Aquadetrin витамин d3 Инструкции за употреба Компетентно здраве на iLive

Медицински експерт на статията

  • Класификация на ATC
  • Активна съставка
  • индикации
  • Формуляр за освобождаване
  • фармакодинамика
  • фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Дозировка и приложение
  • предозиране
  • Взаимодействия с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • Условия за валидност
  • Фармакологична група
  • Фармакологичен ефект
  • Популярни производители

витамин

Aquadetrim витамин d3 - лекарство, което съдържа калциферол, както и неговите аналози.

[12]

Класификация на ATC

Активна съставка

Показания Aquadetrim витамин d3

Прилага се за такива нарушения:

  • профилактика на рахит;
  • предотвратяване на дефицит на холекалциферол при лица с висок риск, които не страдат от нарушени процеси на абсорбция;
  • профилактика на рахит при недоносени деца;
  • предотвратяване на дефицит на холекалциферол при малабсорбция;
  • терапия за остеомалация или рахит;
  • поддържаща терапия за остеопороза;
  • за лечение на хипопаратиреоидизъм.

[3], [4], [5]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се извършва във воден разтвор за поглъщане, във флакони с вместимост 10 ml. В отделна кутия има такава стъклена бутилка.

[6], [7]

фармакодинамика

Холекалциферолът е активен противораков фактор. Основната и най-важна функция на калциферола е да стабилизира метаболитните процеси на калциевите фосфати, поради което растежът и минерализацията на скелета протичат правилно.

Холекалциферолът е естествена форма на калциферол, произвеждана от човешкото и животинското тяло. В сравнение с ергокалциферол, активността му е по-висока - с 25%.

Веществото е необходимо за стабилното функциониране на паращитовидните жлези, бъбреците и червата с костната система. Важно е в процесите на абсорбция на калциеви фосфати от червата, с движението на минерални соли и калцирането на костите. Освен това стабилизира процеса на отделяне на фосфати и калций през бъбреците.

Количеството калциеви йони засяга много организма, необходими за биохимичните процеси, които насърчават мускулния тонус скелетната мускулатура, са предаването на невронални импулси на участниците и засягат krovosvortyvaemost. Холекалциферолът също е участник в дейността на имунната система и освен това влияе върху производството на лимфокини.

Дефицитът на холекалциферол в консумираната храна и нарушената абсорбция, а освен това липсата на калций и липсата на излагане на слънчева светлина във фазата на растеж на ускореното дете причинява рахит. При възрастни се развива остеомалация, а при бременни жени има признаци на тетаничност. Също така, поради такива аномалии, наблюдавани при майката по време на бременност, кърмачетата по-късно не развиват зъбен емайл.

Жените в менопауза, които често страдат от остеопороза поради хормонални неуспехи, трябва да увеличат своята част от холекалциферол.

[8], [9]

фармакокинетика

Водният разтвор на холекалциферол има по-висока абсорбция от масления разтвор. Трябва да се има предвид, че при недоносени деца се отбелязва недостатъчно образуване и преминаване на жлъчка вътре в червата, поради което абсорбцията на витаминни вещества в маслените разтвори се прекъсва.

При поглъщане активният елемент се аспирира, навлиза в тънките черва.

Лекарството преминава в кърмата и през плацентата.

Метаболизмът на лекарствата се осъществява в бъбреците на черния дроб, където се трансформира в разграждането на активния продукт - веществото калцитриол, което се синтезира с протеина-носител и се премества в прицелните органи (кости с червата и бъбреците). Полуживотът в кръвта е няколко дни (с бъбречни патологии, които могат да се увеличат).

Екскретира се с фекалии и урина.

Холекалциферолът започва да повлиява метаболизма на калция с фосфор 6 часа след употребата на наркотици.

48 часа след употребата на холекалциферол се наблюдава значително увеличение на неговите показатели в кръвния серум.

[10], [11]

Използвайте Aquadetrim витамин d3 по време на бременност

По време на кърмене, както и по време на бременност, тялото на жената трябва да получи достатъчно количество калциферол. Необходимо е да се контролира процесът на получаване.

За един ден трябва да приемате не повече от 500 IU калциферол. Няма данни за развитието на рискове, свързани с употребата на витамина в определената доза. Трябва да се избягва продължителното предозиране с калциферол, тъй като може да причини хиперкалциемия, водеща до аномалии в психическото и физическото развитие на плода, аортна стеноза и ретинопатия при детето.

Да се ​​предписва Aquadetrim витамин D3 по време на бременност е разрешено само при строги показания, при точно спазване на всички препоръки относно дозировката.

Калциферолът с продуктите си от разграждането преминава в кърмата. Няма информация за евентуално предозиране.

Противопоказания

  • наличието на непоносимост към лекарствени компоненти;
  • хипервитаминоза тип D;
  • хиперкалциемия или хиперкалциурия;
  • белодробна саркоидоза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • туберкулоза или нефролитиаза;
  • Болест на Олбрайт (нуждата на организма от калциферол може да е по-ниска, отколкото при нормална поносимост към витамини).

Употребата на калциферол може да причини отравяне. За да се улесни мониторинга на неговите показатели, трябва да се приема витамин в други форми на освобождаване.

Не можете да предписвате лекарство за хора с рядка форма на наследствена фруктоза, както и малабсорбция на глюкоза-галактоза или захароза-изомалоза.

[12]

Странични ефекти Aquadetrim витамин d3

Употребата на лекарството може да предизвика развитието на такива странични ефекти:

  • Нарушения на CAS: повишено кръвно налягане или аритмия;
  • храносмилателни разстройства: гадене, запек, метеоризъм, диария и повръщане и освен това болки в корема, загуба на апетит, диспептични признаци и сухота на устната лигавица;
  • проблеми с дейността на Народното събрание: чувство на сънливост, депресия, психично разстройство, главоболие;
  • нарушения, засягащи отделителната система: повишени нива на калций в урината или кръвта, полиурия, уролитиаза и калцификация на тъканите и уремия;
  • епидермални лезии: симптоми на непоносимост, включително сърбеж, уртикария и обриви;
  • мускулно-скелетни нарушения: мускулна слабост, артралгия или миалгия;
  • проблеми, засягащи зрителните органи: фоточувствителност или конюнктивит;
  • метаболитни нарушения: загуба на тегло, хиперхолестеролемия, хиперхидроза и панкреатит;
  • нарушения, свързани с хепатобилиарната система: повишена активност на аминотрансферазата;
  • психични разстройства: отслабване на либидото;
  • Други: появата на хипертермия или ринорея.

Анафилактоидни признаци могат да се появят поради съдържащия се в лекарството бензилов алкохол (съотношение 15 mg/ml).

[13], [14], [15]

Дозировка и приложение

Лекарството се използва през устата.

За да се предотврати развитието на рахит и в допълнение, за да се предотврати развитието на липса на холекалциферол при хора с висок риск, които нямат нарушения на абсорбцията, трябва да се използва 1 ямка, една капка лекарство на ден (около 500 IU холекалциферол ).

Подкрепящата остеопороза терапия включва две капки LS на ден (приблизително 1000 IU колекалциферол).

За да се предотврати рахит при недоносени бебета, размерът на порцията трябва да бъде избран от лекаря. Обикновено се препоръчва обща доза от 2 капки на ден (приблизително 1000 IU колекалциферол).

Когато се предотврати развитието на дефицит на холекалциферол поради малабсорбция, дозата се избира от лекуващия лекар. Често размерът на общата препоръчителна доза е 6-10 капки от лекарството на ден (приблизително 3000-5000 IU колекалциферол).

Терапия за остеомалация или рахит: дозата се избира поотделно за всеки пациент, като се отчита тежестта на заболяването и неговото протичане. Общото количество дневно приложение с дефицит на колекалциферол (при деца или кърмачета) е около 2-10 капки (около 1000-5000 IU колекалциферол).

Лечението на хипопаратиреоидизъм включва известен подбор, като се вземат предвид показателите на калция в кръвен серум - често е 20-40 в една капка на ден (около 10 000-20 000 IU колекалциферол). При по-високо изискване за холекалциферол е позволено да се увеличи частта от лекарството.

В случай на продължително лечение с Aquadetrim е необходимо постоянно да се наблюдават нивата на калций в урината с кръвен серум. Ако е необходимо, дозата се коригира, като се вземат предвид серумните стойности на калция.

Продължителност и схема на употреба.

За деца лекарството се използва за профилактика на рахит - приема се от 14-ия ден до края на първите 12 месеца. През втората година от живота е възможно да се развие необходимостта от продължаване на употребата на наркотици, особено през зимата.

Добавете малки капки мляко, мляко, чиста вода или бебешка храна (необходима е чаена лъжичка). Когато добавяте вещество в чиния или бутилка с адаптираното мляко за бебета, трябва да сте сигурни, че детето е изяло напълно всичко, в противен случай няма да е възможно да се гарантира използването на цялата част от лекарството. Добавете лекарството към храната, преди да започнете да го приемате.

По-голямо дете и възрастен трябва да вземат капка, като ги смесват в лъжица малко течност.

Продължителността на лечебния цикъл зависи от степента на интензивност на патологията и нейното развитие и лекарят трябва да я избере. Когато остеомалация или рахит, причинени от дефицит на холекалциферол, терапията продължава 12 месеца.

Ако пациентът приема повече от 1000 IU колекалциферол на ден или продължителна употреба на лекарствата, трябва да се наблюдават серумните стойности на калция.

[16], [17]

предозиране

Колекалциферол стабилизира метаболизма на фосфатите, калция и отровите води до хиперкалциурия или хиперкалциемия, а освен увреждане на костите, развитие на бъбречни калцификации и сърдечно-съдова дисфункция. Развитието на хиперкалциемия започва с употребата на вещество от 50000-100000 IU на ден.

Отравянето може да доведе до негативни симптоми: загуба на апетит, фоточувствителност, мускулна слабост, повръщане, сънливост, панкреатит, гадене и запек. В допълнение има полиурия, ринорея, полидипсия с хипертермия и конюнктивит, отслабено либидо, хиперхолестиренемия, уремия или неправилен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане и активност на трансаминазите. Често има нарушения като главоболие, болки в мускулите или ставите и загуба на тегло. Развитие на нарушение на бъбречната активност, придружено от албуминурия, полиурия и червени кръвни клетки и, в допълнение, никтурия, загуба на калий, умерено повишаване на кръвното налягане и хипостенурия.

При тежка интоксикация може да се появи непрозрачност на роговицата и, освен това, по-рядко, папиларен оток в зрителния нерв или възпаление на ириса, понякога си струва катаракта.

Възможно образуване на камъни в бъбреците и потъпкване в области на меките тъкани (сърце, кръвоносни съдове и епидермис с белите дробове). Понякога се наблюдава холестатична жълтеница.

В случай на интоксикация е необходимо лечение на хиперкалциемия. Първо трябва да отмените лекарството и след това, като се вземе предвид интензивността на хиперкалциемията, се предписва диета с малко количество калций или напълно без него. Освен това трябва да консумирате голямо количество течност, да приемате калцитонин с GCS и да въвеждате фуроземид, за да предизвикате принудителна диуреза.

При здрава бъбречна функция нивата на калций могат да бъдат намалени чрез въвеждане на вливания разтвор на NaCl (необходими са 24 до 3 литра вещество) в комбинация с фуроземид. Понякога се използва натрий В (със скорост 15 mg/kg/h), заедно с постоянен мониторинг на ЕКГ и стойностите на калция. За лечение на олигоанид е необходима сесия на хемодиализа.

Лекарството няма антидот.

[18], [19], [20], [21], [22]

Взаимодействия с други лекарства

Антиконвулсантите (напр. Фенитобитал с фенитоин) и рифампицин отслабват абсорбцията на Aquadetrim.

Когато лекарството се комбинира с тиазиди, вероятността от хиперкалциемия се увеличава.

Комбинираната употреба с SG може да увеличи токсичните им свойства (следователно увеличаване на вероятността от сърдечни аритмии).

Комбинацията от антиацид, съдържащ алуминий или магнезий, може да доведе до токсичните ефекти на алуминия върху костите, както и до хипермагнезия при хора с бъбречна недостатъчност.

Кетоконазолът е в състояние да отслаби катаболизма и биосинтеза на холекалциферол.

Приемът на холекалциферол, комбиниран с метаболитни продукти или аналози на калциферол, е разрешен само като изключение и само когато проследяването на ефективността на серумния калций (поради повишената вероятност от токсични симптоми).

Комбинацията с лекарства, които съдържат голямо количество фосфор или калций, води до повишена вероятност от хиперфосфатемия.

Калциферолът е способен да действа като антагонист на лекарства, които се използват за хиперкалциемия (включително етидронат, калцитонин и памидронат).

Едновременната употреба на лекарства за отслабване (напр. Орлистат) и холестерол може да доведе до намалена абсорбция на калциферол и други мастноразтворими витамини.

[23], [24], [25]