Балантидиаза причини, симптоми, диагностика, лечение, профилактика Компетентно за здравето
Специалист на статията
- Епидемиология
- причини
- Рискови фактори
- Патогенеза
- Симптоми
- да оформя
- Усложнения и последици
- диагноза
- Диференциална диагноза
- лечение
- С кого мога да се свържа?
- предотвратяване
- прогноза
Балантидиазата е протозойно инфекциозно заболяване на червата, чийто патоген е ресничестата инфузория - балантидия. Балантидиазата е придружена от улцеративно-възпалителни промени в стените на дебелото черво, които клинично се проявяват с коремна болка, диария, отслабване и признаци на увреждане от интоксикация. Болестта често прогресира бързо, с голяма възможност за смърт на пациента по време на късни медицински процедури.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Епидемиология
Балантидиазата се регистрира главно в селските райони. Заболяването е особено често в африканските, латиноамериканските и азиатските страни. Според статистиката представителите на тези региони най-често страдат от балантидиаза: днес около 200 милиона души се считат за заразени.
Болестта се разпространява главно поради липсата на подходящи рехабилитационни методи за пациенти, които носят патогенен микроорганизъм.
Смъртността от балантидиаза е доста висока - около 10-30%. Този висок процент се дължи на честото развитие на усложнения и бързото изтощение на пациента.
У нас болестта се среща и относително често: това се насърчава от масовото пренебрегване на хигиенните и хигиенните норми, недостатъчното социално ниво на населението и липсата на медицинска помощ (лоши образователни и превантивни мерки).
[11], [12], [13], [14]
Причинява баланс
Причинителят на зоонозна болест на червата, наречена "балантидиаза", е едноклетъчен организъм Balantidia, който съществува във вегетативния и кистозния вариант. Балантидии, ако са най-големите патогенни протозои. Вегетативният вариант е представен с яйцевидна форма с процеп в устата на предния ръб. Тялото е покрито с надлъжно локализирани реснички (микроорганизмът се нуждае от тях, за да се движи). Диаметърът на кистата е приблизително 50 микрометра.
Балантидиазата се заразява от хора, които са в пряк контакт със свине или растителни продукти или вода, заразени с кисти.
Непосредствените причини са:
- Пренебрегване на санитарните и хигиенните стандарти;
- Неспазване на хигиенните условия за грижа за свинете;
- Неспазване на личната хигиена;
- Използване на заразена питейна вода, немити зеленчуци и др.
[15], [16], [17], [18]
Рискови фактори
Честотата е по-висока в селските райони: около 5% от селяните страдат от балантидиаза. Служителите на свиневъдство и свиневъдство са особено изложени на риск, тъй като свинете са съществата, най-често засегнати от патогена. Хората се заразяват чрез изхождане, немити ръце и пиене на замърсена вода или храна.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
Патогенеза
Инфекция при хора може да възникне след контакт с патогена, причиняващ балантидиаза (главно кисти) в храносмилателната система. Балантидиите могат да съществуват в чревната кухина на човек дълго време, без да се развива патология. Инфекциозният агент обикновено се установява в долния сегмент на тънките черва. Въвеждането в чревната тъкан не се случва във всички случаи и точната причина за тази селективност е неизвестна.
Увреждането на тъканта Balantidia засяга предимно апендикса, сигмоида и ректума. В началния стадий на балантидиаза се образуват участъци на подуване и зачервяване в сгънатата структура на лигавиците. След това се формира ерозивен фокус. Патогените се въвеждат в тъканите, възниква кървене, настъпват некротични процеси. Некротичните маси се отхвърлят, вместо това се образува кухина, която се слива в лумена на червата. Язвите се характеризират с неправилно оформени ръбове, дебели и изрязани ръбове, хетерогенно дъно, покрито с гнойно-кървава тайна. Има голям шанс за язвена перфорация с друг възпалителен процес под формата на перитонит.
Етапи на балантидиаза според патогенетични данни:
Източник на балантидиаза
Основният източник на разпространение на патогена на балантидиазата са прасетата: тяхната инвазия се определя на 60-80 процента. В някои случаи носителят може да бъде човек, но инфекцията от него е практически изключена: в човешкото тяло образуването на кисти се случва рядко и в малък брой.
Инфекцията с вегетативен вариант се счита за невъзможна, тъй като такива форми бързо умират както извън живия организъм, така и в киселото съдържание на стомаха.
Вариантът на кистата може да остане в почвата до 14 дни и до 244 дни в свиневъдната среда. При обработката на дезинфектанти кистите умират за няколко часа.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43 ], [44]
Начини на заразяване
Пътят на инфекцията е фекално-орален. Заразяването става чрез мръсни ръце, заразена питейна вода, немити зеленчуци или плодове (вода, храна и контакт).