BJN # 43 Дали диета с ниско съдържание на калций предпазва от литиаза Club des jeunes néphrologues

BJN # 43 Предпазва ли диетата с ниско съдържание на калций срещу камъни в жлъчката?

Сравнение на две диети за профилактика на повтарящи се камъни при идиопатична хиперкалциурия

Това проучване е проведено, за да се оцени ефективността на диетата с ниско съдържание на калций за пациенти с бъбречна литиазна болест при идиопатична хиперкалциурия. Двете рандомизирани групи от 60 мъже, които са имали поне 2 епизода на камъни, са били подложени или на нормална калциева диета (1200 mg/ден), свързана с диета с ниско съдържание на протеини и сол; или диета с ниско съдържание на калций (400 mg/ден) за 5 години. Критерият, който се анализира, е появата на нов епизод на бъбречна колика и/или рентгенологичната находка на поне един зъбен камък чрез ултразвук или ASP (пациентът след това прекратява проучването).

Има значително увеличаване на риска от повтарящи се камъни от порядъка на 50% в случай на диета с ниско съдържание на калций, по-специално благоприятствано от увеличаването на оксалурията (хранителният оксалат вече не се комплексира в храносмилателния тракт от хранителния калций). В тази група намаляването на приема на натрий и протеини също е придружено от намаляване на калциурията, което е по-голямо от групата с „ниско съдържание на калций“. Резултатите също бяха категоризирани в 4 подгрупи с "нисък" и "висок" риск от рецидив (в зависимост от предишната активност на литиазата) и бяха установени сходни.

---