БАЗНИ ТУМОРИ НА ЧЕРЕПА и КИБЕРЕН НОЖ

Туморите на основата на черепа са новообразувания, които имат различна хистологична структура и могат да бъдат локализирани в черепната кухина или в областта на лицевия скелет. Най-често туморите на основата на черепа са метастази на други злокачествени новообразувания.

Етиология и патогенеза

Туморите на основата на черепа имат най-често метастатичен характер. Най-честите първични източници на метастази са рак на гърдата, рак на белия дроб, множествен миелом и рак на простатата. Контактното разпространение на рак на носоглътката, остеосарком, плоскоклетъчен карцином, гломусни тумори, хордом може да доведе до увреждане на основата на черепа. Всички тези тумори могат да се разпространят до основата на черепа. Отделно е възможно да се разграничат образувания, които са в компетентността на отоневролози, отоларинголози и ринолози: тумори, локализирани в носната кухина, назофаринкса и синусите.

Туморите, засягащи основата на черепа, могат да бъдат както злокачествени, така и доброкачествени. Пример за доброкачествен тумор с такава локализация е менингиом.

Симптоми и ход

Туморите на основата на черепа са придружени от прояви на органично мозъчно увреждане - главоболие, припадък, епилептични припадъци и други неврологични симптоми. Когато туморът се разпространи в черепната кухина и орбитата, освен неврологични разстройства се появяват и офталмологични разстройства - проблеми със зрението.

Ако образуването е разположено в областта на носа или назофаринкса, то то причинява следната клинична картина:

  • Главоболие
  • Болка в лицето
  • Нарушение на дишането в носа
  • Появата на лигавица или кървави отделяния от носа
  • Синузитни симптоми

От появата на първите признаци на заболяването до подробна клинична картина може да отнеме от шест месеца до една година - във всеки случай заболяването се развива индивидуално. Ако се появят изброените по-горе оплаквания, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар, тъй като в случай на забавяне здравето му може да бъде сериозно засегнато (туморите на основата на черепа могат да бъдат фатални).

Диагностика

Първоначален преглед от лекар

Лекарят изслушва оплакванията на пациента, установява как болестта се проявява клинично, събира анамнеза.

Инструментални диагностични методи

  • Ендоскопско изследване на носната кухина

Туморът на основата на черепа е рядка и сложна патология. В по-голямата си част туморите на основата на черепа са представени от метастази на злокачествени тумори в други части на тялото - млечни жлези, бели дробове, простатна жлеза. Друга причина за развитието на това състояние е туморният процес в параназалните синуси.

Още по-рядко явление е развитието на първичен тумор директно от костите, които изграждат основата на черепа. Поради рядкостта на патологията и замъгляването на клиничната картина, заболяването се открива изключително рядко своевременно. Възможността за радикална хирургична намеса с такива данни е много трудна, тъй като:

  • Туморът често се разпространява в черепната кухина
  • Патологичният процес включва мозъка и черепните нерви
  • Засегнати са няколко анатомични зони наведнъж