Блогът на Калинка Откриване, диагностициране и лечение на Хашимото - Блогът на Калинка

Добре дошли в блога на Калинка.
Аз съм Инга, наречена с любов Калинка от баба си. Участвам в диета с ниско съдържание на въглехидрати от 2012 г. - първо, за да отслабна, тъй като моята диагноза Хашимото главно да живея здравословно и да поддържам теглото си. Всеки, който обича да готви творчески и да мисли за храна и хранене, е добре дошъл тук!

питка
десерт
яйце
Сладолед и полуфреддо
риба и морски дарове
Месо и пиле
зеленчуци
Подправки
Торти и бисквити
Паста и пица
Салати
Шейкове и смутита
Закуски и хапки
Сосове
Супи
веган
Вегетариански
Коледно печене

Не съм лекар, но съм любопитен пациент. В търсене на информация за Хашимото намерих малко полезно. Или има сайтове за споделяне на опит за оплаквания и симптоми в различни форуми или сайтове за лекари ... и двете ми помагат само в ограничена степен. Затова отсега нататък ще събирам цялата информация, която намирам и която лично ми се струва полезна. Ако някой има още полезни съвети, моля да ни уведоми.

Хашимото е чанта за късмет. За съжаление няма тест, който ясно да ви казва, че имате Хашимото и фиксирана терапия, която да изчисти симптомите бързо и лесно.

В Уикипедия има много добра дефиниция на Хашимото (къде другаде)

Откъде знаете, че трябва да посетите лекар?

Затруднено преглъщане - може да означава уголемена щитовидна жлеза
Умора и изтощение - въпреки че не е нито пролет, нито зима и не сте подложени на необичаен стрес
Необичайна раздразнителност - въпреки че децата и работата не са по-досадни от обикновено
Липса на концентрация - понякога имам Трудността при запомнянето на най-простите неща или изчисляването на най-простите задачи винаги се появява само на фази и идва с мен напр. винаги заедно със затрудненото преглъщане
Наддаване на тегло - това е най-често срещаното от всички свойства. Ако въпреки диетата и коригирането на диетата си напълнеете, без (и бъдете честни) да ядете или пиете повече от обикновено, това може да е индикация
Мускулна болка - усещането, че имате болки в мускулите, въпреки че не сте спортували или изключително дълготрайни болки в мускулите може да е индикация. В деня след тренировка съм отчасти Не се качих по стълбите и имах огромни съмнения относно състоянието ми
Задържане на вода - съответства на наддаването на тегло
Суха кожа
Замразяване - всъщност съм от хората, които не замразяват толкова лесно, но в момента не мога да седя вкъщи без жилетка. Докато се движа, всичко е наред, но ако го взема веднага замръзвам ...

Този списък не е пълен, има поне 20 други възможни симптоми ......

Ако имате няколко типични симптоми на Хашимото, потърсете лекар.

Този ще направи 2 неща:

Кръвен тест за проверка на функцията на щитовидната жлеза и нивата на възпаление
Ултразвук на щитовидната жлеза за проверка на петна от възпаление (бели петна) и размер
Ако искате да бъдете задълбочени, не забравяйте да включите витамини В, D и желязо. Това вероятно струва допълнително - но повечето пациенти на Хашимото имат симптоми на дефицит тук

Здравната застраховка плаща и двете. Не се отлагайте, много лекари обичат да вярват в оправдание („Не ям твърде много, това е нормално заболяване на щитовидната жлеза“ или „това се дължи на имунната ви система“), особено при леко дебели пациенти.

Пациентите на Хашимото често се нуждаят от няколко лекари, преди диагнозата да стане ясна!

Хашимото почти винаги означава неизправност на щитовидната жлеза. Това може да доведе до увеличаване на щитовидната жлеза, изцяло или частично. В резултат на това уголемяване щитовидната жлеза притиска хранопровода - усеща се, че невидим човек непрекъснато натиска палеца си в ларинкса. Гълтането е трудно, винаги си мислите, че имате болки в гърлото.

затруднено преглъщане

Повечето от засегнатите изпитват тези симптоми само на фази.

Тествах следните противодействия срещу симптомите:

Сладки от гърлото - са от малка полза, гърлото ми не е заразено. Смукането стимулира потока на слюнката и леко овлажнява гърлото
Чай - полезен само за много кратко време, тъй като гърлото се овлажнява само за кратко
Дъвка - работи най-добре за мен. Постоянното дъвчене наоколо стимулира потока на слюнката - гърлото се драска по-малко

Какво да правя:

гледайте кога се появяват симптомите. За мен те не се случват постоянно, а от време на време всеки ден. Сега започнах да водя хранителен дневник, за да разбера дали някои храни могат да предизвикат тези оплаквания. В момента подозирам карфиол ....

Типичната диагностика се състои от:

Вземане на кръвни проби (изследване също много индивидуално в зависимост от клиничната картина)
Ултразвукова
Цветен доплер
Вероятно. Компютърна томография = CT
Вероятно. Ядрено-магнитен резонанс = ЯМР

Общопрактикуващ лекар:

Специалист по обща медицина, обикновено наричан още семеен лекар. Той се грижи за основните грижи за пациента, обикновено е първата точка за контакт и координира терапията или по-нататъшната специализирана диагностика и лечение чрез препоръки в случай на заболяване.
Лечението на остри инфекции, понякога превантивни прегледи и ваксинации също са част от нейния спектър.
Сега много общопрактикуващи лекари предлагат допълнителни области на лечение като: акупунктура, акупресура, китайска медицина и хомеопатия.

Общопрактикуващите лекари също предоставят основно спешна медицинска помощ по официални празници и почивни дни под формата на посещения на общопрактикуващ лекар в случай на остри оплаквания.

Ендокринолог:

Специалист по всички метаболитни и хормонални заболявания, както и лечение на хормонален дисбаланс.
Намирането на причината и лечението на метаболитни разстройства са негов фокус.

Те включват Кръвни тестове за определяне на стойностите, тестове на хормони на щитовидната жлеза или тестове за натоварване с глюкоза, генетични анализи, измервания на ултразвук и костна плътност, както и по-нататъшна диагностика, която може да бъде постигната чрез препращане към друга специализирана област.

Хематолог:

Специалист по заболявания на кръвта, имунната система и костния мозък

Специалист по образни процедури в областта на компютърната томография, магнитно-резонансната томография, рентгеновите лъчи, ултразвук.
Както и специалист в терапевтични области в радиологията, лъчетерапията и ядрената медицина.

Диетолог:

За него не става въпрос за отслабване, а за: укрепване или отслабване на имунната система чрез съставяне на индивидуална диета и адаптирани рецепти.

Всеки, който се занимава с Хашимото, скоро ще се натъкне на първите съкращения: T3, T4 и TSH:

TSH = хормон, стимулиращ щитовидната жлеза
T3 = трийодтиронин) или свободен T3 (= fT3)
Т4 = левотироксин = L-тироксин = тетрайодтиронин или свободен Т4 (= fT4)

Диагностиката на щитовидната жлеза, която се фокусира изключително върху стойността на TSH, обикновено не е достатъчно убедителна, за да открие тиреоидит, тъй като дори нормалното ниво на TSH или нормалните стойности на T3 и T4 не са критерии за изключване за тиреоидит на Хашимото.

Всеки ден здравата щитовидна жлеза отделя около 100 μg (микрограма) T4 и 10 μg T3. Т3 обаче се образува и в телесната тъкан чрез ензимно преобразуване от Т4, след като е освободен от щитовидната жлеза. По-голямата част от Т3 и Т4 (> 99%) използват протеини като транспортно средство и по този начин достигат до съответния успех или целеви органи. По-малко от един процент се откриват като „свободни хормони“ в кръвта (fT3, fT4). Въпреки това, само свободните хормони са метаболитно активни, при което fT3 е много по-ефективен от fT4.

Нормални стойности на щитовидната жлеза при здрави възрастни:

Т3	обща сума:	0,9-1,8 ng/ml
Безплатно:	3,5 - 8,0 ng/l
Т4	обща сума:	5,5-11,0 μg/dl
Безплатно:	0,8 - 1,8 ng/dl
TSH	0,3-4,0 mU/l

ng: нанограма; μg: микрограми; U: единици; mU: мили-единици

Междувременно имах удоволствието да се срещна с д-р. мед. За да опознаете Ирадж Рахими-Лариджани. Той смята, че е необходима много по-фина диагноза.

Той препоръчва винаги да се определят следните стойности при идентифициране на дисфункция на щитовидната жлеза:

Ето списък на стандартните стойности за ориентация

стойност	Нормален обсег
TSH без стимулация (базална)	0,3-4,0 mU/l
TSH 30 минути след TRH стимулация (TRH тест)	Увеличение с 2-25 mU/l в сравнение с базалния TSH
безплатно T3 (fT3)	1,7-3,7 ng/l
безплатно T4 (fT4)	7-15 ng/l
Антитела срещу щитовидната пероксидаза (TPO-AK, anti-TPO)

Според настоящите дискусии лимитът на TSH също трябва да бъде допълнително стеснен. Ако имате горното Ако имате симптоми и вашият TSH е 0,5-2,0 mIU/l, тогава е вероятно дисфункция на щитовидната жлеза.

Но дори ако стойността на TSH е в нормални граници, можете да имате Hashimoto, защото TSH сам по себе си не е 100% значим. Връзката между TSH и FT4 е важна. Ще цитирам Dr. Рахими-Лариджани (резидентен ендокринолог, частна интернистично-ендокринологична практика, Валдорф): ... ”Резултат: Единственото определяне на TSH, предпочитано в литературата за диагностика и терапия на болестта на Хашимото с прекалено висока горна граница, трябва да бъде поставено под въпрос. Поради сложното развитие на TSH, описано по-горе в хода на болестта на Хашимото, такова определяне на TSH е недостатъчно за ранното откриване на първичен субклиничен хипотиреоидизъм. Вместо това, за функционална SD диагностика, стойността на FT4 също трябва да бъде определена в допълнение към стойността на TSH и Коефициент на FT4 (ng/dl)/TSH (m IU/L) като точен диагностичен маркер (както вече беше представено на Интернисткия конгрес през 2004 г.). Факторните стойности на еутиреоидната група са 1,8-6,4, тези на групата на Хашимото