Болест и диета на Crohn - Пълно досие на диетолог

Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване на червата. Това заболяване е много изтощително, но може да се контролира с подходяща диета. Как диетата може да подобри или контролира симптомите на болестта на Crohn ?

  1. - Въздействие на диетата върху болестта на Crohn
  2. - Ползи и последици
  3. - Основни принципи на хранене (в случай на обостряне)
  4. - Диета: на практика
  5. - Храна в детайли
  6. - Типични менюта
  7. - Често задавани въпроси

Въздействие на диетата върху болестта на Crohn

Определение

диета

Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване на червата, наричано още IBD. Характеризира се с редуването му между фазите на ремисия и острите фази на рецидив. Болестта на Crohn и диетата са свързани, по-специално за осигуряване на храносмилателен комфорт на пациента по време на рецидиви.

Открити през 1932 г. от американски лекар, Burril B Crohn, тази патология води до хронично възпаление на целия стомашно-чревния тракт, и по-специално в илеума, дебелото черво и ануса (2 трети от случаите 1). Това възпаление причинява увреждане на тъканите със здрави зони и засегнати области.

Факторите, отключващи болестта на Crohn, все още не са напълно установени, но изглежда, че участват три механизма:

  • Генетична 2 ‌: анамнеза се открива при 5 до 20% от пациентите.
  • Лоша регулация на имунния отговор: Тогава имунният отговор е неконтролиран в лицето на фактори на околната среда, които са нетоксични/патогенни за здрави индивиди.
  • Външни фактори: тютюнът насърчава развитието на болестта и влошава нейното протичане, както и апендектомия (отстраняване на илео-цекалния апендикс, главно по време на апендицит). В ход са и други 3 ‌ проучвания за орална контрацепция, антибиотична терапия, за 4 ‌ микробиота на храната ...

Симптоми и диагноза

Симптоми на болестта на Crohn:

  • Коремна болка, диария.
  • Голяма умора (астения)
  • Кървене (ректално кървене)
  • Липса на апетит
  • Фистули, абсцеси в долната част на храносмилателната система
  • В крайна сметка: загуба на тегло, недохранване, недостиг на хранителни вещества.

Ползи и последици

Симптомите на болестта на Crohn са променливи и може да бъде ограничено от подходяща диета, особено по време на периоди на натиск.

The диетичните съвети ще бъдат персонализирани в зависимост от състоянието на органа. Всъщност ефектите няма да бъдат еднакви, ако е засегнат хранопровода или ако е дебелото черво.

По време на обостряния:

Пациентът ще трябва да направи тестове за осъзнайте кои храни понасят или не 5 ‌ по време на обостряния. Особено в случаите на постоянна диария и болки в стомаха и червата диетата ще играе основна роля за комфорта на пациента.

Имайте предвид, че няма доказана конкретна диета, която да ограничава кризите, но а диета без фибри (или без остатък в зависимост от интензивността на натискането) силно помага на пациента да ограничават диарията и болката.

По време на периоди на ремисия:

A балансирана диета ще бъде перфектно адаптиран по време на фазите на ремисия. Целта му е да поддържа оптимално хранително състояние и да ограничава недостатъците. Следователно е важно пациентът да консумира храни без изключване на храна (с изключение на отбелязаната непоносимост към храносмилането). Пристъпите се понасят по-добре, ако хранителният статус (и теглото) на пациента е оптимален.

Основни принципи на хранене (в случай на обостряне)

• Популяризирайте диета без фибри (или дори без остатъци в случай на силни огнища): тоест възможно най-смилаеми.

• Предпочитайте добрата хидратация, особено в случай на постоянна диария, която евакуира много вода (трябва да се избягват газирани напитки, както и алкохол)

• Намалете консумацията на захари и сладки продукти, които не осигуряват полезни ефекти за здравето и по-специално в случай на кортикостероидна терапия (прием на кортикостероиди за ограничаване на болката при голяма част от пациентите с болестта на Crohn).

• Ограничете съдържанието на лактоза в млякото и киселите млека, в зависимост от толерантността.

• Използвайте храни с гъста хранителна стойност и по-специално калий и натрий, две хранителни вещества, които се евакуират по време на диария.

• Консумирайте редовно ненаситени мастни киселини: необработени масла от първо студено пресоване, съдържащи повече омега 3 от омега 6 (рапично или ленено масло например) или риби като хамсия, херинга, скумрия или сардина.

• Избягвайте рафинираните храни и стимулантите.

Диета: на практика

Лекота на диетата

По време на рецидиви, диета без фибри (дори без остатък) е доста ограничаващо, но ползата за пациента е важна, тъй като болката ще бъде ограничена и диарията също. Въпреки това, в случай на силни тласъци, диетата без остатъци (по-рестриктивна от диетата без фибри) е по-сложна за спазване от пациента, тъй като тя не понася никакви плодове и зеленчуци например.

Продължителност на плана

Този тип храна ще трябва да се адаптира според продължителността на тласъка. Ще трябва да се възстановява при всяко ново натискане. Редуването на фазите на рецидив и ремисия зависи от всеки пациент с болестта на Crohn.