Blemaren® N пикочни камъни

Камъни в урината при хората са кристални отлагания в различен състав и размери. Камъни в пикочните пътища (Уринарни конкременти) се появяват в долните пикочни пътища, като бъбреците, уретерите и пикочния мехур, а в редки случаи и в бъбречната тъкан. В зависимост от локализацията на каменната болест се говори за камъни в бъбреците, камъни в уретера или камъни в пикочния мехур. Прави се разлика между първичната (свързана с метаболизма) Камъни в пикочните пътища като Калциеви оксалати (Whewellite и Weddelite), пикочна киселина, Натриев урат, цистин или ксантин от вторичните пикочни камъни, като предимно фосфати или амониев урат, които в едно Инфекция на пикочните пътища възникват. Срещат се и смесени форми.

Симптоми и профил на болката

Хората с камъни в пикочния мехур често нямат никакви симптоми. Дали Камъни в пикочния мехур направи забележимо зависи преди всичко от местоположението и размера на камъка. Ако е свободен в пикочния мехур, урината може да тече безпрепятствено през уретрата. Специален Симптоми не се случват при тези обстоятелства. Ако обаче голям камък се закрепи здраво за долната стена на пикочния мехур и блокира изхода на пикочния мехур към уретрата, се получава дискомфорт. Най-често Симптоми са: често уриниране, малки количества урина, усещане за чуждо тяло, болка в края на уринирането, която при мъжете може да излъчва до върха на пениса, кръв в урината, спазми на пикочния мехур, които водят до силна, подобна на раждане болка.

Най-често срещаните видове камъни в урината или бъбреците са:

Калциеви оксалати (Whewellite и Weddellite) 70-85%
Пикочна киселина, дихидрат на пикочната киселина 10-20%
Фосфати (струвит, карбонатен апатит, брушит) приблизително 5%
Генетично определени видове камъни (цистин, ксантин, 2,8-дихидроксиаденин) приблизително 1%
Амониев урат, натриев урат приблизително 0,5%

Видове камъни в урината

Калциево-оксалатни камъни

70-85% от всички пикочни камъни са съставени от Калциев оксалат. Има две форми на Калциеви оксалати, които се различават по химичен състав и кристална структура: Калциев монохидрат (Whewellite) и калциев дихидрат (Weddellite). Също така редица други вещества в уринарния камък могат да се съчетаят с двете Калциеви оксалати възникне. Според проучвания от преди 20 до 30 години мъжете са два пъти по-склонни да се формират от жените Калциево-оксалатни камъни.

камъни

Камъни с пикочна киселина

Повишеното образуване на пикочна киселина в организма поради метаболизма води до повишена екскреция с урината. Много киселата урина често се свързва с повишеното отделяне на пикочна киселина в урината; тогава рН е под 6,0. Единият говори за "киселинна ригидност" на урината, която е причинена от неправилно функциониране на бъбреците. Тъй като пикочната киселина е много трудно да се разтвори в кисела урина, кристалите могат лесно да се образуват. С появата на тези кристали започват да растат по-големи Камъни с пикочна киселина.

Калциево-фосфатни камъни

Калциевите фосфати в Камъни в пикочните пътища ще Апатити Наречен. Повечето камъни съдържат специална форма на калциев фосфат, карбонатен апатит. Само няколко Камъни (1-2%) съдържат изключително Апатит или карбонатен апатит. Калциевият фосфат обикновено се среща като смесен партньор с калциев оксалат и с магнезиев амониев фосфат (струвит). Калциево-фосфатни камъни може да стане много голям.

Образуване на камъни в урината

Патогенезата на пикочните камъни може да има различни причини. Често метаболитните нарушения, възпалението, лошото хранене, затлъстяването и твърде малкото пиене водят до Образуване на камъни в урината, за допълнителни причини вижте пред- и следоперативни грижи.

Образуването на Калциев оксалаткамъни се основава на няколко патогенетични механизма. Те трябва да бъдат изяснени при всеки пациент. Пикочните камъни навън Калциев оксалат образуват се, когато в урината има твърде много калциеви и оксалатни йони, причинявайки слабо разтворимата сол Калциев оксалат кристализира. Но също така отделянето на пикочна киселина с урината може да доведе до кристализация на Калциев оксалат насърчава и по този начин играе съществена роля в развитието на Калциев оксалаткамъни.

Каменната болест на калциевия оксалат е най-често срещаната каменна болест

A кисела урина (нисък РН на урината) благоприятства отделянето на калциеви йони и пикочна киселина в урината. Съществуват обаче и редица вещества в урината, които причиняват Образуване на камъни в урината предотвратяват, например цитрат и лимонена киселина, както и високомолекулни съединения. Цитратът/лимонената киселина не трябва да пада под определена концентрация в урината. С неутрална или слабо алкална урина (pH 6,8 до 7,4), цитрат/лимонена киселина предотвратява образуването на калциев оксалат особено добре.

The причини За Камъни в пикочните пътища категорията Калциев оксалатен камък са добре известни. При всеки пациент могат да бъдат включени няколко фактора, така че да се говори за „многофакторна“ болест.

Що се отнася до образуването на камъни в урината от калциев оксалаткамъни насърчава

  • Стесняване на пикочните пътища, което предотвратява гладкото протичане на урината
  • Недостатъчно разреждане на урината поради недостатъчен прием на течности или прекомерно изпотяване
  • Повишен прием на калций с храна, например обилен прием на мляко или млечни продукти като кисело мляко, сирене и др. Ä.
  • Повишен прием на оксалат чрез храни като ревен, спанак, цвекло, швейцарска манголд, какаови продукти и др.
  • Повишена абсорбция на калций през червата поради промени в начина на функциониране на червата
  • Повишена абсорбция на оксалова киселина през червата поради неправилна работа на червата
  • Повишено отделяне на калций в урината поради разграждане на костите или бъбречна недостатъчност
  • Повишено образуване на оксалова киселина в метаболизма на организма
  • Повишен прием на животински протеини (месо, колбаси, риба, черен дроб, сърце, бъбреци и др.). Това води до повишаване нивото на пикочна киселина в организма. В същото време от храната се абсорбира повече калций.
  • Захар и други рафинирани въглехидрати (бяло брашно, бял хляб и др.), Които увеличават отделянето на калций в урината
  • Повишен прием на сол, което води до повишено отделяне на калций с урината
  • Намалена екскреция на различни вещества, които причиняват кристализация на Калциев оксалат може да предотврати, напр. Б. цитрат и лимонена киселина, както и някои ендогенни високомолекулни вещества
  • Изобилие от консумация на бира, което води до повишено образуване на пикочна киселина, която след това се екскретира все повече с урината

Важни причини за образуването на Камъни с пикочна киселина са твърде добра храна и обилна консумация на бира, сайдер или вино. Пациент с Камъни с пикочна киселина следователно са с наднормено тегло. Промените в метаболизма могат също да увеличат отделянето на пикочна киселина с урината и по този начин да насърчат образуването на камъни. Пикочната киселина е краен продукт на метаболитните процеси, произтичащи от пурините и екскретирани като отпадъчни продукти през бъбреците. Камъни с пикочна киселина са вторият най-често срещан вид камък. Те благоприятстват формирането на Калциев оксалаткамъни, най-често срещаният вид камък.

Камъни с пикочна киселина се срещат по различен начин в зависимост от региона. Например в Северна Германия около 12 процента от всички пикочни камъни съдържат пикочна киселина, докато в южната, като например във Франкония и Бавария и в Източна Австрия, над 20 процента от пикочните камъни се състоят от пикочна киселина. Според по-стари проучвания, мъжете имат около три пъти по-често Камъни с пикочна киселина отколкото жените.

Киселината урина благоприятства кристалите в урината

Причина за Образуване на камъни в урината на Камъни с пикочна киселина е много кисела урина, чия РН на урината е под 6,0. При подагра пикочната киселина в кръвта се увеличава и кристалите могат да изглеждат много болезнени в ставите (остър пристъп на подагра). Между подагра и Камък от пикочна киселинаобразованието е тясно свързано: 40 процента от пациентите с подагра също страдат Камъни с пикочна киселина.

Калциево-фосфатни камъни или Калциево-фосфатни камъни форма, когато високи концентрации на калций и фосфат присъстват в урината и в същото време РН на урината се е повишил до над 7,4 - т.е.в алкалния диапазон. Най-честата причина за увеличаването на РН на урината е бактериална Инфекция на пикочните пътища. Чрез разграждането на компонентите на урината някои бактерии могат да доведат до алкална урина и по този начин да създадат условия за развитието на Калциево-фосфатни камъни са евтини.

Възможна е и дисфункция на бъбречните каналчета. Това прави кръвта по-кисела от нормалното. В резултат на това повишените нива на калций и фосфат се освобождават от костите и се отделят с урината. Можете също да направите това Калциево-фосфатни камъни възникват.

Калциевите фосфатни камъни не са чисто камъни за инфекции на пикочните пътища

Специална форма на Калциево-фосфатни камъни са камъни от брутит. Това е така нареченият киселинен фосфат (калциев хидроген фосфат). Причините за образуването на брушит са същите като тези на чистия калциев фосфат, но инфекциите не участват. Образуването на камъните на брушита започва през кисела урина.

  • Калциево-фосфатни камъни могат да се развият, ако рН на урината е над 7,4
  • Най-честата причина за Калциево-фосфатни камъни е бактериална Инфекция на пикочните пътища
  • Дисфункцията на бъбречните каналчета също може да отключи Калциево-фосфатни камъни бъда
  • Брушитните камъни вече могат да се използват в кисела урина възникват и се формират отново много бързо

терапия

Безболезнени ли сте, нямате такива Инфекция на пикочните пътища и без нарушение на уринарния поток, се нуждаят от малки Камъни в пикочните пътища не е задължително да се лекува. В някои случаи са достатъчни редовни проверки. Ако обаче се налага лечение на камъни в бъбреците, има различни мерки.