Бъбречна недостатъчност Как се поставя диагнозата
Когато се обсъжда медицинската история (анамнеза), описаните симптоми предоставят на лекаря първоначални индикации за бъбречна недостатъчност.
Информацията за основните заболявания е особено важна, така че лекарят - лекар, специалист по бъбречни заболявания, наречен нефролог - да може да диагностицира предстояща бъбречна недостатъчност:
- Какви предварително съществуващи условия имате? Има ли наследствени бъбречни заболявания в семейството (напр. Кистозно бъбречно заболяване)?
- Имали ли сте наскоро инфекция?
- Имунни заболявания ли са или основните заболявания като Б. Захарен диабет?
- Какви лекарства приемате?
- Наскоро оперирахте ли се?
Чукане на бъбреците
Като част от физически преглед, палпирайте и Ако се подозира бъбречна недостатъчност, лекарят подслушва бъбреците за диагностика. Бъбречните инфекции, които могат да предизвикат бъбречна недостатъчност, се изразяват, например, в болка в страничната коремна област (болка в хълбока). Лекарят също така обръща внимание на задържането на вода (оток) и измерва кръвното налягане.
Изследването на кръв и урина също са част от диагнозата бъбречна недостатъчност. Например, нивото на креатинин в кръвта е важно. Креатининът е метаболитен продукт, който се екскретира през бъбреците. Ако нивото в кръвта се повиши, това е индикация за намаляване на бъбречната функция. Лекарят може да изчисли и така наречения креатининов клирънс: Този метод предоставя информация за филтрационните характеристики на бъбреците и е важна част от диагнозата. Когато се диагностицира бъбречна недостатъчност, урината се изследва, наред с други неща, за увеличени количества протеини и се измерва и общото количество отделена урина.
Други процедури при диагностика на бъбречна недостатъчност
Техники за изображения също се използват за диагностициране на бъбречна недостатъчност. Важно е да се направи ултразвуков преглед (сонография), който лекарят използва за оценка на състоянието на бъбреците. Той предоставя информация за размера и формата на бъбреците. Освен това това е възможна стагнация на урината, z. Б. в резултат на камъни в бъбреците, разпознаваеми. Други възможни процедури при диагностика на бъбречна недостатъчност са:
- Рентгеново изследване
- Компютърна томография (CT)
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
Ако се подозира хронична бъбречна недостатъчност, може да се вземе тъканна проба от бъбрека за диагностика и да се изследва под микроскоп (биопсия).