Атриовентрикуларен блок I степен - Диагностика и диференциална диагностика на ревматизъм - Ревматизъм при

Атриовентрикуларен блок I степен е най-честата форма не само на атриовентрикуларен, но и като цяло сърдечен блок. Характеризира се с удължаване на интервала P - R (P - Q) на електрокардиограмата в сравнение със съответните възрастови норми. При оценяването на P - R интервала обаче трябва да се изхожда не само от абсолютната му стойност, но и от неговата динамика.

На тази основа е възможно да се диагностицира нарушение на атриовентрикуларната проводимост при болни деца, дори при тези, при които интервалът P - R не надхвърля горната граница на нормата (до 0,19 - 0,21 сек.).

В случаите, когато интервалът P - R става по-дълъг от получените по-рано данни, като същевременно се поддържа и особено с увеличаване на честотата на пулса, трябва да се помисли за наличието на някои, макар и незначителни нарушения на атриовентрикуларната проводимост (например в предишни електрокардиограми на дете с ревматизъм, интервалът P - R варира в рамките на 0,14 - 0,16 сек., а на последната електрокардиограма интервалът е 0,18 - 0,19 сек.).

И обратно, едновременното намаляване на честотата на пулса и намаляването на интервала P - R показва ремисия на ревматичната болест на сърцето и изчезването на атриовентрикуларния блок.