Болест на Мениер - MedG, малка медицинска енциклопедия
1) Общи положения 1А
Def: Болестта на Мениер е едно от повтарящите се спонтанни световъртежи със или без отологични признаци.
Патофизиология: симптомите на болестта на Ménière са свързани с лабиринт хидропс (хипертония на течностите във вътрешното ухо). Вероятно е резултат от дефект в абсорбцията на ендолимфатичната течност. Болестта може да е вторична по отношение на друго състояние на вътрешното ухо (автоимунно, възпалително, травматично, туморно и др.) 1В .
2) Диагностика 2
| вестибуларни и слухови признаци | аудиограма |
А) Клиника 1А
История
Земя: възрастен
Задействащи фактори 2
- прекомерен прием на кофеин или сол
- силни звуци (феномен на Tullio) при напреднали заболявания
Физическо изследване
Типична форма
- пристъпи на въртящо се виене на свят с продължителност няколко часа или дори 24 часа с едностранни кохлеарни признаци (флуктуираща сензоневрална загуба на слуха и преобладаваща при ниски честоти +++). Тези признаци могат да предшестват замаяност след няколко месеца или години 2
- криза, започваща с едностранен шум в ушите, с усещане за пълнота в ухото и увеличаване на загубата на слуха;
- атаки с променлива честота: една/година до няколко/седмица.
- хармоничен вестибуларен синдром и контралатерално на засегнатата страна най-често.
Повтаряща се вестибулопатия: експресия на болестта, ограничена до световъртеж.
Б) Параклиничен
Аудиограма (по време на или след атаката): загуба на слуха предимно при тежки честоти (тумор причинява