Артериална хипертония (хипертония) Inserm - От науката към здравето
Подзаглавие
Често сърдечно-съдово заболяване с тежки последици
Артериалната хипертония (хипертония) е най-често срещаното хронично заболяване във Франция. Свързан с необичайно високо кръвно налягане в кръвоносните съдове, изглежда безобидно, тъй като обикновено е безшумен. Въпреки това, когато не се контролира, това е една от основните причини за сърдечно-съдови, мозъчно-съдови или невродегенеративни усложнения (миокарден инфаркт, инсулт, болест на Алцхаймер и др.). Хигиенно-диетичните мерки сами или по-често свързани с медикаментозно лечение позволяват нормализиране на кръвното налягане. До 30% от пациентите обаче не реагират или реагират недостатъчно на наличните в момента лечения. За да се отстрани това, се проучват интервенционни подходи и нови терапевтични цели, свързани с патофизиологията на заболяването.
Време за четене
15 минути
Последна актуализация
02.11.18
Файл, създаден в сътрудничество с Бернар Леви, Инсерм единица 970/Парижки университет Декарт, Парижки център за сърдечно-съдови изследвания (PARCC), Европейска болница Джордж Помпиду, Париж.
Разбиране на високото кръвно налягане
Артериалната хипертония (хипертония) е заболяване, характеризиращо се с твърде високо кръвно налягане.
Кръвното налягане е физическият резултат от изхвърлянето на кръв от сърцето през кръвоносните съдове. Действа върху съдовите стени. Характеризира се с две крайни стойности:
- The висока стойност което се измерва по време на свиването на сърцето (систола) и който задвижва кръвта през аортата към периферните артерии.
- The ниска стойност измерено по време на сърдечна релаксация (диастола), което позволява на сърдечните вентрикули да приемат кръв, влизаща в предсърдията през кухата вена и белодробните вени.
Говорим за артериална хипертония, когато едната и/или другата от тези стойности, измерена в покой, е по-голяма от нормалните стойности: 140 mmHg (милиметри живачен стълб) за систолично налягане и 90 mmHg за диастолично налягане.
Най-често срещаните сърдечно-съдови заболявания
Високото кръвно налягане е най-често срещаното сърдечно-съдово заболяване и дори е хронична патология номер едно във Франция. Смята се, че всеки трети възрастен е засегнат.
Честотата му се увеличава с възрастта: по този начин това би повлияло по-малко 10% от 18-34 годишните срещу повече от 65% след 65.
Тъй като хипертонията най-често е безшумна (без симптоми), много хора не знаят, че са засегнати.
- Само всеки двама души с хипертония биха знаели за тяхната хипертония.
- Сред тях само всеки втори би бил лекуван с антихипертензивни лекарства.
- И накрая, всеки втори лекуван човек би имал нормализирано кръвно налягане.
Тези цифри осигуряват добро разбиране на степента на въпроса за общественото здраве, представен от болестта, нейната диагноза и лечение.
Възрастта не е единственият рисков фактор
В по-голямата част от случаите се казва, че високото кръвно налягане е от съществено значение, тъй като няма известна причина, която да обясни появата му. Разстройството се появява коварно и мълчаливо, особено след като субектът е изложен на определени рискови фактори: стареене, който насърчава загубата на еластичност на артериите, е първият немодифицируем рисков фактор. Но други рискови фактори се определят от навиците или начина на живот, които могат да бъдат променени: наднормено тегло, на заседнал начин на живот, висока консумация на сол, на тютюн или дориалкохол.
В около 10% от случаите високото кръвно налягане е вторично спрямо:
- а заболяване на надбъбречната жлеза (аденом на надбъбречната кора или синдром на Conn, тумор на надбъбречната медула или феохромоцитом), по-специално насърчаване на секрецията на кортизол или адреналин с хипертонични свойства,
- а заболяване на бъбреците (бъбречна недостатъчност или поликистоза, стеноза на бъбречната артерия.),
- а съдови заболявания (коарктация на аортата),
- а ендокринна болест (Болест на Адисън, акромегалия, дистиреоидизъм ...),
- някои лечения (естрогени, циклоспорин, еритропоетин ...).
И накрая, артериалната хипертония по изключение може да има a генетичен произход (Синдром на Гордън или фамилна хиперкалиемична хипертония).
Тих убиец с големи последици
Високото кръвно налягане често се диагностицира случайно и късно, поради липсата на издайнически симптоми. Въпреки това, въпреки че са рядкост, някои нарушения могат да бъдат внушаващи:
