Безсъние при възрастни хора причини, диагностика, лечение

Възрастните хора често се оплакват от безсъние. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно му е да заспи.
Сънят на тази възраст е повърхностен, прекъсва се периодично. По време на пробуждането се появява чувство на безпокойство, така че сънят не изчезва.
Ситуацията се усложнява от болезнени сънища. Човекът се събужда рано сутрин и се чувства уморен през деня.
Нека разгледаме по-отблизо проблема.
Защо сънят се нарушава в напреднала възраст?
Възрастните и сенилните хора не спят добре заради физиологични нарушения в мозъка. С възрастта инхибиторните неврони, отговорни за здравия атрофия на съня в междинното ядро на хипоталамуса. До този извод стигнаха учени от Канада и САЩ.
Правени са експерименти върху плъхове и възрастни хора. Невроните бяха отстранени от хипоталамуса на животните, след което плъховете не можеха да заспят и умряха от безсъние. Човешкият мозък е изследван след смъртта на пациентите. Преди това активността на участниците в експеримента се записва със специални сензори. Субектите с повече неврони в мозъка са спали спокойно поне полунощ.
Промените в хипоталамуса не са единствената причина за нарушение на съня. Безсънието в напреднала възраст се дели на първично и вторично.
Първично безсъние причина:
- нощен миоклонус - рязко разтягане на мускулите по време на сън;
- синдром на неспокойните крака - сърбеж и парене в долните крайници;
- апнея - спиране на дишането по време на сън, може да се комбинира с хъркане.
Вторични нарушения сън провокира:
- сърдечно-съдови заболявания (хипертония, исхемична болест на сърцето и др.);
- бронхиална астма;
- хронична обструктивна белодробна болест;
- ендокринни патологии (тиреотоксикоза, захарен диабет);
- хиперплазия на простатата;
- анемия, причинена от дефицит на витамин В12;
- бъбречна недостатъчност.
При подобни соматични разстройства пациентът заспива добре, но се събужда посред нощ, не може да заспи, движи краката си в леглото или става и се разхожда из стаята.
Вторичните нарушения на съня включват психологически проблеми:
- депресия, включително биполярно разстройство;
- психоза;
- делирни нарушения (халюцинации);
- деменция (деменция).
Безсънието, причинено от психологически причини, се характеризира с всички признаци на нарушение на съня: трудно заспиване, събуждане през нощта и т.н.
Диагностика на нарушения на съня
Пациентът ще бъде попитан за времето и продължителността на безсънието, особеностите на заспиването, съня през нощта и събуждането сутрин, ще го пита за оплаквания през деня. За по-точна анамнеза пациентът или някой от неговите роднини води дневник. Също така, лекарите вземат предвид начина на живот на пациента и условията за организиране на съня (стая, легло, възглавници, декор в спалнята и т.н.).