Артроза; остеопороза

Шансовете са, че познавате някой от вашето семейство или сред приятели, който има остеоартрит или остеопороза. Честотата на тези заболявания се увеличава с възрастта, независимо от хемофилия. Хемофилията обаче може да насърчи така наречената хемофилна артроза или хемартроза. Особено при по-възрастни пациенти с хемофилия, които все още не са успели да се възползват от профилактично лечение, кървенето в ставата може да доведе до промени в хрущяла, втвърдяване на ставите и износване на ставите (остеоартрит). Ето защо остеоартритът е по-често при хора с хемофилия. Шансът за развитие на остеопороза също се увеличава при хемофилите поради риска от кървене.

Остеоартрит 1

За разлика от хемартрозата, резултат от кървене в ставите, остеоартритът обикновено описва болезненото износване на ставите. Това е свързано с възрастта заболяване и възниква, когато защитният ставния хрущял се износва, докато костта е частично или напълно изложена и по този начин непоправимо повредена. Най-често засегнатите от остеоартрит стави са

коляно
хип
рамо
Гръбначен стълб
Стави на пръстите на ръцете и краката
Глезенна става

Типичните признаци включват 2

Болка при натоварване или при започване на физическа активност
Намалена подвижност
Удебеляване на ставите
Прегряване и зачервяване
Постоянна болка

Възможности за лечение

Досега няма лечение на остеоартрит, което да възстанови увредения хрущял. Терапията може само да облекчи симптомите на заболяването. В допълнение, това трябва да предотврати по-нататъшното прогресиране на ставите. Тъй като с течение на времето болестта оставя своя отпечатък и в близост до износената става: Настъпват увреждания в ставната капсула, върху костите и мускулите.
По принцип лечението на остеоартрит включва консервативни и хирургични процедури. Лекуващият лекар ще избере подходящите методи за всеки пациент. Наред с други неща, той взема предвид коя става е засегната, колко изразено е износването на ставите и колко тежки са оплакванията.

Консервативните форми на лечение са напр. Б. Физиотерапия, кал, вани и инфрачервена светлина. Редовните упражнения и спортни дейности също са важни. Ето защо, Вашият лекар може да препоръча спортове като плуване, туризъм или колоездене.

Обичайните хирургични процедури включват заместване на ставите с изкуствена става, напр. Б. при напреднал остеоартрит на коляното и тазобедрената област. Вашият екип в Центъра по хемофилия трябва да прецени дали това е опция за вас като хемофил.

Остеопороза 3

Остеопорозата (костна загуба) е стареещо заболяване на костите. Милиони хора в Германия страдат от това, по-възрастни жени по-често. При засегнатите костното вещество се разгражда все повече. Това прави костите все по-нестабилни и по-лесни за счупване. Хемофилите вероятно ще имат по-голям шанс за развитие на остеопороза поради повишения риск от кървене.

Коварен: Отначало не изпитвате дискомфорт, така че няма и болка
В по-нататъшния курс постоянни болки, често болки в гърба
Счупени кости при леки наранявания
Спонтанни почивки без видима причина
Увеличаване на гърбавостта и намаляване на височината

Възможности за лечение

Ако остеопорозата не се лекува, загубата на кост продължава да напредва, което води до увеличаване на болката и увеличаване на костните фрактури. Следователно ранната диагностика и лечение са много важни.

Може да Ви бъде препоръчана терапия, базирана на няколко стълба като:

Редовно упражнение, напр. Б под формата на туризъм, ходене, водна аеробика или тренировка с леки тежести
Физикална терапия, напр. Б. с масажи, студени или топлинни процедури
Насочено хранене или хранителни добавки с прием на калций и витамин D.
Лечебно лечение за инхибиране на костната загуба и насърчаване на костното образуване
Придружаваща терапия с болкоуспокояващи

Моля, обсъдете първо възможностите за лечение на остеопороза с вашия център по хемофилия.

1 Fuchs J et al. Вестник за мониторинг на здравето 2017: 2 (3): 55-60
2 Рабенберг М., Федерален доклад за здравето, брой 54, артроза; Изд. RKI, Берлин 2013
3 H. Eichler et al. Остаряването с хемофилия, Trias Verlag 2019