Бактериална вагиноза по време на бременност; Всичко за майките
Бактериалната вагиноза по време на бременност е доста често срещана, смята се, че всяка пета бременна жена има тази инфекция.
Бактериалната вагиноза е най-честата вагинална инфекция при фертилни жени и се причинява от дисбаланс на бактерии, които колонизират влагалището. Обикновено "добрите" бактерии, наречени лактобацили, са мнозинството и държат другите бактерии под контрол. Получавате бактериална вагиноза, когато имате твърде малко лактобацили, което позволява на останалите бактерии да се размножават извън контрол. Никой не знае защо балансът на тези бактерии се променя.
Как бактериалната вагиноза влияе на бременността?
Проучванията показват, че това състояние при бременност увеличава риска от преждевременно раждане, ниско тегло при раждане или преждевременно разкъсване на мембраните и инфекция на матката след раждането. Няколко проучвания дори показват връзка между бактериалната вагиноза и спонтанния аборт във втория триместър.
Но връзката между бактериалната вагиноза и усложненията на бременността е неясна. Експертите все още не знаят защо само някои жени със заболяването раждат преждевременно. Не е известно дали бактериалната вагиноза причинява усложнения като преждевременно разкъсване на мембраните или дали жените, които са склонни към такива усложнения, са имплицитно склонни към риска от такъв тип вагиноза.
Освен тях, останалите жени с бактериална вагиноза имат нормална бременност и около половината от тези инфекции се решават сами. Но това състояние ви прави още по-склонни към заразяване с други полово предавани болести, като хламидия, гонорея и ХИВ. При небременните жени вагинозата се свързва с повишен риск от възпалителни заболявания на таза и следоперативни гинекологични инфекции.
Какви са симптомите на бактериална вагиноза?
Поне половината от жените с това състояние изобщо нямат симптоми. Ако имате симптоми, тогава ще забележите плътно вагинално отделяне със зловонна миризма, като риба. Миризмата е по-устойчива след полов акт, когато секретът се смесва със сперма. Възможно е да имате изгарящо уриниране или дразнене в областта на гениталиите, въпреки че това не е необичайно.
Кажете на Вашия лекар за тези симптоми. Необходим е тест за вагинална или цервикална секреция, за да се определи дали имате вагиноза или друга инфекция и подходящо лечение.
Ще бъда изследван за бактериална вагиноза, ако нямам симптоми?
Ако имате риск от преждевременно раждане, ще бъдете тествани. Ако нямате симптоми и имате малък риск от раждане по-рано, няма да бъдете изследвани за бактериална вагиноза.
Днес експертите спорят дали е необходим скрининг, тъй като доказателствата са противоречиви: настоящите данни са недостатъчни за анализ на съотношението риск/полза при скрининга за бактериална вагиноза.
Как да лекуваме бактериална вагиноза по време на бременност?
Ако имате това състояние, ще ви бъдат дадени антибиотици, които се считат за безопасни за нероденото бебе. За разлика от други инфекции, вашият партньор не трябва да се лекува.
Важно е лечението да се проследява докрай, дори ако симптомите са изчезнали. В повечето случаи това ще премахне инфекцията от влагалището и всички симптоми ще изчезнат, но за съжаление инфекцията ще се върне в даден момент.
Всъщност до 30% от жените имат симптоми отново след три месеца. Антибиотиците убиват бактериите, които причиняват бактериална вагиноза, но "добрите" бактерии не могат да бъдат мобилизирани, за да растат по-бързо от "лошите" бактерии. Уведомете Вашия лекар, ако имате някакви симптоми.
Как мога да избегна тази инфекция?
Тъй като никой не знае какво причинява бактериалния дисбаланс, нищо не можете да направите, за да се предпазите от бактериална вагиноза. Има обаче няколко начина за намаляване на риска от заразяване с болестта. Практикувайте безопасен секс, ако имате няколко партньора. Не е ясно каква роля играе сексуалната активност при бактериалната вагиноза, но това е много рядко при въздържащи се жени и много често при жени с множество сексуални партньори или нови сексуални партньори.
Ако сте пушач, съветваме ви да се откажете, това увеличава риска от заболяване.
Не използвайте вагинално напояване, спрейове и сапуни за интимна хигиена. Тези продукти могат да нарушат крехкия баланс на вагиналната флора. (Въпреки това, вагиналното напояване не се счита за безопасно по време на бременност, то може да принуди въздуха да премине през мембраните на околоплодния мехур и в циркулацията, причинявайки животозастрашаваща емболия).