Безалкохолна мастна чернодробна преобладаващо безпокойство при млади хора!
ГАЛЕРИЯ
1/5 души вече показват признаци на безалкохолна чернодробна стеатоза на 24-годишна възраст, според голямо проучване, проведено върху населението на Обединеното кралство. Резултатите установиха, че много млади хора имат характеристики, предполагащи безалкохолна чернодробна стеатоза, и всеки 40 от изследваните хора вече е развил фиброза.
Репортер: Именно тази патология често се среща сред младите хора в Румъния?
Проф. Д-р Анка Трифан, Институт по гастроентерология и хепатология, болница „Св. Спиридон ”Яш:„ Безалкохолният мастен черен дроб включва спектър от заболявания от най-доброкачествената проста чернодробна стеатоза (натрупване на мазнини в хепатоцитите - чернодробна клетка, особено макровезикуларна, без фиброза или възпаление), до стеатохепатит (некровъзпалителна форма и фиброза с висок потенциал за прогресия до чернодробна цироза), чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином. Обикновената стеатоза и стеатохепатит са основната грижа на хепатолозите по целия свят и основната тема на изследването за идентифициране на ефективно и безопасно лечение с наркотици. Причината за безпокойство наистина е повишеното разпространение, демонстрирано и от увеличаването на дела на пациентите с цироза поради безалкохолен мастен черен дроб в списъка на чакащите за чернодробна трансплантация и липсата на ефективно медикаментозно лечение. В Румъния разпространението вероятно е подобно на това в Европа, като разпространението на рисковите фактори е сходно (затлъстяване, диабет) ".
Представител.: Какви според вас са причините за нарастването на разпространението сред младите хора?
Проф. Д-р Анка Трифан: „Начинът на живот в западен стил с прекомерна консумация на преработени, висококалорични храни, сокове с висока фруктоза (особено царевичен сироп), наднормено тегло и затлъстяване, диабет и заседнал начин на живот са свързани фактори. Разбира се, генетично обусловените индивидуални фактори на чувствителност определят амплитудата на хистологичните промени и формата на еволюция. Само някои пациенти със стеатоза ще прогресират до цироза или хепатоцелуларен карцином. ".
Представител.: Това са симптоми, които предполагат, че млад човек може да бъде засегнат?
Проф. Д-р Анка Трифан: „Черният дроб е орган, устойчив на различни агресии. Лезиите трябва да бъдат обширни, за да се определят симптомите. Трябва да има степен на подозрение при всеки пациент с наднормено тегло, диабет или трансаминаза над нормата. Възможни са неспецифични симптоми: астения, постоянно смущение вдясно, горчив вкус и т.н. ".
Представител,: Какви тестове-изследвания могат да бъдат извършени за откриване на състоянието в ранните етапи?
Проф. Д-р Анка Трифан: „Обичайни тестове: трансаминази, пълна кръвна картина, кръвна глюкоза, липиден профил и вирусни маркери за изключване на вирусен хепатит. Необходим е ултразвук на корема, за да се очертае диагнозата стеатоза. Задължението на специалиста е да стратифицира пациента за риска от прогресиране в тежко състояние. Препоръчва се Fibroscan или поне изчисляването на резултатите (APRI, NAFLD резултат), които могат да приближават риска от еволюция. При пациенти с фиброза се препоръчват прости хигиенни диетични мерки. Тези с фиброза трябва да бъдат изследвани от специалист и периодично да се проверяват. ".
Представител.: Има ли лечение? Какво рискуваме, ако пренебрегнем чернодробната стеатоза, само защото тя е в зародиш?
Проф. Д-р Анка Трифан: „За съжаление все още няма специфично лечение. Това е най-ефервесцентната терапевтична област в хепатологията, така че има надежди. Дотогава те могат да бъдат успешно препоръчани: промяна в начина на живот, загуба на тегло, където е подходящо (10% загуба на тегло значително подобрява стеатозата и фиброзата) и фосфолипиди (които имат клинични проучвания, които посочват липсата на странични ефекти и възможната ефикасност) ".