Библиографска база данни Page 86 Urofrance
В настоящото проучване изследвахме страничните ефекти от едновременното приложение на противоракова ваксина и терапия с Bacillus Calmette-Guérin (BCG), както и влиянието на лечението с BCG върху противоракови имунни отговори. -мускулно-инвазивен рак на пикочния мехур.
В отворено, рандомизирано проучвателно проучване от фаза I 24 пациенти, разделени в три групи, са получили пет инжекции противоракова ваксина (рекомбинантен протеин MAGE-A3 + адювант AS15), независимо дали са комбинирани или не с две комбинации от рак терапия.БЦЖ (Таблица 1). Профилите на страничните ефекти са сравнени между трите групи, като се вземат предвид интервенциите самостоятелно или едновременно. Имунните отговори, определени от кръвта и урината, се сравняват между лечебните групи и според инстилациите с BCG.
Нежеланите събития (AE), наблюдавани при всички пациенти, са незначителни и подобни на тези, известни за ваксината MAGE-A3 и за лечението на BCG. Тези AE не се увеличават от двойните интервенции, което предполага, че BCG не изостря AEs поради ваксината и обратно. Всички пациенти генерират отговор на антитела срещу MAGE-A3 и при половината от тях, независимо от наличието или отсъствието на лечение с BCG, специфични за ваксината Т клетки. Такива клетки обаче не се откриват в урината на пациентите чак след интравезикално вливане на BCG.
Раковите ваксини, включително силни адюванти, могат безопасно да се комбинират със стандартна терапия на пикочния мехур BCG. Увеличението на специфичните за ваксината Т-клетки в пикочния мехур след терапия с BCG е принципно доказателство за потенциалната полза от комбинирано лечение на системна ваксинация и локална имуностимулация.
Приема се, че наличието на положителен хирургически марж (MCP) е свързано с повишен риск от биохимичен рецидив. Когато се разглежда интрапростатичният рак на простатата (pT2), ролята на CAM в биохимичния рецидив е противоречива. Целта на това проучване е да идентифицира предсказващи фактори на MCP в pT2 и последиците върху биологичната и обща преживяемост без рецидиви.
Ние ретроспективно анализирахме 2096 пациенти, които са имали тотална простатектомия за локализиран рак на простатата (≤ pT2c) между януари 1988 г. и декември 2015 г. Проведени са едномерни и многовариантни логистични регресии за идентифициране на рискови фактори за MCP и биохимичен рецидив. Биохимичната преживяемост без рецидиви при пациенти с срещу без PCM е сравнена с помощта на log-rank тест .
Триста седемдесет (17,7%) пациенти са имали MCP със средна възраст 63,1 години. Рискът от MCP при еднофакторния анализ се увеличава при наличие на по-ниско тегло на простатата (p Ключови думи:
Перфорацията на пикочния мехур по време на трансуретрална резекция на тумор на пикочния мехур е до голяма степен подценено усложнение. Ако в повечето случаи е достатъчен прост дренаж чрез катетър на пикочния мехур, използването на хирургично преобразуване остава рядко.
Ние съобщаваме за 19 случая на перфорация на пикочния мехур, изискващи хирургично преобразуване чрез лапаротомия. Това е основна интраперитонеална или субперитонеална перфорация. Изследвани са клиничните характеристики, дългосрочните онкологични находки, честотата и времето до настъпване на екстравезикална локализация, както и преживяемостта на пациентите с това усложнение. Цялостната преживяемост се измерва по метода на Каплан-Майер.
Средната възраст е 65 години. История на резекция, отбелязана в 12 случая, средният размер на тумора е 4,9 cm. Перфорацията е интраперитонеална при 15 пациенти и екстраперитонеална при останалите 4 пациенти. То се отнася до страничното лице в 14 от случаите. Диагнозата е интраоперативна в 17 случая. Диагностицирани са две малки рани. По-голямата част от туморите са с висока степен (15 случая) и са класифицирани поне pt1 в 15 случая. Прогресия се наблюдава в 5 случая. Отбелязани са два екстравезикални рецидива (предна стена и псоас), настъпили съответно на 5 и 15 месеца. Средната преживяемост е 41 месеца, съответно 75%, 50% и 25% на 1, 3 и 5 години. Тази преживяемост спада значително в групата с IMTD.
Перфорацията на пикочния мехур по време на UVR, изискваща хирургично възстановяване, изглежда по-често при пациенти в напреднала възраст с тумор от страничния аспект на вече резециран пикочен мехур. Честотата на рецидиви и прогресия ще бъде увеличена срещу намаляване на общата преживяемост. Скоростта на метастатично разпространение е ниска, но рано изисква строго наблюдение.
Роботно-асистираната хирургия направи възможно изместването на техническите граници на лапароскопията, като направи все по-сложните бъбречни тумори достъпни за консервативната хирургия. Целта тук е да се оцени дали морфометричните резултати RENAL и PADUA все още могат да предскажат хирургичната трудност на роботизирани частични нефректомии (PN).
Данните от пациенти, оперирани от същия оператор за роботизирана PN за единичен бъбречен тумор между януари 2014 г. и февруари 2016 г., са били проспективно събрани и проучени според резултатите RENAL и PADUA Туморите бяха означени като „ниска“ (RENAL = 4–6, PADUA = 6–7), „умерена“ (RENAL = 7–9, PADUA = 8–9) или „висока“ (RENAL = 10–12) сложност ., PADUA≥10). Оценени са предоперативните характеристики (оценка на Чарлсън, ИТМ, предоперативна бъбречна функция), оперативните данни (продължителност на притискане, интервенция и загуба на кръв) и онкологични и функционални резултати. Извършен е многовариатен анализ за търсене на предиктори за продължителност на исхемия, оперативно време, загуба на кръв и бъбречна функция на 3 месеца.
През този период 72 пациенти са получили робот-асистиран единичен PN тумор. Първоначалните характеристики са еквивалентни между групите. Продължителността на исхемия се е увеличила значително със сложността на тумора за 2-те резултата (RENAL p Ключови думи:
Решението за запазване SCOT 15 ® е разработено върху концепцията за имуномаскиране. Доказано е, че удължава преживяемостта на алотрансплантат при животински модели. Целта на изследването е да се изчисли преживяемостта без отхвърляне на бъбречни трансплантации на 6 месеца след консервиране със SCOT 15 ® .
Направихме едноцентров ретроспективен анализ на 445 бъбречни трансплантации между 2009 и 2014 г. (12% живи донори, 71% DDME, 17% DDAC). Бъбреците са запазени статично (59%) или на Lifeport ® (41%). Анализирахме различните разтвори за консервиране и изплакване, използвани за всяка присадка. Отхвърлянията (хуморални или клетъчни) са доказани чрез биопсии и биопсии, извършени по причина.