Бариатрична хирургия след 60 ползи ABCD Chirurgie

Лапароскопската бариатрична хирургия при пациенти със затлъстяване в напреднала възраст остава противоречива поради смесени следоперативни резултати. За да отговорим на този въпрос за ползата, която се очаква от тази операция, искахме да оценим резултатите от 55 пациенти, оперирани в нашето хирургично отделение.

Методи

Всички пациенти над 60 години, претърпели бариатрична хирургия в нашия център между януари 2009 г. и януари 2014 г., бяха включени в това ретроспективно проучване. Те бяха съпоставени с пациенти под 40 и от 40 до 59 на ИТМ, хирургична процедура и история на бариатрична хирургия. Анализирани са следоперативни усложнения в рамките на 90 дни след операцията, недостиг на микроелементи и минерали, резултати от качеството на живот (оценка по BAROS).

Резултати

Петдесет и пет пациенти на възраст над 60 години (гастректомия с 40 ръкави, 14 байпас на стомаха, 1 ревизия на байпаса) са били монтирани на пациенти под 40 години и на пациенти между 40 и 59 години (n = 55 всеки). Пациентите на възраст над 60 години са имали повече свързани със затлъстяването съпътстващи заболявания на изходно ниво. С изключение на хеморагичните усложнения (p = 0,01) не се появи значителна разлика по отношение на степента на усложнения (p = 0,43). На 24 месеца процентът на загуба на наднормено тегло е по-нисък при възрастните хора в сравнение с други (76,3, 82,2 и 89,7 съответно, р = 0,009). Недостигът на желязо и витамин В12 са по-редки при пациенти над 60-годишна възраст. След средно проследяване от 27 месеца, BAROS резултатът (попълнен от 82% от пациентите) е по-нисък при пациенти над 60-годишна възраст (p = 0,01).

---