Белодробна рентгенография Медицински процедури
Рентгеново лъчение се среща под формата на фотонен енергиен поток върху анодната повърхност на радиогенната тръба. От това ниво радиацията има a направляван маршрут, накрая създаване на изображение, което да бъде обработено за диагностични цели.
На рентгенография на гръдния кош може да се гледа гърдите, белите дробове, медиастинума и сърцето. Благодарение на съдържащия се въздух белите дробове изглеждат като газови плътни образувания, поръсени с непрозрачност на водата, представляващи интерстициума и белодробните артериални съдове.
Между двата бели дроба е медиастинум, който има радиологична гледна точка плътност на водата. Рентгенологичното изследване е от голямо значение и може да се извърши чрез множество техники, които са много полезни при предоставянето на информация, която води до правилна диагноза.
Рентгеновото лъчение може да бъде задно-предна честота с челна проекция, което позволява анализ на прозрачността и структурата на белите дробове, ребрата и други гръдни компоненти, или честота на профила със сагитална проекция. Последният има полза предоставяне на по-точна информация за местоположението на лезия, която лекарят иска да изследва, но представя недостатък загуба на възможността за разделяне вляво-вдясно, което има рентгенографията на задната и предна проекция. Може да се направи и рентгеново изследване при нормален или суров режим на лъчи, в зависимост от нуждата на лекаря. Нормалната лъчева рентгенография предлага възможност за добра визуализация на белите дробове, докато рентгенографията с твърди лъчи предлага анализ на гръбначни тела, аорта и трахея, чрез проникване в медиастинума. Има възможност за някои увеличение на рентгенови снимки, използва се, когато е желателно да се анализира внимателно белодробният съдов модел.
бели дробове те се състоят от дихателни пътища, структури с роля в дихателния обмен и поддържаща тъкан. Белите дробове са напълно покрити, с изключение на областта на белодробния хилум, от висцерална плевра. Той влиза между белодробните лобове като инвагинация в „пръста на ръкавицата“, образувайки белодробните цепнатини, които имат следната особеност: на медиалното ниво те са затворени „в дъното на торбичката“, а отстрани те комуникират с плевралната кухина.
Десният бял дроб от него е направено три лоба които от своя страна се подразделят на десет сегмента разпределени както следва:
- горният лоб включва три сегмента
- средният лоб се състои от два сегмента
- долният лоб се състои от пет сегмента.
Долният лоб е отделно от горен и среден лоб чрез наклонени процепи (голям процеп). Средният лоб е отделно от горен лоб чрез хоризонтални пукнатини, също наричан малка цепка.
Левият бял дроб от него е направено два лоба разделена на два сегмента (горен и долен лоб), горният лоб, включително средния лоб, наречен лингула. Между двата белодробни дяла е описано a цепнатина, еквивалент на наклонения процеп от дясната страна.
От рентгенографска гледна точка, пукнатина са видими само ако лъчите са успоредни на повърхността им и имат вид на фини непрозрачни линии, така че наклонени скици са видими само на профилна рентгенография. Причината, поради която пукнатините могат да се видят на рентгеновата снимка, е, че те са резултат от нормалното разширяване на лобовете, които ги разделят.
Бронхиалното дърво е разделен на бронхи от по-малки и по-малки размери, бронхите от втора степен съответстват на лобовете, а тези от трета степен съответстват на лобовете.
За да се установи правилно радиологичната проекция на сегмент, е необходимо да се анализират както настоящата, така и профилната рентгенография.
Ствол на белодробната артерия може да се визуализира само в дисталната му част, която представлява лявата средна арка на сърцето.
Белодробен хилум представлява мястото, където белодробните съдово-нервни снопове влизат и излизат. Ляв белодробен хилум той е разположен по-краниално от десния. Вътре в дръжките разположението на елементите се различава. В десния хилум артерията е разположена отпред на бронха и двете имат успореден път. На нивото на левия хилум артерията заобикаля бронхиалния череп и следва антеро-задна траектория.
Белодробни артерии съответстват на бронхите и са отговорни за образуването чертеж на белия дроб който се състои от непрозрачни ленти, които се изтъняват към края и с центробежен път на нивото на хилумите.
Белодробна васкуларизация има особеността, че на базално ниво е по-богата в сравнение с белодробните върхове, което се обяснява с факта, че налягането в белодробните съдове в ортостатизъм е по-високо на това ниво.
радиологичен, функционална интрапулмонална циркулация той е разделен на три сегмента:
- весел сектор съставен от хилуми и първичните клонове на хилумите.
- централен сектор се състои от артериални клонове, на това ниво описващи "чертеж на белия дроб"
- периферен сектор нарича се още „белодробна мантия“ и включва капилярния сегмент. Като се имат предвид малките им размери, те не се виждат рентгенографски и в периферията, на разстояние 2-2,5 cm, белите дробове не показват структура или съдов дизайн.
Лимфна циркулация не се вижда рентгенографски при нормални условия.
Белодробен паренхим от него е направено дихателни пътища и белодробен интерстициум. Последният свързва бронхите на артериите, вените с лимфата и също така образува междувелвеоларните прегради.
Артерии и бронхи са отговорни за образуването на ленти за изтегляне на белите дробове. Те придават изображението "в очилата", артерията има вид на непрозрачен възел, а бронхът пръстеновидна форма.
Функционалната и структурна единица на белия дроб е представена от вторичен белодробен лоб, и белите дробове съдържат около пет хиляди такива лобули.
рентгенография е много полезно в очертаване на диагноза, затова е широко използван днес. Той може да диагностицира множество белодробни заболявания, както доброкачествени, така и злокачествени: туберкулоза, пневмокониоза, ХОББ, рак на белия дроб и др. Важно е да корелира с клиничния преглед и лабораторните изследвания.