Болест на манията - слънчев лекар

Генетичните, биологичните и психологическите фактори играят роля в развитието на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).

Задействащи фактори и рискови фактори за принуда

манията

Генетика: OCD показва фамилно натрупване. Сред пациенти с роднини I степен приблизително Обсесивно-компулсивното разстройство се среща при 20%. В проучванията с близнаци е установено съвпадение от 63% за монозиготи и 8-15% за дизиго. Наследяването на предразположението към болестта все още не е напълно изяснено.

Неврохимия: Серотонинът играе ключова роля в патомеханизма на OCD, както се доказва от изследването на биологичните маркери на серотониновата система и терапевтичната ефикасност на селективните антидепресанти (SSRI), действащи само върху серотониновата система. Естествено други невротрансмитери, невропептиди, също участват в патомеханизма, повечето от тези данни от изследванията подкрепят ролята на допамина и глутамата.

Невроанатомия: PET сканиране може да се открие дисфункция на калазорбитофронтална кора-каудат-палидум-таламус. След успешно лечение или психотерапия, тези отклонения се нормализират (Baxter et al, 1992). Това беше първото проучване, което показва биологичните ефекти на психотерапията.

Когато болестта е принуда?

Обсесивно-компулсивното разстройство е синдром на компулсивни мисли (латинско име: мания) и/или компулсивни действия (латинско име: компулсия), който прекарва поне час на ден, освен че значително нарушава ежедневието.

Идеята за принуда е повтаряща се, неприятна мисъл, която е независима от волята, която причинява много силно безпокойство. Пациентът се опитва да ги потисне или да ги неутрализира с други мисли/действия. Пациентът чувства, че връщането на мисълта е неразумно, но той не може да се противопостави. Сякаш иглата на грамофона се забива и винаги звучи един и същ фрагмент от мелодия.