Белодробна емболия и нейните симптоми
Белодробната емболия е често срещано белодробно заболяване, което може да бъде диагностицирано навреме само в почти една трета от случаите. Най-честият фон е дълбоката венозна тромбоза. Тромб, освободен във венозната система (съсирена кръв или по-рядко мазнина, въздух, чужда тъкан), навлиза в белодробната артерия с приток на кръв и води до внезапно блокиране.
които имат тромбоза,
които наскоро са претърпели операция,
които дълго време лежат неподвижно,
които страдат от рак,
които приемат лекарство, съдържащо женски хормон (като противозачатъчно хапче),
чието семейство вече е имало тромбоза или емболия.
Белодробната емболия най-често се причинява от кръвен съсирек (тромб), спукан в друга част на съдовата система, което кара кръвните съсиреци да навлизат в белите дробове с кръвния поток. Тежестта на симптомите и белодробната емболия винаги зависи от напречното сечение на белодробната артерия, така че симптомите, наблюдавани от пациента, могат да варират значително. Ако по-голям съд е блокиран, значителна част от белите дробове остават без кръвоснабдяване, така че белодробната емболия може да бъде фатална с тежки оплаквания. Ако по-малък тромб навлезе в кръвоносните съдове на белите дробове и по-малък съд бъде блокиран, оплакванията също са леки, много хора дори не го разпознават и не посещават лекар.
Симптоми на белодробна емболия
Ако тромбът спре в главната артерия на багажника, симптомите започват внезапно и са доста масивни. Клинични симптоми: силна болка в гърдите, кашлица често с кървави храчки, диспнея, учестено дишане, учестен пулс, задух, хрипове, подуване на краката, изпотяване, студени тръпки, страх от смърт, припадък. Ако и двете основни магистрални артерии се затворят едновременно, това води до незабавна смърт. Ако белодробната емболия е катастрофално състояние с висока смъртност, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран с линейка.
Ако затворената белодробна артерия е със среден диаметър, се появява локална болка, задух, кашлица, кървави храчки. Оплакванията обикновено не се появяват наведнъж и треска може да се развие за дни.
Ако малките клонове са затворени от тромб, говорим за микроемболизация. Това може да се случи повече от веднъж, многократно, докосвайки няколко малки кръвоносни съда подред. Симптомите в този случай няма да са толкова характерни, но трябва да се имат предвид в случай на несигурна и продължителна тъпа болка в гърдите, учестен пулс, оплакване от задушаване, суха кашлица, замаяност или повишена температура с неизвестен произход. И в този случай е характерно, че симптомите не се проявяват едновременно, треската се развива дори дни по-късно.
Симптомите на белодробната емболия много приличат на признаците на инфаркт: внезапна и необяснима задух, болка в гърдите и кърваво-лигавична храчка. Освен това могат да се появят хрипове, подуване на краката, повишено изпотяване, учестен пулс и припадък. Белодробната емболия често се случва много внезапно и следователно е необходима бърза медицинска помощ. Независимо дали симптомите са причинени от инфаркт или белодробна емболия, не се колебайте да потърсите помощ, ако получите някой от горните симптоми.
Тъй като белите дробове имат две циркулации, обструкцията със смърт на тъканите (белодробна инфекция) и фатална емболия са по-редки.
Изследване на белодробна емболия
Въз основа на клиничната картина и оплакванията на пациента, диагнозата може лесно да бъде поставена в някои случаи. Много пъти ситуацията не е толкова проста, но ако мислим за белодробна емболия въз основа на оплакванията, е важно да поставим точна диагноза (да намерим мястото на запушването) и да потърсим източника на емболия. Последните две са необходими за предотвратяване на още по-сериозни усложнения, тъй като е възможно и разкъсване на тромба и образуване на нови оклузии.