Аспержи, бира или вино - това, което провокира подагра атака Medical Tribune
Кои храни са подходящи за пациенти с подагра и кои не? Заслужава си да знаете за диетичните възможности за хиперурикемия!
За мъжете е подагра най-честото възпалително ставно заболяване. Честотата се увеличава с възрастта: По време на първата проява пациентите от мъжки пол са средно на 60 години - жени около 68. Преди даване на лекарства, трябва да се дадат съвети за храненето - защото това пикочна киселина може да се държи под контрол диетично.
Въпросът до каква степен е изследван в няколко проучвания Хранителни навици Увеличете риска от пристъпи на подагра при пациенти с пикочен артрит, съобщи професор д-р. Бернхард Мангер от Медицинска клиника III на Университета в Ерланген-Нюрнберг.
Експертът описва проучване като „добри данни, основани на доказателства“, при което на пациентите с подагра са дадени храна предпочете да консумира, в сравнение с тези, които по-скоро презираха съответната диета. Въз основа на събраните данни се изчислява относителният риск (RR) за възникване на пристъпи на подагра.
Висока консумация на месо, по-висок риск от хиперурикемия
Напр. тези 20% от пациентите с подагра с най-голяма консумация на месо (горен квинтил) с 41% по-висок риск от припадъци от 20% от пациентите с подагра (долния квинтил), които рядко или никога не са посегнали към шницел и пържола (вж. таблицата). Но няма полза, ако поискате от пациентите си да заменят месото с риба, подчерта ревматологът. Според данните от проучването морските животни представляват приблизително същия риск като храните на месна основа (RR 1,51).
А алкохолът? Като цяло е Консумация на алкохол лошо и значително увеличава риска от пристъпи на подагра (RR 2,53). Всичко ясно се дава само за винопийци.
Особено интересно е, че анализът не увеличава риска за Зеленчуци, съдържащи пурин, аспержи, например. Млечните продукти са по-защитни, както и кафето, но само от четири до пет чаши на ден. Чаят, от друга страна, няма никакви защитни ефекти.
Витамин С и млякото понижават нивото на пикочната киселина
Фруктозна лимонада, плодове и Плодови сокове могат да имат отрицателен ефект върху нивата на пикочна киселина при пациенти с подагра и са свързани с повишен риск от гърчове (RR 1,85, RR 1,64 и RR 1,81). Витамин С, от друга страна, е защитен (RR 0,55).
The ефект на понижаване на пикочната киселина диетичните добавки с витамин С също са доказани в мета-анализ с 13 отделни проучвания. Имаше статистически значимо намаление на серумната пикочна киселина средно с 0,35 mg/dl при дневен прием от 500 mg витамин С.
Също така за мляко Налични са допълнителни данни от проучването: Консумацията на 800 ml различни видове мляко доведе до намаляване на серумната пикочна киселина с около 10% след три часа. При соевото мляко обаче този ефект не е открит.
Източник: 7-ми семинар за актуализация на ревматологията, Висбаден, 2012 г.