Бяс при хората; Животното разпознава симптомите; Терапия джамеда

алергия
Астма и белодробни заболявания
Очни заболявания и лошо зрение
Студен грип
Диета и фитнес
Жени и бременност
Общо здраве
Гърло, нос, уши
Кожа и коса
Сърдечно-съдови заболявания
Инфекции и вируси
Здраве на детето
рак
Мъже
Стомашно-чревни заболявания
Мускули и кости
Натуропатия
Бъбреци и пикочни пътища
Психика и нерви
пътуване
ход
Щитовидна жлеза, кръв и лимфа
Болка
Красота и пластична хирургия
възрастни граждани
Сексуалност и партньорство
Метаболизъм и диабет
Животни
Зъби и уста

Причина: Когато вирусите станат

Бясът е вирусно заболяване на централната нервна система, което засяга хората и бозайниците, причинявайки енцефалит, дихателна парализа и смърт.

Така наречените лисавируси изглеждат като малки цилиндри под микроскопа. Най-честият начин на предаване е ухапването на болно куче, с което 99 процента от пациентите се заразяват. Бясът е много заразен, така че дори ухапване по дрехите ви или леко надраскване може да има фатални последици.

Други животни като лисици, котки и таралежи също могат да предават бяс, но това е рядко.

Разпознайте побеснелите кучета

Бесите кучета често са агресивни, злобни, превъзбудени и лаят без причина - поведение, описано като „луд гняв“. По-късно има дрезгав лай и нарушения на преглъщането със силна слюнка, пяна пред устата и висящ език. В крайна сметка парализата на задните крака означава, че кучетата вече не могат да се движат.

Понякога фазата на "луд гняв" липсва и бясът се изразява незабавно с парализа. Има и нетипични курсове, ефектите от които често са подобни на стомашно-чревни възпаления.

Освен това има 6 регистрирани случая на предаване на вируса от човек на човек по време на трансплантация на орган. Други реципиенти на двамата заразени донори на органи, които са били ваксинирани срещу бяс, не се разболяват.

Риск от бяс в Германия и Азия

Германия е свободна от бяс от 2008 г., тъй като носителите на болестта са систематично ваксинирани. Лисиците и другите диви животни са имунизирани с фуражна примамка, а домашните любимци също се редовно ваксинират. Може би прилепите ще се превърнат в проблем в бъдеще, защото носят патогена.

Много други европейски страни като Швейцария, Франция или Великобритания също са свободни от бяс, но рискът от инфекция е много голям в много страни от Африка, Азия, Източна Европа и Централна и Южна Америка. Последните случаи на бяс, донесени със себе си от Мароко и Индия през 2005 и 2007 г.

Ето защо ваксинацията е много важна, най-късно, когато планирате да пътувате до страни с повишен риск от инфекция. Ваксинирането на деца е особено важно при пътуване до такива райони.

Ако пътувате по работа, не забравяйте, че всички големи изпращащи организации ще поемат разходите за ваксинация за своите служители. Горските работници, пазачите на животни, животновъдите и ветеринарните лекари също трябва да се ваксинират, тъй като те са особено изложени на риск.

Бясът може да бъде фатален

Инкубационният период обикновено продължава от три до осем седмици. Колкото по-близо е ухапването до мозъка, толкова по-бързо избухват симптомите, защото вирусите се движат по нервите към мозъка. След като вирусите достигнат мозъка, болестта избухва.

Бясът почти винаги е фатален при хората. Броят на смъртните случаи се оценява на около 55 000 годишно в целия свят, като 99 процента от тези живеят в Азия и Африка. Около 40 процента от жертвите са деца.

Повече от 15 милиона души по света се лекуват всяка година от съмнения за бяс. Изчислено е, че навременната спешна имунизация ще предотврати 327 000 смъртни случая, свързани с бяс всяка година.

Симптоми: От главоболие до дихателна парализа

Бясът протича при хората в три фази, които са обозначени с различни признаци:

Първата фаза се проявява с общи симптоми като главоболие, гадене, повръщане, коремна болка, диария, треска и кашлица. Мястото на ухапване изгаря и причинява неприятен сърбеж. След това хората страдат от нервност и раздразнителност и са чувствителни към шум, светлина и въздух. По-късно и най-малките шумове или светлинни стимули водят до пристъпи на гняв. Засегнатите крещят, удрят и хапят.
Втората фаза се проявява с объркване, вълнение, чувство на страх и екстремен страх от вода. Само гледката на вода може да предизвика атаки с болезнени спазми на гърлото и ларинкса. Това е последвано от страх от преглъщане, повишена слюнка и сълзи и парализа на гърлото с невъзможност за говорене и преглъщане с пяна в устата, както и агресия, депресия, делириум, халюцинации, безсъние и парализа.
В третата фаза пациентът изпада в кома и умира от дихателна парализа.

Обикновено отнема около седем дни след появата на симптомите, преди пациентът да умре. Лекарят може да определи генетичния състав на лисавирусите в слюнката, в роговицата на окото или в церебралната течност.

Клиничната картина също може да бъде напълно различна: Бясът също може да бъде „мълчалив“, като много типични симптоми отсъстват.

Единственият начин да спестите

След ухапване или контакт с възможно заразено животно, раната трябва да се почисти старателно със сапун и вода и да се дезинфекцира с алкохол или йоден разтвор. Ако жертвата е била ваксинирана срещу бяс, той е защитен и също трябва да получи ваксинационна доза в деня на ухапването и още два дни по-късно.

Ако ваксинацията все още не е извършена, има само една възможност за лечение: единственото спасение е пасивната имунизация с антисерум. Това е приложението на антитела, които се борят с вируса. Спешната имунизация е особено ефективна, когато раната е относително далеч от мозъка и няма наранени вени.

Спешната терапия с човешки имуноглобулин срещу бяс е изключително скъпа и се предлага само в няколко центъра по целия свят. Освен това пациентът получава ваксинация, така че имунната система да формира свои собствени антитела срещу вируса възможно най-бързо. Активната ваксинация се повтаря на 3-ия, 7-ия, 14-ия, 28-ия и 90-ия ден.

Ако се появят първите симптоми, бясът вече не може да бъде излекуван. Но симптомите могат да бъдат облекчени.

Нови възможности за терапия в бъдеще?

По-нататъшните опити за терапия с антивирусни средства и седация се считат за неуспешни, тъй като повечето от лекуваните така или иначе са починали, а малкото оцелели с тежко мозъчно увреждане остават. Благодарение на новите опити за терапия само двама пациенти са оцелели от бяса без сериозни последващи увреждания.

Може би бяс може да бъде излекуван в бъдеще, тъй като има индикации за възможна резистентност към бяс при хората. В перуанската Амазонка изследователите са изследвали кръвта на 63 членове на местните общности. В около десет процента те откриха антитела срещу вируса, които биха могли да бъдат причинени само от инфекция с патогена. Почти чудо е, че хората все още са живи. Ако можеше да се обясни какво точно се случва в тялото им, изследователите биха могли да разработят нова терапия.

Ефективно предотвратяване на бяс

За предпазване от бяс са необходими три последователни ваксинации на интервали от една или две или три седмици.

Ваксината съдържа инактивирани вируси и е много ефективна и се понася добре. Страничните ефекти са ограничени предимно до леки локални реакции около мястото на инжектиране. Треска и главоболие са редки. Не забравяйте да освежите ваксинацията си след една година.

Заключение

Бясът е животозастрашаващо, силно заразно инфекциозно заболяване, което засяга централната нервна система и почти винаги е фатално. Най-често се предава чрез ухапване на бясно куче. В Германия носителите на вируса се имунизират систематично, но прилепите могат да доведат до ново огнище в бъдеще. Пътуващите, отседнали в страни, където бясът е ендемичен, също са изложени на риск. В случай на ухапване, мерките за първа помощ като незабавно почистване на рани и пасивна имунизация могат да спасят живота на пациента. Превантивната ваксинация гарантира, че болестта не избухва на първо място.

Наляво

Подуване:

Hampson, et al. Глобален алианс за контрол на бяс Партньори за превенция на бяс, Оценка на глобалната тежест на ендемичния кучешки бяс. В: PLoS Negl Trop Dis. 2015; 9 (4): e0003709
E. Willoughby Jr., et al. Оцеляване след лечение на бяс с индукция на кома. В: The New England Journal of Medicine 2005; 352: 2508-2514
Albertini, et al: Структурни аспекти на репликация на вируса на бяс. Клетъчни и молекулярни науки за живота. 2008; 65 (2): 282-294
Raux, et al. Взаимодействие на P-протеина на вируса на бяс с LC8 Dynein Light Chain. Вестник по вирусология. 2000; 74 (21): 10212-10216
Ito N, et al. Роля на интерфероновата антагонистична активност на вируса на бяс Фосфопротеин при вирусна патогенност. Вестник по вирусология. 2010; 84 (13): 6699-6710
Mertens T, et al. Диагностика и терапия на вирусни заболявания - насоки на Обществото по вирусология 2004: 284f
Hu WT, et al. Дългосрочно проследяване след лечение на бяс чрез индукция на кома. New England Journal of Medicine. 2007; 357: 945-946
Актуални препоръки от СТИКО. Епидемиологичен бюлетин 2013; 34: 343
Freuling C, et al. Германия е без бяс! Успешен контрол на болестите по животните в сектора на дивите животни. Доклад за изследване. Федерално министерство на храните, земеделието и защитата на потребителите (BMELV). 2008 (1): 34-38.
White B, et al. Излагане на бяс чрез внос на животни от ендемични райони. Институт Робърт Кох. Епидемиологичен бюлетин 2009 (15): 139.
Eismann A, et al. Бяс в Бавария (Германия) при внасяно кученце от Босна и Херцеговина. Бяс-Бюлетин-Европа. Сътруднически център на СЗО за наблюдение и изследвания на бяс 2010; 34 (2): 5-6.
Muchow U. върху бяс след престой в Мароко. Епидемиологичен бюлетин на Институт Робърт Кох. 2007; 24: 199-200.
Описание на клиничен случай на болест на бяс, придобита в чужбина. Институт Робърт Кох. Епидемиологичен бюлетин. 2007; 24: 201-202

Тази статия е само за обща информация, а не за самодиагностика и не замества посещението на лекар. Той отразява мнението на автора и не е задължително това на jameda GmbH.