БАКАЛАВЪРСКА ТЕЗА. Г-жа Ванеса Щайнмец
БАКАЛОРСКА ТЕЗА Г-жа Ванеса Щайнметц Остеопороза и горещи вълни по време на менопаузата: Може ли тези явления да бъдат повлияни положително с помощта на спортни тренировки и алтернативни лечебни методи? 2014 г.
Факултет: Медийна бакалавърска тема Тема на бакалавърската дисертация Остеопороза и горещи вълни по време на менопаузата: Може ли тези явления да бъдат повлияни положително с помощта на спортни тренировки и алтернативни лечебни методи? Автор: г-жа Ванеса Щайнмец Степенна програма: Здравен мениджмънт Семинарна група: GM10w1-B Първи изпитващ: Професор Клаус Видеман Втори изпитващ: xxx (с пълно заглавие) Представяне:
Медиен факултет БАКАЛАВРСКА ТЕЗА Тема на дисертацията Остеопороза и горещи вълни по време на менопаузата: Могат ли тези явления да бъдат повлияни положително с помощта на спортни тренировки и алтернативни лечебни методи? автор: г-н/г-жа. Курс на обучение на Ванеса Щайнмец: Семинарна група по управление на здравето: GM10w1-B първи изпитващ: професор Хайнрих Видеман втори изпитващ: xxx (с пълно заглавие) подаване: място, дата
Съдържание V Съдържание Съдържание. V Списък на съкращенията. VII Списък на фигурите. VIII Списък на таблиците. X предговор. XI 1 Въведение. 1 2 Текущо състояние на изследванията. 2 2.1 Роля и функция на половите хормони. 2 2.2 Определение на менопаузата и нейните явления. 4 2.3 Определение на спортното обучение и неговата функция в менопаузата 7 2.4 Дефиниция на алтернативната медицина и нейната функция в менопаузата. 8 2.5 Въпроси и цели на дипломната работа. 10 3 Дискусия на методи. 12 4 Облекчаване на явленията с горещи вълни и остеопороза по време на менопаузата чрез упражнения и алтернативни лечебни методи. 13 4.1 Анализ и оценка на алтернативната стратегия за лечение въз основа на двете явления. 13 4.1.1 Явлението горещи вълни. 13 4.1.2 Феноменът на остеопорозата. 26 4.1.3 Резултати от проучванията. 34 4.2 Анализ и оценка на стратегията за спортно обучение въз основа на двете явления. 37 4.2.1 Явлението горещи вълни. 37 4.2.2 Феноменът на остеопорозата. 43 4.2.3 Резултати от проучванията. 50 5 Обобщени резултати от проучванията. 53 6 Други възможни мерки за облекчаване на явленията на менопаузата. 56 Библиография. XI прикачени файлове. XXII Декларация за автономия. XXIII
Списък на съкращенията VII Списък на съкращенията BfR Федерален институт за оценка на риска BMI Индекс на телесна маса BMD Костна минерална плътност BRMS Bech-Rafaelsen Меланхолия Скала CAM Безплатна и алтернативна медицина CGI 3.1 Клинично глобално впечатление 3.1 CR Cimifuga Racemosa DSM IV Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства Двойна рентгенова абсорбциометрия FAS Пълен анализ FSH фоликулостимулиращ хормон FSH-RH фолиостимулиращ хормон реализиращ хормон Gn-RH гонадотропин - освобождаващ хормон HAMD-17 скала за депресия на Hamilton- 17 HRT заместителна хормонална терапия, хормонална заместителна терапия HDLproproen заместителна терапия HDL HAT Хормонална терапия CHD Ишемична болест на сърцето KI Доказателство Интервал LDL Ниска плътност Липопротеин LH Лутеинизиращ хормон LH-RH Лутеинизиращ хормон - Освобождаващ хормон Лумбален гръбначен стълб Плътност на гръбначния стълб MRS I Менопауза Рейтингова скала N Брой данни RR Относителен риск RCE Съотношение на риска RCE Относен риск SCL Симптоми Контролен списък TCM Традиционна китайска медицина СЗО Световна здравна организация, Световна здравна организация WHQ Въпросник за здравето на жените SF Кратка форма QoL Качество на живот, Качество на живот QCT Количествена компютърна томография
Списък на фигури IX Фигура 20: Промени в костната плътност (средно и стандартно отклонение) в лумбалната част на гръбначния стълб (вляво), проксималната бедрена кост и предмишницата (вдясно) в тренировъчната група (TG) и контролната група (KG) след три години интервенция. (Kemmler et al., 2007). 48 Фигура 21: Промени в костната плътност (средно и стандартно отклонение) в лумбалния отдел на гръбначния стълб, проксималната част на бедрената кост и предмишницата в група за бърз и бавен тренинг след още две години. (Kemmler et al., 2007). 48 Фигура 22: Състав на различните учебни групи. (Mayoux-Benhamou et al., 1997). 50
Списък на таблици X Списък на таблици Таблица 1: Клинични и демографски характеристики на изследването (Newton et al., 2006). 17 Таблица 2: Разлика в средната промяна в появата на горещи вълни и стойностите на скалата на симптомите на менопаузата на Wiklund между групите за интервенция и плацебо (Newton et al., 2006). 19 Таблица 3: Причини за прекратяване на терапията. (Lopatka et al., 2007). 21 Таблица 4: Оценка на симптомите (средна стойност ± SD) и разлика от изходното ниво. (Lopatka et al., 2007). 22 Таблица 5: Фактори, влияещи върху ефикасността (T1: продължителност на симптомите; T2: продължителност от последната менструация; R: Spearman s rho; V2 посещение 2; V3 посещение 3 (Lopatka et al., 2007). 23 Таблица 6: Честота нежелани събития. (Lopatka et al., 2007). 24 Таблица 7: Антропометрични данни и костна плътност в началото на изследването (Kemmler et al., 2007). 44
Предговор XI Предговор На този етап бих искал да благодаря на всички, които ме подкрепиха с моята бакалавърска дисертация и по време на следването ми. Моите специални благодарности са на родителите ми Клаус и Моника и сестрите ми Патриция и Антония, които ми дадоха много сили. Бих искал също да благодаря на моя изпитващ професор Wiedemann и на моя ръководител дипл. Daphne Dress за предложенията и съветите, както и за корекцията.
Текущо състояние на изследванията 4 FSH: действа върху половите жлези. Това са така наречените полови жлези. При жените FSH стимулира образуването на естроген и съзряването на яйцеклетките в яйчника. При мъжете FSH осигурява развитието на сперматозоиди. FSH се освобождава от предната част на хипофизната жлеза. Производството му се контролира от хипофизния хормон GnRH. LH: е хормон, открит в предната част на хипофизната жлеза. LH действа върху половите жлези. Гонадите е медицинският термин за полови жлези. Това означава яйчниците и тестисите. При жените подпомага узряването на яйцеклетките, овулацията и формирането на жълтото тяло, при мъжете насърчава узряването на сперматозоидите 2 Фигура 1: Полови специфични полови хормони 2.2 Дефиниция на менопаузата и нейните явления Менопаузата - медицинска климактерия - започва между 40 и 50 години и завършва причиняващи хормонални промени в тялото. Поради намаляването на доставката на яйцеклетки и свързаната с това нередовна овулация, се образуват все по-малко полови хормони и така нареченото ниво на естроген непрекъснато спада. 2 Вижте http://www.medizinfo.de
Текущо състояние на научните изследвания 11 Целта на настоящото изследване е да изясни въпроса въз основа на компилаторно проучване дали използването на спортни тренировки и алтернативни лечебни методи като реалистична алтернатива може да доведе до облекчаване на климактеричните явления. За тази цел са описани текущото състояние на изследванията, менопаузата и нейните явления остеопороза и горещи вълни и терапевтични подходи са представени не само от обширната специализирана литература, но и въз основа на няколко проучвания.