Биохимични маркери на невроендокринни тумори

Невроендокринните тумори (NET) са редки, обикновено бавно растящи тумори, характеризиращи се със съхранението и секрецията на различни пептиди и невроамини.

невроендокринни

Някои от тези вещества причиняват специфични клинични симптоми. Важно е да можете да идентифицирате най-добрите маркери въз основа на клиничната картина, за да спестите време и пари: да направите диагнозата по-бързо и да използвате разумно финансовите ресурси. За мрежи за жалост няма "идеален туморен маркер", обаче, специфичността и чувствителността на всеки маркер може да варира значително в зависимост от клиничното представяне, така че обикновено има начин да се изберат маркерите, които са най-полезни за даден пациент. Маркерите също могат да бъдат полезни при разпознаване на заболяването, проследяване на терапевтичния отговор и прогноза.

Биохимичните маркери са хормони и амини, произведени от ентерохромафинови (EC) клетки, които са отправна точка за тумори. Някои от тях не са специфични за всеки тип тумор, но се произвеждат и секретират от повечето NET, докато други биохимични маркери са по-специфични за туморния тип.

Специфични биохимични маркери за всеки клиничен синдром

Зачервяване

При карциноидните тумори на препуциума зачервяването на кожата е сухо, трайно, интензивно, червеникаво или лилаво на цвят, за разлика от червеното/розовото зачервяване, свързано с невроендокринните тумори. Това явление е свързано с телеангиектазии и хипертрофия на кожата, което засяга предимно лицето и горната част на шията, но може да се появи и на крайниците и в случай на рецидив придава на пациента вид, подобен на лъв.

При тумори на средното черво цветът на кожния феномен варира между розово и червено, засягайки лицето, горната част на багажника и линията на зърната. Първоначално зачервяването се провокира от външни фактори (например упражнения, алкохол, храни и напитки, съдържащи тирамин), но по-късно това се случва спонтанно.

Отделната диагноза зачервяване трябва да включва постменопаузално състояние, едновременен прием на хлорпропамид и алкохол, пристъпи на паника, медуларен карцином на щитовидната жлеза (МСТ), автономна епилепсия, автономна невропатия и мастоцитоза. При мъже с хипогонадизъм се съобщава за псевдокарциноиден синдром с зачервяване и повишени нива на 5-HIAA (5-хидроксииндол оцетна киселина), който реагира добре на тестостерон.