Безглутеновата диета biblio blog здраве и хранене jequilibre

Снимка Pixabay - Moni08

здраве

Свързани статии

Безглутеновата диета: полезна в кои случаи ?

Безглутеновата диета: хранителни ефекти

Обобщение

Показания за безглутенова диета

Хранителен принос на продукти без глутен

Замърсяване

Мотивации за безглутенова диета

Показания за безглутенова диета

В този преглед на проучванията за тестване на глутен при чувствителни към глутен хора без целиакия често се наблюдава плацебо ефект, който поставя под съмнение вината на самия глутен. Подозирана нецелиакична чувствителност към глутен, потвърдена при малко пациенти след предизвикателство за глутен в двойно-слепи, контролирани от плацебо проучвания. Molina-Infante J et al, 2017, Clin Gastroenterol Hepatol doi: 10.1016/j.cgh.2016.08.007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27523634

Избягването на пшеница и други източници на глутен е глобално явление. Въпреки че целиакията е добре установена, не е известно дали глутенът може да бъде стимулант на чревни или извън чревни симптоми, различни от целиакия, и дали други съединения могат да бъдат включени. Чувствителност към глутен без целиакия: съставяне на пъзела заедно. Biesiekierski JR et al, 2015. Обединено европейско гастроентерологично списание. DOI: 10.1177/2050640615578388. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25922675

Експертите разграничават цьолиакия, непоносимост към FODMAP, нецелиакийна чувствителност към глутен, плацебо ефект. Те свидетелстват за възхода на "без глутен", който все още е бил непознат за широката общественост преди десет години. Тази диета е скъпа, с по-високо съдържание на калории, с по-голямо съдържание на натрий, липсва фибри, калций, желязо и някои витамини от група В. Обективни елементи за диагностика на не-целиакия чувствителност към глутен все още липсват. ‘Най-популярната диета някога’ Защо да се освободите от глутен е рисковано. Balistreri WF, Hill ID и Fasano A, 2016. Medscape 02 ноември 2016 г. http://www.medscape.com/viewarticle/870954

Снимка Pixabay - cocoparisienne

Авторите обясняват различните медицински ситуации, при които глутенът трябва да бъде изключен, и механизмите на действие. Те се занимават с мястото на безглутеновата диета. Непоносимост към глутен и алергия: къде сме? На кого трябва да се предложи диета без глутен? Ducrotte P и Melchior C, юни 2016 г. http://proaidautisme.org/intolerance-et-allergie-au-gluten-ou-en-est-on-a-qui-doit-on-proposer-un-regime-sans -глутен-p-ducrotte-c-melchior-service-dhepato-gastroenterologie-umr-1073-chu-charles-nicolle-r/

При липса на алергия към пшеница, целиакия, чувствителност към целиакия към глутен (би съществувала при възрастни, но не и при деца), няма полза от безглутеновата диета. Безглутеновата диета: разпознаване на факти, измислица и прищявка. Reilly N et al, 2016. J Peds, doi: 10.1016/j.jpeds.2016.04.014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27185419

Хората със симптоми на нецелиакична чувствителност към глутен или раздразнително черво първо се поставят на диета с намалено съдържание на ферментиращи въглехидрати, след което се хранят с диета с високо съдържание на глутен (16 g/ден) или с ниско съдържание на глутен (2 g + 14 g/ден на суроватъчни протеини), или контрол (16 g/d на суроватъчни протеини). Намаляването на ферментируемите въглехидрати подобрява симптомите за всички участници в изследването, но след това суроватъчните и глутеновите протеини ги правят по подобен начин; биологичните маркери са сравними при трите експозиции. Според това проучване следователно няма доказателства за специфичен ефект на глутена при хора с не-целиакия чувствителност към глутен. Няма ефекти на глутена при пациенти със самостоятелно докладвана нецелиакична чувствителност към глутен след диетично намаляване на ферментиращи, слабо абсорбирани, късоверижни въглехидрати. Biesiekierski JR et al, 2013, Гастроентерология doi: 10.1053/j.gastro.2013.04.051. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23648697

Хранителен принос на продукти без глутен

В Австралия продуктите без глутен имат по-нисък прием на протеини, особено тестени изделия и хляб (52 и 32% по-малко). Много несъществени неща, като студени разфасовки, носят етикета „без глутен“ и не са по-добри от другите. Заместването на зърнените култури с тези, заменени с глутен, може да наруши диетичния баланс; освен това потребителите биха могли да възприемат тези продукти без глутен като по-добри от другите, те се популяризират и оценяват в маркетингов смисъл като такива, следователно да се възприемат като такива от потребителите и освен това струват повече; това се случва и за продукти, богати на енергия и бедни на хранителни вещества, като сладкиши и бисквитки, зърнени барове, сладолед, чипс, нарезки, хот-доги, бонбони, предлагани на пазара „без глутен“. Храни без глутен по-здравословни ли са от храни без глутен? Оценка на продукти от супермаркети в Австралия. Wu JHY et al, 2015. British Journal of Nutrition, doi: 10.1017/S0007114515002056. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26119206