ARVI при деца - Лечение на обикновена настинка
ТОРС при дете
Този термин означава "остри респираторни вирусни инфекции". Под него е обозначението на група патологии, причинени от вируси, а целта на увреждането най-често е дихателната система. Освен това при заразяване с вирус се отбелязва интоксикация на организма. Според изчисленията на педиатрите, честотата на ARVI при деца е около 90% от всички случаи на инфекции. Деца на възраст 2 - 14 години са най-податливи на това заболяване. Това се дължи на факта, че те редовно посещават места с голяма концентрация на деца (училище и детска градина).
В детска възраст ARVI е по-тежък, отколкото при възрастни. Често бактериална инфекция се присъединява към вирусната лезия или различни хронични патологии се обострят. Ако ARVI се появява достатъчно често, това води до значително намаляване на имунитета, в резултат на което могат да се развият хронични заболявания. Не само дихателната система може да бъде засегната, но и сърцето, бъбреците, ставите и нервната система. Вирусните патологии могат да се превърнат в предразполагащ фактор за развитието на алергии, да доведат до бронхиална астма или да причинят забавяне на психическото и физическото развитие на бебето.
Класификация
Има няколко класификации на вирусни инфекции в зависимост от признака, по който се различават различните видове:
- на етиологична основа - аденовирус, дихателни синцитиални, риновирусни инфекции, както и парагрип и грип;
- по формата на проявление - типично и нетипично;
- по трасето - сложно и неусложнено;
- по тежестта на заболяването - лека, умерена и тежка;
- на мястото на лезията на ARVI при деца се проявява под формата на конюнктивит, ринит, ларингит, включително възможността за развитие на фалшив круп, фарингит, отит на средното ухо и трахеит.
Причини за заболяването
Следните групи вируси могат да станат причинители на ARVI при деца:
- грип, С, В и А видове;
- риновируси, от които има повече от 110 вида;
- RS вируси;
- парагрипни вируси;
- ДНК геномни аденовируси, те се отличават с повече от 40 серотипа;
- реовируси.
В някои случаи заболяването може да бъде причинено от коронавируси, ентеровируси, бокавирус или метапневмовирус.
Всички горепосочени видове инфекции се считат за силно заразни и силно заразни. С други думи, те лесно се предават от един човек на друг. Пътят на предаване, като правило, е въздушен, в редки случаи - контактно-домакински.
Предразположението към чести остри респираторни вирусни инфекции при деца се дължи на незрялостта на имунната система и недостатъчната проява на защитните реакции на организма. Бебетата губят пасивния си имунитет по майчина линия. Но в същото време собствената им имунна система все още не е достатъчно готова за пълна защита срещу инфекции. Децата след прекарана вирусна инфекция не развиват дългосрочен стабилен имунитет срещу това заболяване. Освен това поради възрастта не се образува кръстосана защитна реакция към други видове и видове респираторни вируси. Ето защо ARVI често се появява при деца няколко пъти годишно, този брой може да достигне 10 или повече. Епидемиолозите отбелязват, че броят на децата, които редовно страдат от ARVI, може да бъде 20-50%.
Вирусите, които причиняват ARVI при деца, проникват в епителните клетки на лигавицата на горната дихателна система и започват да се размножават там. В резултат се наблюдават възпалителни процеси и дегенеративни промени. В същото време различните видове патогени гравитират към различни места за локализация, тоест те засягат главно различни органи. Така че, парагрипният вирус най-често причинява заболявания на ларинкса, аденовирусът обикновено засяга лигавицата на назофаринкса, а също така често преминава към конюнктивата на очите и лимфоидните образувания. При риновирусна инфекция се отбелязва възпаление на носната кухина, при грип - трахеята, а при инфекция с RS вирус - бронхи от различни нива.
Проникването на вириони в кръвта може да доведе до появата на алергични и общо токсични синдроми, както и до потискане на хуморалния и клетъчния имунитет. Някои видове ARVI причиняват характерни промени в лимфоидната тъкан или други органи при децата. В допълнение, значително намаляване на местния имунитет, причинено от вирусна инфекция, може да доведе до активиране на опортюнистична микрофлора. Това често се превръща в причина за добавяне на вторична бактериална инфекция, повишено възпаление и преход на болестта в по-тежка форма.
Детски симптоми на респираторна инфекция
Тежестта на ARVI при деца се дължи на тежестта на катаралните прояви на заболяването и общия токсичен синдром. Всеки тип вирус, който причинява заболяване, има свои специфични симптоми.
Парагрип при деца
Инкубационният период за този тип инфекция обикновено е от 2 до 4 дни. Болестта се характеризира с рязко, внезапно начало, лека интоксикация, умерена температура. В този случай има груба суха кашлица, пресипналост, болка в областта на гърдите и в гърлото, възможен е ринит с мукопурулентен секрет. Температурата най-често се повишава на втория или третия ден от началото на заболяването и достига 38 0 C, много по-рядко се повишава над 38,5 0 C. При деца под 5-годишна възраст парагрипът може да причини развитието на т.нар. наречена фалшива крупа, която представлява остра стеноза на ларинкса. Признаците на това състояние са хрипове, шумно тежко дишане и силна "лаеща" кашлица. При малки деца обструктивен бронхит може да се появи на фона на парагрип. Ако няма развитие на усложнения, тогава този тип ARVI при деца обикновено изчезва за 7-10 дни.