Болест на Crohn язвен колит; Д-р

Не навлизам в обичайното конвенционално медицинско лечение, което е особено важно за тези заболявания. противовъзпалителни (месалазин, стероиди) и имуноослабяващи (стероиди, имуносупресори) имат ефект (тезата за "автоимунното разстройство").
Тук обяснявам някои допълнителни допълнителни терапии и тези. Както често се случва, могат да бъдат идентифицирани два изстрела на тези терапии: изграждане на защитни сили, укрепване на терена и след това борба с определени нападатели или увреждане на неща (бактерии, ...).

Развитие на отбраната - укрепване на терена

На първо място, няма доказателства, че някои диети участват в развитието на болестта на Crohn и улцерозен колит. Острото възпаление на възпалението не се причинява от „неправилно ядене и пиене“. Трудно е да се посъветва да не се препоръчват общи препоръки за диетата на Крон или колит и ненужни, необосновани ограничения за храна. Те увеличават риска от недохранване (недохранване). От друга страна, храненето въз основа на нуждите оказва голямо влияние върху тежестта и хода на заболяването при остри възпалителни обостряния и при ремисия. От страх от болка или рецидив („Предпочитам да не ям нищо, освен грешното нещо“), хората обикновено не ядат достатъчно. Освен това има недохранване в резултат на възпаление в червата, загуба на чревен протеин (50 до 70% от пациентите на Crohn страдат от това при остри възпалителни обостряния!) И повишена консумация на енергия в случай на сепсис или абсцеси. Усложненията, причинени от недохранване, често могат да обезсилят пациента повече от основния възпалителен процес.
Винаги трябва да се търси недостиг на тегло, анемия, недостиг на фолиева киселина, витамин В12, дефицит на желязо, витамин D и цинк!
В острия епизод е препоръчително да се храните с ниско съдържание на фибри и лактоза. Има вторичен лактазен дефицит (особено при Крон). Има временна непоносимост към лактоза (лактозата е млечна захар). Това е много различно от човек на човек. Ето защо е важно всеки индивид да знае количеството лактоза, при което реагира със симптоми (метеоризъм, диария). Най-много лактоза имат млякото и мътеница. Сиренето (твърдо сирене без никакви проблеми), киселото мляко, кефирът и киселото мляко се понасят по-добре. Кефир дори показва терапевтични способности (вижте пребиотиците по-долу). Млечните продукти обикновено се понасят по-добре, ако се консумират по време на хранене, а не между тях.
Може да се нуждаете от допълнителна балансирана, високоенергийна храна за пиене при остро обостряне (средно допълнителни 600 kcal на ден). В ремисия трябва да ядете това, което е полезно за мен, покриващо нуждите и балансирано (вижте тук!).

Твърде много хигиена оставя нашата Чревна флора обеднявай! Това отново показва проучване от нововъзникващите страни (Бразилия, Тайван ...), където честотата на болестта на Crohn и улцерозен колит рязко се увеличава поради повишената хигиена. Данните потвърждават сегашното предположение, че хроничните възпалителни чревни заболявания със съответно генетично предразположение към цивилизационни влияния на околната среда като напр. може да се задейства по-добра хигиена (ced_in_schwellenlaendern.pdf).
Ето защо той е толкова ефективен, колкото мезалазин, по отношение на поддържането на ремисия при IBD (Crohn и Колит) Семена от индийска бълха (Plantago ovata семена). Съдържа така наречените пребиотици (сложни въглехидрати), които не се усвояват в тънките черва и достигат до дебелото черво непроменени и ферментират там. Кратковерижните мастни киселини, предимно ацетат, пропионат и бутират, които се произвеждат от анаеробни бактерии на дебелото черво, са основен хранителен източник за епител на дебелото черво.Бутиратните клизми показват положителни ефекти при пациенти с активен дистален улцерозен колит. Тъй като ферментацията на индийски псилиум в дебелото черво произвежда бутират, човек си представя ефективността по този механизъм. Това също води до обогатяване на чревната флора.Други важни мерки, които действат срещу обедняването на чревните бактерии, са хранителните промени. Така наречената средиземноморска диета по-специално се бори с обедняването на тези чревни бактерии. Допълнителни мерки на допълнителната ми страница за чревната флора: dr-walser.ch/darmflora/.

Контрол на атаките или щетите

Интересното е, че има почти идентично разстройство при животните с това на болестта на Crohn, болестта на Джон, известна още като паратуберкулоза. Въпреки това, за разлика от колегите си по хуманна медицина, ветеринарите знаят точно каква е причината. И така, преди време сте получили бактерия по име Mycobacterium avium, Подвид паратуберкулоза (MAP за кратко), идентифициран като виновник. Сега MAP се екскретира с фекалиите на заразените животни. Той е много устойчив и може напр. Издържат на сухи периоди от девет месеца и не се убиват от обичайното хлориране на питейна вода. Заразените крави, овце и кози също отделят MAP в млякото си. Пастьоризацията на същото не определено убива MAP! В Швейцария почти 20% от млякото е замърсено с MAP ( Corti S, Stephan R.: Откриване на MAP в проби от мляко в насипни резервоари. BMC Microbiology, 2002: 2; 15-ти). Това вездесъщие е в контраст с трудностите при откриването на патогена. Поне в някои случаи MAP вече е успешно изолиран от лигавицата на тънките черва при пациенти, страдащи от болестта на Crohn и е култивиран. Грийнщайн дори откри 90% от MAP-DNA с помощта на PCR, с in-situ хибридизация в 70% и с RT-PCR за MPA-RNA при 100% от пациентите на Crohn (Greenstein RJ, Collins MT. Възникващи патогени: Mycobacterium avium подвид паратуберкулоза зоонотичен ли е? Lancet 2004; 364: 396-7). Американски изследователи също са търсили кръвта на 28 пациенти с болестта на Crohn, 4 с улцерозен колит и 3 здрави черва за MAP. Използвайки PCR, MAP ДНК е открита при 46% от пациентите на Crohn и 45% от колитите. При контролните лица MAP може да бъде открит само в 20%. Жизнеспособни микобактерии са открити само при болестта на Crohn и колит (съответно 50% и 22%). Naser SA et al., BMJ 2004; 364: 1039-1044.
С антибиотици от семейство Macroliden в продължение на няколко месеца, една трета от пациентите могат да бъдат напълно излекувани. А при 72 до 91% симптомите намаляват толкова много, че пациентите могат да се откажат от приема на допълнителни лекарства ( The Lancet Infectious Diseases 3: 507-513 (2003) .

Хипотезата за студената верига свързва появата на хладилника с увеличаването на M.Crohn. Yersinia spp и Listeria spp, две бактерии, които процъфтяват в хладилника, казват, че предизвикват болестта на Crohn при някои хора (Lancet, том 362, 2003): coldchainhyp.pdf

Рибено масло действа срещу възпаление като дългосрочно лечение (може също и само като допълнително лечение със спестяващ ефект за конвенционалните медицински противовъзпалителни лекарства): 4 грама омега-3 мастни киселини дневно под формата на капсули.

Трансдермални никотин (напр. мазилка Nicotinell TTS) насърчава ремисии с продължаване на стандартните лекарства. Такъв е случаят с улцерозен колит. С M.Crohn само стриктно никотиново въздържание! Тук всяка цигара е твърде много!

Смолата на тамянното дърво Босвелия serrata (напр. в H 15 Ayurmedica) съдържа съставки, босвеловите киселини, за които е доказано при in vitro проучвания, че инхибират синтеза на левкотриен чрез специфично инхибиране на 5-липоксигеназата и по този начин имат противовъзпалителен ефект. Следователно се използва предимно срещу възпалителни ревматологични заболявания (активен хроничен полиартрит). Доказано е обаче - и съм имал много положителни преживявания с него - че той е изключително ефективен и при хронични възпалителни заболявания на червата. Той има подобен силен ефект като месалазин без неговите странични ефекти. Като страничен ефект много рядко съм изпитвал сърбеж и уртикариални, рядко екзематоидни ефлоресценции. Не бих се отказала по време на бременност.

Една от хипотезите е, че прилагането на антибиотици в детска възраст намалява микробното Чревна флора промени и благоприятства появата на възпалителни заболявания на червата. Това вече е ясно потвърдено от проучване: децата с диагноза отит на средното ухо (отит на средното ухо) преди 5-годишна възраст са били 2,8 пъти по-склонни да имат болест на Crohn и три пъти по-вероятно да имат язвен колит Пеницилинът е най-често използваният антибиотик. Така че никога не лекувайте отит на средното ухо при малки деца с антибиотици, а само облекчавайте болката по всякакъв начин!
(Shaw SY, et al. J Pediatr. 2012)

Между другото един се промени куче в домакинството чревната флора на бебето към по-добро!

Публикувано на 17 юни 2017 г. от д-р мед. Томас Уолсър
Последна актуализация:
30 март 2018 г.