Бъбреците - Диализен център Schöneberg-Tempelhof
Шьонеберг-Темпелхоф
в здравния център Friedenau Hauptstrasse 87
12159 Берлин
Тел .: (030) 258 1858 88
Факс: (030) 258 1858 99
Високопроизводителният бъбрек на органа
Всеки обикновено има два бъбрека, всеки с тегло само 100g, но все пак осигуряващи истински висока производителност. Всеки бъбрек съдържа около милион нефрони. Това са много малки филтърни единици, които се използват за детоксикация и дренаж. Всички нефрони заедно произвеждат около 180 литра първична урина за 24 часа. Трудно е да се повярва, защото в крайна сметка елиминираме само около 1% от него, а именно 1,8 литра. Останалата част (99%) се приема обратно в сложната бъбречна тръбна система. Това е само част от работата на бъбреците. Бъбреците са отговорни и за това, че концентрациите на различни вещества в организма остават постоянни чрез увеличаване или намаляване
Модел на бъбрек
отделят по-малко от тези вещества с урината. Тези вещества включват електролити (натрий, калий, калций, фосфат и др.), Лекарства или метаболитни продукти. Бъбреците също участват в контрола на киселинния и алкалния баланс. Те също така регулират кръвното налягане и образуването на кръв. Бъбреците произвеждат витамин D3 и по този начин влияят върху метаболизма на костите. Симптомите на бъбречна недостатъчност могат да бъдат толкова разнообразни, колкото и задачите на бъбреците. В зависимост от това дали всички функции
се повредят едновременно или дали само част от различните функции на бъбреците са засегнати от дисфункцията.
Защо възниква бъбречна недостатъчност ?
Причините, поради които бъбреците отказват, са много. Често това са други заболявания като високо кръвно налягане или захарен диабет (захарна болест), които увреждат бъбреците и водят до бъбречна недостатъчност.
Независимите бъбречни заболявания като киста или гломерулонефрит също могат да отслабят или дори да спрат бъбреците. Ревматичните заболявания, така наречените автоимунни заболявания, също са причина за загуба на бъбречната функция. Разкриването на причините за бъбречна недостатъчност е задача на нас, нефролозите, в тясно сътрудничество с други дисциплини. Независимо от заболяването, което е в основата на бъбречната недостатъчност, нашата цел винаги ще бъде да поддържаме бъбречната функция възможно най-дълго и да отлагаме диализата възможно най-дълго. Ако трябва да се използва процедура за замяна на бъбреците, ние ще Ви посъветваме и Вашите роднини и ще Ви подготвим усилено за нея. За да можете да изпитате старта на бъбречна заместителна процедура без усложнения, проблеми и безпокойство.
Следователно е необходимо да посетите нефролог, ако имате известно хронично бъбречно заболяване.
Какво е нефролог и какво прави ?
Нефрологията е клон на вътрешната медицина. Точно както кардиолозите се занимават със сърдечни заболявания, а пулмолозите - с белодробни, нефролозите се занимават с бъбречни заболявания. За разлика от уролозите, ние нефролозите се интересуваме от функционирането на бъбреците. Така че за функциите на детоксикация и екскреция на бъбреците и за всички останали функции на бъбреците. Има редица от тях. Всички те могат да се провалят едновременно или да бъдат засегнати в различна степен. Така се случва, че загубите на бъбречна функция могат да се проявят по различен начин при всеки пациент и съответно трябва да се лекуват много различно. Нито един пациент не е като другия, поради което всеки индивид е важен за нас.
Какво да очаквате, когато посетите нашата практика ?
Вашият семеен лекар или друг специалист Ви насочи към нас. Не е нужно да се вълнувате, преди да посетите нашата практика за първи път. Когато си уговорите среща, ще ви бъде казано, че би било добре, ако можете да вземете със себе си лабораторни резултати от последните две години. Ако имате по-стари открития, моля, носете ги и със себе си. Освен това докладите за освобождаване от болница са важни за нас. Също така трябва да знаете текущите си лекарства или да носите със себе си плана си за лекарства.
Какви различни процедури за заместване на бъбреците има? ?
Перитонеална диализа (PD) - перитонеална диализа
Перитонеалната диализа може да се извърши без помощта на машина. Собственият перитонеум на тялото се използва като "диализатор". Тази форма на диализа, която не е толкова известна, също е много ефективна. И не отстъпва на хемодиализата. Перитонеалната диализа обикновено не се извършва в диализния център. Пациентът провежда лечението самостоятелно у дома. За тази форма, която е напълно безкръвна, е необходимо в корема да се имплантира пластмасова тръба (PD катетър). Това става при около половин час операция в болницата. Използвайки този PD катетър, 1,5 до 2,0 литра специална диализна течност се изливат в корема 4 до 5 пъти на ден. Използваната диализна течност се източва предварително. Предимството на тази процедура е, че пациентът не трябва да разчита на диализния център, тази диализна процедура е значително по-щадяща за кръвообращението и диализата се провежда за по-дълъг период от време. Между смяната на течността пациентът може да се движи свободно.
При специална форма на перитонеална диализа пациентът се свързва с устройство вечер. След това това устройство автоматично сменя течността. Не всички пациенти отговарят на условията за тази форма на PD.
Бъбречна трансплантация (NTX)
Трансплантацията на бъбрек е друга процедура за заместване на бъбреците. Трансплантацията на бъбрек естествено се доближава най-много до нормалната бъбречна функция и в най-добрия случай може напълно да замести функцията на счупения бъбрек. Повечето трансплантирани бъбреци идват от починали хора, които са се съгласили да дарят своите органи. Съществува също така възможността здрав донор да може да дари бъбрек, докато е още жив. В Германия това работи само между роднини или хора, които имат тясна връзка. Често родителите даряват за своите деца, партньори в живота, братя и сестри, но и добри приятели. Тези живи дарения често са необходими, тъй като средното време за изчакване за донорски бъбрек е между 6 и 7 години.
С всички положителни аспекти на бъбречната трансплантация „напълно нормален“ живот също не е възможен. След трансплантацията често трябва да се приемат лекарства за цял живот, за да се предотврати отхвърлянето на донорския орган. Необходими са и редовни прегледи. Въпреки всичко това бъбречните трансплантации позволяват възможно най-голяма независимост от трите процедури за заместване на бъбреците.