Биомедицински вестник ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СЪВМЕСТНАТА УПОТРЕБА НА КАРБОГАЛ И ПЕРФЛУОРОДЕКАЛИН ПРИ ЛЕЧЕНИЕ

Редакционна информация:
Публикуване на статия

Федерална държавна бюджетна институция на науката
Институт по токсикология на Федералната биомедицинска агенция
(FGBUN IT FMBA на Русия)

Институт за теоретична и експериментална биофизика на Руската академия на науките.

199406, Санкт Петербург, ул. Гаванская, 49, сграда 2

ТОМ 5, СВ. 62 (стр. 200-201) // юни 2004 г.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА СЪВМЕСТНОТО ПРИЛОЖЕНИЕ НА КАРБОГАЛ И ПЕРФЛУОРОДЕКАЛИН ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА ИЗГОРЕНИЯ

А.П. Осипов, Ю.В. Горшков, А.Н. Любимов
MSCh-52 OJSC "Кирово-Чепецки химически завод на името на Б. П. Константинов",
Кирово-Чепецк

Цел на работата: да се проучи ефективността и характеристиките на използването на нови перфторорганични съединения (PFOS) за изгаряния.

Започнахме тези работи през 1992 г. и към днешна дата нашият опит в лечението е повече от 200 различни хирургични пациенти. В началото за тези цели се използваше перфторан, но това лекарство има ясна цел като плазмен заместител с газотранспортна функция, така че след известно време започнахме да използваме перфлуородекалин (PFD) за лечение на изгаряния като външен агент. Две точки ни подтикнаха да направим това: PFD е основната кислородна част на перфлуорана (13%), която е одобрена за интравенозно приложение в цяла Русия. Въз основа на това решихме, че външната употреба на PFD, въпреки че няма официално разрешение самостоятелно, не представлява голямо нарушение, толкова повече разтворимостта на кислород в PFD е много по-висока от тази на перфлуоран - до 51,0 об.%, Срещу 7,0 об.%. PPD се използва успешно при 118 пациенти с изгаряния, измръзвания и рани. Тези резултати са докладвани многократно и публикувани в различни публикации.

При изследване на перфлуородекалин при лечение на изгаряния обърнахме внимание на още един PFOS - перфлуородиметилциклохексан, чието кодово име в Русия е карбогален (KBG), а в чужбина - Panfluid DF 100.

От литературата е известно, че това лекарство е нетоксично за организма, тъй като експериментални проучвания показват - когато се прилага перорално в количество от 100 cm 3/kg телесно тегло с интервал от 6 часа не води до токсични ефекти [3].

Фиг. 1. Химична формула и свойства на перфлуородекалин (PFD).

Фиг. 2. Химична формула и свойства на карбогала (CBG).

В допълнение, разтворимостта на кислорода в CBG е 54,0 об.%, А CO2 е 207,0 об.%, Т.е. по-висока от PFD.

От 2001 г. започнахме да използваме CBG като външно средство за лечение на изгаряния. Техниката на обличане не се различава от техниката на лечение с PFD, която е докладвана в предишните ни публикации [1, 2]. Тъй като обаче CBG има повишена летливост, превръзките с чист CBG изсъхват напълно след 24 часа и се прилепват плътно към подлежащите тъкани, което е изключително неблагоприятно по отношение на новообразувания деликатен епител. За да се елиминират тези нежелани явления, впоследствие се използва смес от KBG и PPD в различни съотношения.