Ausl; ser асоциация MECFS Швейцария

ME/CFS обикновено започва в ясна връзка с повишени стресови ситуации - те се считат за ускоряващи фактори и могат да се натрупват с различна интензивност, курсове, комбинации и за различна продължителност.

ausl

Всъщност за повечето засегнати не един фактор причинява заболяването, а по-скоро последователни или едновременни стресове.

Ако един или повече утаяващи фактори водят директно до ME/CFS, се говори за задействане (и) или «задействащо събитие (я)». Повечето от задействанията/утайките са официално добре документирани, някои често се споменават от засегнатите и пациентските организации, а други са само докладвани/твърдени.

В около 40% от случаите ME/CFS се развива във времеви контекст с една или повече инфекции.

Тогава засегнатите често съобщават, че никога не са се възстановили от тези инфекции. Класически това е вирусно събитие в дихателните пътища, в храносмилателния тракт, върху кожата/лигавиците или в централната нервна система. Тогава ME/CFS обикновено се развива в рамките на 14 дни. Известни са обаче и други начални курсове.

Забелязва се, че това са главно патогени, които персистират или в телесните клетки, или в генома и по този начин са склонни да се повтарят и усложняват процесите така или иначе (особено при различни имунни дефицити):

    ХЕРПЕСВИРУС
    -    Херпес симплекс тип 1 и 2 (HSV)
    - Варицела зоостер (VZV)
    - Вирусът на Ebstein-Barr (EBV)
    - Цитомегаловирус (CMV)
    - по-рядко: човешки херпесен вирус 6, 7 или 8 (HHV)

ВИРУСИ НА ГОМАРНО-ЧРЕВНИЯТ ПЪТ
-Коксаки
- Еховирус
- Parvovirus B19
- по-рано често срещани: полиовирус

ВИРУСИ НА ХЕПАТИТ
-Хепатит В и С

ДРУГИ ВИРУСИ
- Кървещи (хеморагични) патогени: Ебола, Денга
- Вирус на река Рос, вирус на Западен Нил, ХИВ

РАЗЛИЧНИ БАКТЕРИИ
- с повишено неврологично заразяване: борелия, сифилис, листерия, токсоплазма
- с често локализирана инвазия (напр. бели дробове): легионела, туберкулоза, хламидия,
- с повишено заразяване на много системи от органи: Coxiae, кърлежи, Bartonella

  • ЕДИННИ ВИДОВЕ ГЪБИ И ПАРАЗИТИ
    - Паразити: Lamblia, Malaria, Leischmania
    - Гъби: Candida

    • В 10-20% от случаите ME/CFS се появява едновременно с или след неинфекциозно излагане:

      ПСИХОСОЦИАЛНИ/ФИЗИЧЕСКИ ТРАВМАТИ
      - Злоупотреба/насилие/война
      - Загуба на референтни лица/референтни обекти/работни функции
      - Злополуки
      - Операции/имплантации
      - Консумационни заболявания (напр. Рак)
      - Изискваща промяна на средата (напр. Преместване, пътуване)

    ПОВТОРЯВАЩО/ДЪЛГОСРОЧНО СЪСТАВ
    -     Състезателен спорт/повишени спортни дейности
    - Интензивна работа/обучение
    - Родителство/осиновяване (създаване на семейство)
    - липса на сън
    - Недостатъчно хранене/намаляване на теглото (напр. "Катастрофални диети")

    ХОРМОНАЛНИ ПРОМЕНИ
    -     Бременност/раждане
    - юношеска възраст
    - Андро-/менопауза

    ТОКСИЧНО ЕКСПОЗИЦИЯ
    - Органофосфат
    - Пестициди
    - Индустриални разтворители (напр.: Сквален, минерални масла)
    - Метали (например: живак, олово, злато, никел, арсен, алуминий)
    - Импланти
    - Химиотерапия
    - Някои дългосрочни лекарствени схеми (напр. Изоретиноин или статини)
    - По-екзотични вещества (напр. Токсин ciguatera, горчица или зарин)

    РЕВМАТИЧНИ И АВТОИМУННИ БОЛЕСТИ
    - Лупус еритематозус
    - множествена склероза
    - Синдром на Шегрен

    ТРАНСФУЗИЯ/ТРАНСПЛАНТАЦИЯ
    - Съобщават се само за отделни случаи, точният ход на събитията не е ясен

    ИМУНИЗАЦИИ
    - Алергична експозиция или десенсибилизация *
    - Съобщава се за развитие на ME/CFS след различни ваксинации *
    (срещу: хепатит В, полиомиелит, менингококи и човешки папиломавируси)

    * Спорно поле, тъй като не е научно потвърдено или изключено.

    При около 40% не може да се определи нито един задействащ механизъм. През повечето време това е комбинация от изброените по-горе инфекциозни и неинфекциозни стресови ситуации.

    Картината на ME/CFS обаче може също да се развива бавно и без ясни връзки между живота и историята. Това често се нарича "нетипични ME/CFS".