артерии
Артериите имат три покрития, всяка със собствен товар. Вътрешната обвивка, тази, която влиза в контакт с кръвта, протичаща през артериите, се нарича интима. Той е хлъзгав като тефлон, така че кръвта може лесно да тече върху него. Обикновено този вътрешен слой на ред клетки е много гладък.
Този вътрешен слой помага да се защити средният слой, който се нарича средна мембрана и който поддържа структурата на артерията. Средната мембрана е мускулеста, така че може да реагира на случващото се в мозъка или навсякъде другаде в тялото; той се свива, когато сте тревожен или депресиран и се отваря, когато тренирате, за да позволите на голямо количество кръв да напоява мускулите ви.
Външният слой се нарича адвентивен и прилича на кожата на колбасите: той поддържа целостта на артерията, като целофанова опаковка.
Рискови фактори
• Пукнатини - фината лигавица вътре в артериите запазва своята цялост поради много деликатни клетки, които могат да бъдат засегнати от аномалии като прекомерна консумация на захар, високо кръвно налягане, хронично възпаление на венците, хроничен стрес, някои полово предавани болести или повишено количество токсични продукти като никотин. Когато тези клетки са засегнати, те се отдалечават една от друга, образувайки кухина, разцепването, което трябва да бъде възстановено възможно най-скоро, за да се защити лигавицата на кръвоносните съдове.
Поправката се извършва с помощта на холестерол с едно условие: протеините, които го транспортират, трябва да са от здравите (т.е. HDL). В противен случай се задейства възпалителна реакция и това причинява инвазия на левкоцити и поява на кръвни съсиреци, които могат бързо да блокират цялата артерия, благоприятствайки миокарден инфаркт, инсулт, сексуална импотентност или загуба на паметта. Производството на такава пукнатина е първата стъпка: натрупването на холестерол води до възпаление и впоследствие до запушване.
Разцепванията от този вид са причинени от фактори, които са напълно контролируеми, така че промените в начина на живот са най-важната превантивна мярка.
• Запушвания - пукнатина или препятствие във вътрешния слой на артерията означава, че средният слой е изложен на кръвен поток, което изисква бърза намеса. Когато ремонтният материал е лош холестерол (LDL), резултатът изобщо не е добър: имунната система изпраща левкоцити за елиминиране на вредния холестерол, освобождавайки токсични вещества, които причиняват общо възпаление.
Както възпалението, така и холестеролът създават претъпкани пространства по стените на артериите, наречени кълбовидни клетки, което води до разширяване на атероматозната плака, което прави повърхността на артерията по-груба; следователно, ново възпаление и нови подутини в артериалната стена. С течение на времето големите кълбовидни клетки стават толкова подути, че възпрепятстват кръвоснабдяването. В такива ситуации някои от тези клетки са „изгладнели“ и стават „раздразнителни“ (те са електрически заредени, подобно на електричеството, генерирано от разресването на косата), привличайки тромбоцитите, кръвните клетки, които изпълняват важна функция - осигурявайки хемостаза, т.е. Крайният резултат е появата на съсиреци.
• Съсиреци - когато тромбоцитите се сблъскат с разкъсване, покрито от холестерол, вътре в артерия (т.е. груба атеросклеротична плака) те се разграждат и образуват голям съсирек над раздразнената и възпалена плака, като довеждат протеини, които увеличават образуването на съсирек в „увредената“ зона . Първоначално възпалените стени стават дебели и изведнъж привличат голям брой тромбоцити, които образуват голям съсирек, който блокира цялата артерия. Лишен от кръв, жизненоважната му храна, сърдечната му тъкан започва да умира. Понякога обаче съсирек, образуван на повърхността на артериалната стена, може да се движи и фиксира в жизненоважна област, предотвратявайки кръвообращението, с големи рискове дори за здравето на пациента.
Когато съдовете се затворят, гладната тъкан дава сигнал, който задейства процес на образуване на нови пътища, което води до съпътстваща циркулация, мярка за адаптация на тялото. Освен това физическата активност увеличава нуждата от кръв в тъканите, като по този начин стимулира колатералната циркулация. В условия на 50% запушване кръвта циркулира доста свободно, за да не се счита за необходимо да се намерят алтернативни пътища.
Сърдечен ритъм
Около половината от тези, които страдат от коронарна артериална болест, в крайна сметка имат проблеми със сърдечната честота. Проблемът е в нестабилността: когато части от сърдечния мускул умрат поради факта, че артериите са блокирани, клетките в близост до мъртвите зони се „объркват“ и спират да изпълняват правилно функциите си и влизат в конфликт помежду си. битката, наречена мъждене, хаотично движение на противоположния полюс с нормално ритмично и силно. Този ритъм може да има фатални последици, тъй като няма достатъчно сила, за да изпомпва оптимално кръвта в тялото. Необходим е голям токов удар, за да доведе сърцето до нормалния му ритъм.
За пациенти, диагностицирани с проблеми със сърдечния ритъм, решението е да се имплантира устройство, наречено автоматичен вътрешен сърдечен дефибрилатор, разположено в гръдния кош. Това устройство може да открива неправилен ритъм и автоматично предава регулаторен шок на сърцето. Когато в камерите, в които се съхранява кръв, се появи фибрилация, пациентът усеща сърцебиене. В този случай вместо дефибрилатора се препоръчват минимално инвазивни методи като въвеждане на пейсмейкър, хирургична аблация или лекарство, което включва антикоагулант, за да се предотврати образуването на съсиреци в артериалните стени, които причиняват инфаркти.
Митрална регургитация
Клапите играят ключова роля в безкрайния цикъл на кръв към сърцето. Те са като вратари, които спират кръвта, за да създадат нов път през сърцето и да се влеят обратно в стаите, които току-що е напуснала. Силата на звука показва колко добре се затварят клапаните, а дъхът показва размера на отвора на клапана или течовете, които се случват през тях.
Най-често срещаният проблем с клапата е митралната регургитация, при която клапанът между предсърдието и лявата камера не се затваря напълно, позволявайки на кръвта да премине през него. Неправилният процес дразни нервите в атриума, което може да доведе до сърцебиене и изпотяване.
15% от жените са диагностицирани с митрална регургитация. Въпреки че мъжете също имат анормални клапи, синдромът на сърцебиене, изпотяване и панически атаки най-често се срещат при млади жени. Решението е да се лекува с метаблокери, но повечето хора излизат от това състояние по естествен път.
Здравословни съвети
• Упражнявайте сърцето си - около 60 минути тренировки увеличават енергията, стимулирайки сърдечно-съдовата дейност и сърдечния ритъм до 80% или дори повече от максимално изчисления за вашата възраст (220 минус вашата възраст). Всъщност за оптимално здраве са ви необходими три кръга от 20 минути упражнения при този пулс. Това е нивото, което ви кара да се потите в хладна стая.
• Упражнението укрепва кръвоносните съдове и сърдечния мускул, регулира нивата на холестерола, намалява възпалението и намалява най-важните фактори при стареенето: систолично кръвно налягане (налягане при свиване на сърцето, първото число, прочетено в израза на кръвното налягане) и диастолично кръвно налягане. (натиск в артериите, когато сърцето е в покой, номер две). В допълнение, физическата активност помага да се поддържа оптимално телесно тегло, предотвратявайки наднорменото тегло, състояние, което носи двоен риск от развитие на сърдечни заболявания.
• Познайте основните числа - колкото по-добре овладеете нивата на различни вътрешни фактори, които могат да повлияят на здравето на сърцето, толкова по-лесно ще бъде да измервате рисковете, да ги намалявате и да предотвратявате опасностите.
• Кръвно налягане - е силата, която кръвта упражнява върху стените на артериите, когато преминава през тях. Когато напрежението надвиши оптималното ниво от 115/76, тази сила на практика прави дупки в артериите, причинявайки вече споменатите пукнатини. Мониторингът на напрежението в дома е много важна превантивна мярка. Кръвното налягане се измерва сутрин, през деня и вечер.
• Кръвни тестове - извършват се ежегодно; те осигуряват пълна перспектива за здравето на тялото и сърцето по подразбиране. Сред рисковите фактори, които трябва да се наблюдават, са холестерол, хомоцистеин (продукт, получен от храносмилането), С-реактивен протеин (измерва нивото на цялото възпаление в организма, като синузит или инфекции на пикочните пътища), кръвна захар (кръвна захар).
Хомоцистеинът, направен от кристал, води до лезии и възпаления в стените на артериите, които на практика „бомбардира“. Повишеното ниво на хомоцистеин може да се контролира чрез ежедневно приложение на фолиева киселина, като оптималното ниво е равно или по-малко от 9 mg/dl.
С-реактивният протеин (PCR) увеличава риска от сърдечни проблеми, тъй като всяко възпаление в тялото носи със себе си възпаление на артериите. Нивото на PCR може да бъде понижено чрез курс на антибиотици, упражнения, прилагане на противовъзпалителни лекарства и статини, САМО по препоръка и под лекарско наблюдение.
• Хипергликемия, причинена от диабет, инактивира фосфокиназата, вещество, което прави възможно разширяването и свиването на артериите. Без него рискът от разцепления се увеличава драстично. Трябва да се избягват храни, които съдържат големи количества въглехидрати (например желирани понички). Оптималното ниво на кръвната захар е под 100 mg/dl.
• Физически тестове - могат да кажат много за здравето на сърцето, анализирайки реакцията на тялото към интензивни физически натоварвания и способността да се възстанови. Тези два теста могат да предскажат риска от смърт или потенциална инвалидност през следващите десет години: измерване на максималната сърдечна честота и времето за възстановяване. След интензивно физическо натоварване в продължение на 3 минути, измерете пулса си, като проверите колко близо е той до 80-90% от максималната стойност за вашата възраст (можете да го намерите, като извадите от 220 календарна възраст).
Например, ако сте на 40 години, максималната честота трябва да бъде 180 удара/минута, а 90% означава 162,80% или 144. След две минути почивка, проверете честотата отново, за да определите времето за връщане. Ако сте достигнали поне 80% или повече от максималния си пулс или ако той е спаднал с поне 66 удара/минута, вашата действителна възраст е поне пет години по-млада от вашата календарна възраст.
• Контролирайте емоциите си - те оказват огромно влияние върху това как работи тялото ви. Отрицателните емоции повишават кръвното налягане, прекъсват естествения процес на възстановяване на организма и причиняват свиване на кръвоносните съдове, което затруднява циркулацията. Освен това, проучванията показват, че депресивните състояния (nr депресия е пасивно отрицателно емоционално състояние) са 4 пъти по-изложени на инфаркт. Обяснението е просто: депресията увеличава натрупването на тромбоцити, насърчавайки запушването и стареенето на артериите. Хроничният стрес, който ви притиска всеки ден, е най-силният фактор на стареене на тялото, по подразбиране на сърцето. Спортът, техниките за релаксация и медитация, хобитата и компанията на близките са основните оръжия срещу стреса.
• Сърдечни храни - ядки, зехтин, риба (особено мазна, сьомга), флавоноиди (мощни антиоксиданти и противовъзпалителни средства), открити в различни храни от растителен произход) са едни от най-важните храни с кардиопротективна роля. Трябва да се обърне голямо внимание на наситените мазнини (основните виновници за стареенето на артериите и повишения "лош" холестерол - LDL) и захарта (високата кръвна захар, над 106 mg/dl, увеличава риска от възпаление и атероматозни плаки).
• Уважавайте часовете сън - по-малко почивка за тялото е еквивалентно на повишен риск от инфаркт. Проучванията показват, че оптималното количество сън е 7-8 часа за мъжете и 6-7 за жените. Но трябва да са пълни часове сън - само след около 2 часа той започва да е спокоен, отделяйки достатъчно серотонин.