещу инфекциозни заболявания. Може конкретно да се определи дали животното някога е било заразено с известни вируси/бактерии.
Лабораторията може да преброи червените и белите кръвни клетки от цяла кръв (направени неспособни да се съсирват с EDTA). Броят и връзката помежду им могат да дадат на ветеринаря информация за определено заболяване (= съмнение за инфекция и т.н.)
В кръвта се откриват редица вещества и ензими. В зависимост от това дали има твърде малко или твърде много от дадено вещество, може да се заключи, че има заболяване. Казано по-просто, когато орган е повреден, тъкан-специфичните ензими се вливат от умиращите клетки в кръвта и съответното ниво на ензима се увеличава. Креатинин киназата (CK) се намира главно в мускулите, което означава, че повишаването на CK в кръвта предполага мускулни увреждания). Допълнителни примери: повишеното ниво на глюкоза може да показва диабет, увеличаването на креатинин и урея показва увреждане на бъбреците и т.н.
Нормалните стойности за тези тестове са лабораторно специфични (те зависят от използвания метод за анализ), но общите стойности се публикуват и трябва да бъдат достъпни за добър ветеринарен лекар.
| кръвни стойности | |||||
| хематология | Нормални стойности | ||||
| PVC (%) | Хематокрит (%) | 36 - 54 | |||
| Hgb (g/dl) | хемоглобин | MCV (ет.) | Среден обем на еритроцитите | 48-70 | |
| MCHC (g/dl) | Съдържание на хемоглобин на еритроцит | 40 | |||
| WBC (x1000) |
| Разл. (%) | Диференциална кръвна картина | |
| Segs | Неутофилни гранулоцити | 10-30 |
| Лимфи | Лимфоцити | 65-85 |
| Монос | Моноцити | 0 - 5 |
| EOS | Еозинофили | 0 - 6 |
| Басос | Базофилни гранулоцити | 0 - 1 |
| Платформа (x1000 | Тромбоцити | 500-1300 |
| Клинична химия | Нормални стойности | |
| Alb (g/dl) | албумин | 3,8 - 4,8 |
| Alk P (U/l) | Алкална фосфатаза | 16 - 50 |
| Стар (U/l) . | 35-80 | |
| Bili-T (mg/dl) | Билирубин | 0,2-0,5 |
| BUN (mg/dl) | урея | 10-21 |
| CA 2+ (mg/dl) | калций | 8-13 |
| Холестерол | холестерол | 40-130 |
| Създаване (mg/dl) | Креатинин | 0,5 - 1 |
| Глюкоза (mg/dl) | Глюкоза | 50-160 |
| Фос (mg/dl) | фосфор | 5,3 - 8,3 |
| TP (g/dl) | 5.6 - 7.6 | |
| Na + (mEq/l) | натрий | 140-150 |
| K + (mEq/l) | калий | 4.3 - 5.6 |
| Хлориди | Хлориди | 95-115 |
| Различни методи за инжектиране | Най-често срещаните методи за инжектиране са: |
| Вътрекожно (i.c.) или интрадермално (i.d.) | в кожата |
В допълнение към други фактори, веществата, които се инжектират, трябва да бъдат асептични и с телесна температура. Някои вещества не могат да се инжектират във вена (IV), но трябва да се прилагат в коремната кухина (интраперитонеално - i.p.), под кожата (подкожно - s. C.) или в кожата (интракутанно - i. C.). Преди всяко инжектиране мястото на пункцията трябва да се дезинфекцира със 70% алкохол и при необходимост да се отстрани козината (бръснене). Излишно е да казвам, че спринцовката и канюлата винаги трябва да са стерилни. В зависимост от това къде е поставена спринцовката, веществото се разпространява повече или по-бързо в тялото. Интракардиалната инжекция е най-бързият начин за разпределяне на агента в организма, последван от интравенозната, интраперитонеалната, интрамускулната, подкожната и накрая интракутанната инжекция.
В случай на инжекция директно в сърцето (интракардиална), веществото веднага се разпределя в тялото през артериите.Това е най-бързият начин, но техниката на приложение изисква много опит при плъхове и трябва да се извършва под упойка. Този тип инжекции не се използват в сектора за домашни любимци, но са запазени за лаборатории.
Ако дадено вещество действа много бързо (напр. Упойка), то често се инжектира интравенозно (IV). Много е важно за i. v. инжекция (както при интракардиалната), че не трябва да има въздух нито в спринцовката, нито в канюлата! При плъхове може да се прилага интравенозно инжектиране във вената на опашката. Ако опашката се загрее в 40 ° топла вода преди инжектирането, вената може да се намери по-лесно чрез изпъкване. Препоръчва се кратка инхалационна анестезия за много нервни и тревожни животни, както и за неопитни ветеринарни лекари.
Интраперитонеалното (i . p) инжектиране, подобно на интракардиалното, се извършва при тестване на лаборатории. Тъй като перитонеумът е добре снабден с кръв, инжектираното вещество се абсорбира много бързо от организма. Този тип инжектиране обаче е много рисковано и трябва да се извършва само от опитни хора; неопитните хора рискуват да наранят пикочния мехур или червата чрез неправилна пункция. Следователно този метод НЕ се препоръчва.
Ако се направи интрамускулно (i.m.) инжектиране, тогава веществото трябва да има силен ефект върху метаболизма, но ефектът не трябва да се проявява веднага. Тъй като този тип инжектиране може да унищожи мускулната тъкан или случайно да удари нерв, този тип приложение не трябва да се използва при плъхове и този вид инжектиране също е доста болезнено.
В случай на плъхове, инжектирането под кожата (вж. В.) Се използва най-често и за предпочитане в местата, където кожата може лесно да се повдигне, главно в областта на гърба и шията. Не е необходима упойка при тази техника. Кожата трябва да се вдигне от тъканта с два пръста и след това да се пробие в гънката на кожата, успоредна на повърхността на тялото. Преди да се изпразни спринцовката, ветеринарният лекар трябва да провери дали канюлата е поставена правилно, като внимателно я премести.
Вътрекожно (i. C.) или интрадермално (i. D.), т.е. инжекция в кожата, също не се използва в зоната за домашни любимци при плъхове. Дори при опитни животни този тип приложение е много трудно при плъхове и не се препоръчва или провежда.
За 250 g плъх препоръчителният максимален обем на инжектиране е:
В случай на млади животни, количеството на инжектиране трябва да бъде коригирано или разпределено на няколко места за инжектиране.