Аутизъм при деца
Аутизъм при деца.
Причини, симптоми, лечение
Аутизъм - доста сериозно заболяване, което се характеризира с нарушаване на способността на детето да общува и познава света около него. За първи път тази болест е описана през 1947 г., но е била известна по-рано, точно по това време такава наука като психиатрията е широко разпространена.
Причини за аутизъм при дете
Причините за развитието на аутизъм при деца все още не са установени. Има много теории за появата на това заболяване, но нито една от тях никога не е намерила клинично потвърждение. Някои учени смятат, че основната причина за аутизма е наследствеността. При някои деца, когато се приема анамнеза, е възможно да се разкрият някакви психични отклонения в поведението на родителите, но най-често това се дължи на факта, че родителите са психологически изтощени, опитвайки се да се преборят с болестта. Най-често аутизмът се развива при деца от семейства с благоприятна психологическа среда.
Психиатрите също се опитаха да установят връзка между появата на аутизъм и последователността на раждане на деца в семейството. Те откриха, че първото дете в семейството е най-вероятно да има аутизъм, но че тази вероятност също се увеличава с броя на родените деца (седмото дете е много по-вероятно да развие аутизъм, отколкото шестото).
Най-доказаната причина за аутизъм при децата е вирусна инфекция при майката по време на раждането. За развитието на аутизъм са необходими органични промени в структурата на мозъка. Много често такива промени се случват, ако майката на детето по време на бременност е претърпяла някои вирусни инфекции (морбили, рубеола, варицела). Тези инфекции нарушават процеса на вътрематочно образуване на мозъка и по този начин допринасят за развитието на аутизъм.
Симптоми на аутизма при деца
Как се проявява аутизмът? Възможно е да се подозира наличието на аутизъм при дете още на възраст от 3 месеца, но никой лекар не може да постави точна диагноза в толкова ранна възраст. Най-висок е процентът на диагнозите на тригодишна възраст, когато разликата между дете с аутизъм и връстници става ясно забележима. Родителите обикновено ходят на лекар с оплаквания, че детето им не е като всички останали, не играе с никого, не говори, страхува се от нова среда.
Първите признаци на аутизъм се появяват на 3-месечна възраст, но те не предизвикват страх за родителите на детето и поради това не търсят медицинска помощ. Обикновено ранните признаци се откриват само ретроспективно по време на събирането на анамнеза от родителите. На три месеца детето започва своята познавателна дейност. Започва да се усмихва, особено при вида на познато лице, най-често това е майка, с която детето има близък контакт, особено при кърмене. С аутизъм детето не разпознава никого, не се усмихва. Много често има затруднения с кърменето, той отказва да кърми, капризен е или, напротив, заспива на гърдата, суче много вяло. Невъзможно е да се установи зрителен контакт с дете: детето гледа като че ли през хората, без да ги възприема като живи предмети. Много често децата на тази възраст започват да се страхуват от електрически уреди: те започват да плачат, когато работят с прахосмукачка или пералня. Друг от специфичните признаци на аутизъм е наличието на безсъние: децата са будни доста дълго време, докато очите им са винаги отворени, не са капризни, но и не спят. Много често това състояние се тълкува като норма, тъй като през този период режимът на сън и бодърстване на детето все още се формира. Също така, децата нямат така наречената поза за готовност, когато са взети на ръце. Здравите деца се опитват да се притиснат до гърдите на майка си или друг човек, който ги е взел на ръце (с изключение на непознати за детето хора), докато децата с аутизъм, когато се опитват да ги вземат на ръце, огъват гърбовете си и правят невъзможно притискането им към гърдите.
В по-напреднала възраст, когато детето започне да седи, се появяват повтарящите се монотонни движения, характерни за аутизма: детето може да седне в креватчето и да се поклаща от едната на другата страна. В същото време той може да продължи да прави това дълго време, без да обръща внимание на никакви външни стимули. Това състояние може да възникне по всяко време на деня и тъй като децата продължават да бъдат притеснявани от безсъние, много често такова люлеене се случва през нощта.
Много често първото оплакване, което родителите се обръщат към лекар, е загуба на слуха при деца. На родителите изглежда, че детето им е или глухо, или слабочуващо, тъй като не винаги реагира, когато се извиква името му, и дори с достатъчно силни звуци децата не проявяват никакъв интерес към източника му. Всъщност децата с аутизъм чуват всичко добре, но тяхното съзнание е в техния собствен свят, който детето е създало, така че те не реагират на външни стимули, докато не причинят на детето дискомфорт, този аутизъм е много подобен на шизофренията. И следователно някои психиатрите разглеждат тези две заболявания като цяло.
Развитието на речта при деца с аутизъм също има свои характеристики. Децата започват да говорят много късно, обикновено след 2 години. В същото време няма период, в който децата се опитват да имитират звуците, произнасяни от техните родители или хората около тях, те веднага започват да говорят с думи и фрази. Фразите са много логични, така да се каже "възрастни". Речта на децата се характеризира с такова понятие като ехолалия: децата повтарят с точност фразата, която са чували по-рано, като същевременно се запазва не само структурата на фразата, но дори и интонацията. Децата за известно време стават гении в очите на родителите си, тъй като лесно могат да възпроизведат стихотворение или песен, които са чували само веднъж.