Болести на сърдечната клапа - причини, симптоми лечение Др
23 ноември 2019 г.
Заболявания на сърдечната клапа - причини, симптоми на лечение
съдържание
Това е медицинска статия
Статия, написана от д-р Ралука Найдин - първичен кардиолог в ARES Букурещ центрове
Кръвта се зарежда с кислород през белодробните вени в лявото предсърдие. От това място той достига до лявата камера, откъдето се изпраща до аортата, артерията, която пренася кръв в тялото. След като газовият обмен се осъществи в клетките, въглеродният диоксид се поема и транспортира от венозната кръв обратно до сърцето, в дясното предсърдие. След това преминава в дясната камера, откъдето се транспортира до белите дробове за реоксигениране през багажника на белодробната артерия.
За да може кръвта да се транспортира правилно по време на циркулацията, е необходимо да има мембрани, които осигуряват преминаването на кръв от една кухина в друга, но предотвратяват връщането на кръвта в кухината, от която е изгонена. Тези мембрани се наричат сърдечна клапа, са 4 на брой и са разположени по различен начин в сърцето:
- Атриовентрикуларни клапи - митрална клапа (бикуспидална) и трикуспидална клапа. Митралната клапа е разположена между лявото предсърдие и лявата камера, а трикуспидалната клапа е разположена между дясното предсърдие и дясната камера.
- Полумесечни клапани - аортна клапа и белодробна клапа. Аортната клапа се намира на пресечната точка на лявата камера и аортната артерия. Белодробната клапа се намира между дясната камера и белодробната артерия.
Видове сърдечни клапи
Болестите на тези клапи засягат кръвообращението и причиняват усложнения. Болестите на сърдечните клапи са няколко вида. Или клапаните са стеснени, което влияе върху изхвърлянето на кръв, или не се затварят напълно, което кара кръвта да се върне.
Тези състояния водят до сърдечна дисфункция. По принцип механизмът му е влошен.
Причини за заболяване на сърдечната клапа
Обикновено болестите на сърдечните клапи присъстват от раждането (вродени дефекти). Или са били наследени, или по време на развитието на феталните органи е възникнал проблем, който е причинил дефекта. Например, клапите не се развиха напълно по време на вътрематочния растеж.
Има обаче и случаи, при които тези заболявания могат да бъдат придобити през целия живот, като се предпочитат от:
- ендокардит
- Ревматична треска
- Инфаркт на миокарда
- Карциноиден синдром
- Използване на някои лекарства
- Лъчева терапия (използвана за лечение на рак)
Симптоми на заболяване на сърдечната клапа
Симптомите на тези състояния често са свързани със сърдечна недостатъчност. Те се проявяват чрез:
- Затруднено дишане - задух, задух по време на физическа активност
- Болка в гърдите
- Главоболие
- Умора
- Губя съзнание
- Замайване
- Качване на тегло
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Подуване на краката или корема
- Сърдечен шум (систоличен шум) - звук, възприет от стетоскопа
Усложненията на сърдечната клапа могат да бъдат: сърдечна недостатъчност, аритмии, кръвни съсиреци, инсулт, инфаркт на миокарда. Те увеличават риска от смърт на пациента.
Лечение на заболявания на сърдечните клапи
Лечението на сърдечно-съдови заболявания може да включва прилагане на наркотици (антикоагуланти, бета-блокери, антитромботици, антибиотици за инфекции), които минимизират риска от развитие на усложнения, свързани с тези състояния (напр. кръвни съсиреци).
При тежки случаи е необходимо хирургично лечение ремонт или подмяна на засегнатата клапа.
В момента има и по-леки методи за лечение на тялото, а именно интервенционални лечения. Балонна валвулопластика това е минимално инвазивна техника за разширяване на отвора на клапата. Лекарят вкарва катетри (много тънки тръби) през артериалната система, след като направи пункция в слабините. След това се вкарва балон, който се надува, за да увеличи тази област. Методът не оставя белези и свързаните с това рискове са минимални.
Чрез същия иновативен метод на катетеризация дефектните клапи могат да бъдат лекувани с протези, които възстановяват нормалната сърдечна функция - процедурата TAVI, за аортната клапа и MitraClip, за митралната клапа.
В заключение, болестите на сърдечните клапи са състояния, които изискват правилно лечение, така че пациентът да може да води нормален живот и рискът от развитие на усложнения е нисък.