Безплодие Човешко безплодие ► Информация, съвети, лечение Д-р
Мъжете са почти толкова склонни да получат безплодие, колкото жените. Ако имате неосъществено желание да имате деца, вие и вашият партньор трябва да бъдете прегледани за възможни причини за предишната бездетност.

При мъжете голямо разнообразие от тригери може да доведе до безплодие. Налични са многобройни диагностични инструменти, като хормонални тестове и спермиограми, с които могат надеждно да се определят причините за неосъщественото желание за раждане на деца. Някои от тях могат да бъдат лекувани със специфична терапия.
Каква е невъзможността за зачеване?
Здравите двойки забременяват средно от осем до десет месеца, след като спрат да използват контрацептиви. В някои случаи може да отнеме повече време, но това е нормално. Смята се, че човек не може да забременее, ако въпреки редовния полов акт без контрацепция не е възможно да се роди дете в рамките на една година.
Тази ситуация може да бъде психологически много стресираща за мъжа. Засегнатите често измъчват съмненията в себе си и неосъщественото желание да имат деца също могат да доведат до напрежение в партньорството. Още по-важно е да се консултирате директно с лекар, за да разберете причините за предишното безплодие.
Какви са причините за безплодие?
В повечето случаи намаленото качество на сперматозоидите (синдром на ОАТ) е причина за безплодие при мъжете.
Броят на здравите сперматозоиди, които съдържа, е решаващ за оценка на качеството на еякулата. За да може да се оплоди зряла яйцеклетка, по-голямата част от сперматозоидите в еякулата трябва да бъдат с нормална форма, подвижни и да оцелеят възможно най-дълго.
Ако качеството на спермата е лошо, в спермата има твърде малко, много деформирани или неподвижни и едва жизнеспособни сперматозоиди. Световната здравна организация предоставя точна информация за това колко сперматозоиди трябва да отговарят на кои условия, за да се считат за здрави и плодородни.
Следните фактори могат да повлияят отрицателно на качеството на спермата:
- прекалено тесни панталони
- лоша (ниско-витаминна) диета
- никотин
- честа употреба на алкохол
- консумация на наркотици
- високо замърсяване с озон
- Излагане на радиация (например от чести рентгенови лъчи)
- чести контакти с токсини от околната среда
- чести посещения на сауна
- Затлъстяване
- екстремно поднормено тегло
- прекомерен състезателен спорт
- стрес
- някои лекарства
- Прием на тестостерон
Има и много други причини за мъжкото безплодие. Те включват:
- вродена малформация или недоразвитие на тестисите
- Нарушения на кръвообращението на тестиса
- Разширени вени в тестисите
- Неопускани тестиси в ранна детска възраст
- Заушка в детска възраст
- Наранявания на тестиса и/или семенния канал
- Възпаление (на тестисите/епидидима, простатата или уретрата)
- Хормонални нарушения (дефицит на тестостерон, нарушения на щитовидната жлеза или надбъбречната жлеза)
- Метаболитни нарушения (муковисцидоза, наричана още муковисцидоза)
- Имунно разстройство (антитела срещу собствената ви сперма)
- Ракови заболявания и тяхното лечение (лъчетерапия, химиотерапия)
- Еректилна дисфункция
- Тумори на тестисите
Какви изследвания се извършват?
След подробно разпитване за остри или предишни заболявания, лечение на наркотици и навици в начина на живот се провежда физически преглед. Тестисите и епидидимите се сканират и при необходимост се извършва ултразвуково изследване на простатата и пикочните пътища.
Най-важните изследвания, за да се стигне до същността на причините за безплодие при мъжете, включват спермограмата и хормоналната диагностика.
Спермиограмата се използва за оценка на качеството на спермата. За това се изисква проба от сперма, която трябва да се даде след 7-дневно въздържане. Тази проба може да се използва, наред с други неща, общият брой, формата и подвижността на спермата, както и стойността на рН на семенната течност. По време на хормоналния тест се изследва хормоналното съдържание на тестостерон и други хормони, свързани с функцията на тестисите (FSH, LH) в кръвта.
Как се лекува мъжкото безплодие?
Лечението на мъжкото безплодие зависи от причината за безплодието. По физически причини се използват медикаментозни лечения; по психологически причини психологическите консултации и терапевтичните предложения са по-подходящи.
От друга страна, ако семепроводът е залепен или срязан, сперматозоидите не могат да преминат. Тук е необходима операция, която да направи семепроводът отново проходим. Една от най-честите причини за безплодие при мъжете е варикоцеле, т.е. разширени вени на тестисите или семенната връв. Те също могат да бъдат лекувани само хирургично.
Лекуващи лекари: Dr. Armbruster и Dr. градинар
Като специалисти по урология, д-р. Armbruster и Dr. Контакт с градинари за двойки или мъже с неосъществено желание да имат деца. Дали това се дължи на намалено качество на сперматозоидите или някаква друга причина може да се разбере чрез подробни дискусии и обширни изследвания.
Препоръчват се различни лечения в зависимост от причината. В собствения амбулаторен оперативен център на практиката двамата опитни лекари могат да извършват хирургически интервенции директно на място.
Често задавани въпроси за мъжкото безплодие
Безплодието при мъжете може да има много различни причини. Най-вече се дължи на намалено качество на сперматозоидите. Възможни са обаче и други причини. Те варират от анатомични фактори (например малформации или разширени вени в тестисите) до някои заболявания (като възпаление или хормонални нарушения).
Най-добрата терапия за лечение на мъжко безплодие зависи от причината за безплодието. Хормоналната терапия може да помогне при физически причини като хормонални нарушения. Ако семепроводът се слепи, операцията може да възстанови плодовитостта.
В случай че не могат да бъдат определени физически причини, невъзможността за забременяване може да има психологически причини. Тогава е препоръчително психологическо консултиране.
Мъжът се счита за стерилен или не може да забременее, ако въпреки редовния незащитен полов акт той не е забременял поне 1 година. Това обаче не означава, че мъжът никога не може да има деца. По-скоро първото нещо, което трябва да направите, е да разберете причините за настоящото безплодие.
За диагностициране на проблеми с плодовитостта при мъжете са необходими различни изследвания. В допълнение към изследването на гениталните органи, изследването на сперматозоидите (спермиограма) е особено информативно. Освен това ултразвуково изследване и биопсия на тестисите, както и кръвен тест (особено за хормоналния статус) предоставят важна информация за диагнозата.
Химиотерапията винаги е рисков фактор за плодовитостта. Лекарствата, които се използват в химиотерапията (така наречените цитостатици), се намесват в клетъчното делене и правят малка разлика между туморните клетки и здравите клетки. Въздействието на химиотерапията върху плодовитостта зависи от вида и дозировката на лекарството, както и от други индивидуални фактори. Криоконсервацията на сперматозоиди (замразяване на сперматозоиди) трябва да се извърши преди предстоящата химиотерапия и семейното планиране все още не е приключило.