Аптеките здраве днес

Пъпна колика

Пъпна колика(функционална коремна болка): Повтаряща се коремна болка в областта на пъпа без осезаема причина.

Особено децата в късна детска градина и начална училищна възраст страдат от пъпни колики; Момичетата са по-често засегнати от момчетата. При 3- до 10-годишните пъпната колика е най-честата причина за болка; засегнатите деца имат болки в корема поне веднъж седмично в продължение на поне 8 седмици.

Симптоми и водещи оплаквания

Повтаряща се, внезапна, често силна коремна болка в областта на пъпната област, която често трае само минути до 1 час. Детето е здраво и без симптоми между пристъпите на коремна болка
Болката продължава повече от 2 месеца и се появява повече от веднъж седмично
Болката е само около пъпа и не излъчва
Честите нежелани реакции са напр. Б. бледност, изпотяване или главоболие.

Кога на педиатър

През следващите няколко дни ако

Наскоро детето Ви е имало тези симптоми няколко пъти.

Днес ако

коремната болка не отшумява.
Вашето дете повръща няколко пъти.

Коремна болка, започнала в пъпната област, се е преместила в дясната долна част на корема; в този случай се подозира апендицит.
стомахът на детето ви става все по-твърд или детето става апатично (безволно).

Болестта

Колкото и често да има пъпна колика, лекарите досега не са я разбрали. Очевидно някои деца са склонни да реагират на стресови ситуации от всякакъв вид със спазми на червата - независимо дали става въпрос за неприятното „уговаряне“ при зъболекар или за копнеж за събитие като детски рожден ден.

причини

Подозира се, че основната причина за пъпна колика е нарушение на стомашната моторика. Подвижността е ритмично свиване и отпускане на мускулите в стомаха и червата, така че храната да се транспортира. Нарушенията на моториката водят до забавено изпразване на стомаха или до недостатъчно отпускане на стомашно-чревния тракт след хранене.

По същия начин твърде бързото изпразване на стомаха във връзка с бавно преминаване през червата причинява коремна болка. Времето за транзит на червата измерва колко време отнема на храната да премине през храносмилателния тракт.

Диагностична гаранция

Болката в корема е показател за животозастрашаващи заболявания, но също така и за безвредни оплаквания или, при по-малките деца, простото възприятие, че нещо се случва и се движи в червата. Поради това лекарят ще прегледа детето, за да изключи други причини за коремна болка, като например: Б. запек, започваща стомашно-чревна инфекция или апендицит.

Констатациите от изследването за пъпна колика са нормални: коремът на детето е мек, няма ясно локализираща се болка под налягане, детето няма температура и се движи без болка. Слушането на стомаха показва, че червата работят нормално. По-нататъшни разследвания са необходими само в изключителни случаи, напр. Б. ехография, необходима. Пъпната колика винаги е диагноза на изключване, т.е. ако едновременно са налице други стомашно-чревни оплаквания (напр. Запек или диария), това е по-вероятно да показва други причини (напр. Хроничен запек или стомашно-чревна инфекция) . Коремна болка през нощта (събуждане от сън поради болка) или лош растеж също изключват пъпната колика; те винаги имат различни причини.

Медицинско лечение

Лекарството се изисква само в изключителни случаи при пъпна колика.

Вместо това фокусът е върху психологическата подкрепа за деца и младежи и членове на семейството. В трудни и продължителни случаи трябва да се обмисли психотерапевтично лечение под формата на програми за управление на болката.

прогноза

При повечето деца коремната болка отново „расте“. Някои обаче все още или отново се оплакват от коремна болка в зряла възраст, за която не може да се намери осезаема причина. Тогава често срещана диагноза при възрастни е "синдром на раздразнените черва".

Вашият фармацевт препоръчва

Какво можете да направите като родител

Изчакайте. Пъпната колика вероятно възниква от взаимодействието на стресови ситуации и - вероятно генетичната - готовност да реагира на такива ситуации с дискомфорт в корема. Съответно лечението се състои предимно от изчакване на пациента, което се улеснява от спокойната обстановка.

Масаж на корема. Нежният масаж на корема (предварително загряване на ръцете) е добър начин да овладеете неприятните усещания в корема. Не само се „работи“ върху болката, но има и положителен психологически ефект чрез близост и контакт с майка или баща.

Топлина. Бутилка с топла вода, топла възглавница от черешови костилки или топла, влажна обвивка на корема осигуряват облекчение.

Въображаемо пътешествие. Едно проучване установи, че слушането на компактдискове с прости техники за медитация като въображаемо пътуване облекчава детската болка в корема. Въображението на децата се стимулира, като им се описват приятни картинки. Техниките за релаксация и поведенческите терапии правят същото, но приложението им обикновено е скъпо и отнема много време. Слушането на CD, от друга страна, е лесно да се направи.

Болкоуспокояващо. Болкоуспокояващите не са решение за деца и действат едва след около 20 минути - и тогава коликите обикновено свършват.

Релаксация. Доказано е, че по-големите деца на възраст от 8 до 10 години се възползват от упражнения за намаляване на стреса като детска йога или автогенно обучение.

Диета. Пробиотиците (млечнокисели бактерии) изглежда облекчават симптомите.

Допълнителна медицина

Лайка и копър. Най-ефективните лечебни растения при пъпни колики са лайка и копър. Лайката има релаксиращо и успокояващо действие и също помага като чай. Маслото от лайка или копър може да се масажира по време на масаж на стомаха, а лайката също е изпитана добавка за обвивка на стомаха.

Ленено семе. Казват, че семената на лена са успокояващи и полезни за стомаха. За ленена обвивка 1 чаша, пълна с ленено семе, се поставя в тенджера, покрива се с вода и се вари. След това топлата пулпа се разстила в средата на кухненска кърпа с големината на ръчна чиния, краищата на кърпата се обръщат и готовият плик се поставя върху болезненото място за 2-3 часа - докато масата се охлади.

Хомеопатия. Като хомеопатично лекарство, Chamomilla D6 - истинска лайка - си заслужава да се опита.

Треска при бебета и малки деца

Измервайте правилно, реагирайте правилно

Дори ако треската е често срещана в детството, трескавото потомство винаги е истинско предизвикателство за родителите. По-специално при бебета и малки деца, майките и бащите често не са сигурни какво да правят, когато температурата се повиши. Ето защо е важно да бъдете добре информирани: Кои температури се считат за треска при децата, кога и как трябва да се понижи температурата и кога фебрилно дете трябва да се представи на лекаря? Можете да научите повече за треската при бебета и малки деца в нашето ръководство.

Какво все пак е треска?

Треската не е болест, а част от противодействията на нашето тяло за проникване на патогени или други вредни събития (треска също се появява, например, при рак или хормонални нарушения). В случай на инфекция, треска се задейства от собствената защитна система на организма, която увеличава зададената температура в мозъка чрез пратеници, като интерлевкини и простагландини. Тялото се чувства студено и се опитва да повиши основната си температура. Започва с треперене (втрисане), за да генерира топлина чрез мускулна дейност. В същото време той свива кръвоносните съдове и намалява изпотяването, за да отделя по-малко топлина. Повишената телесна температура сега активира целия метаболизъм и ускорява процеса на биохимични реакции - което от своя страна кара защитните процеси на пръсти.

Забележка: Този механизъм все още не е напълно развит при новородени до 28 дни. Следователно, дори при тежки инфекции, те реагират само с леко повишаване на температурата. Алармените признаци за тях са по-склонни да бъдат апатия, нежелание за пиене, промяна в цвета на кожата и чувствителност към допир.

Какви температури са нормални?

Здравите възрастни имат средна телесна температура от 36,0 до 37,2 ° C, температурите> 37,9 ° C (измерени ректално) се считат за треска за тях. Телесната температура на здравите деца е малко по-висока, 36,5 до 37,5 ° C е нормално за тях, въпреки че температурата вечер може да бъде с половин градус по-висока от сутринта (ако детето е било изложено на слънце, термометърът може да се изкачи цял градус ). Говори се за треска при деца, когато температурата е над 38,5 ° C, под тази на субфебрилните температури. При новородени (на възраст до 4 седмици) температурите над 38,0 ° C се считат за треска.

В допълнение към повишената температура има и други значими индикации дали детето има треска. Типични признаци са

Горещо и зачервено лице, стъклени очи
Летаргия, повръщане, диария, загуба на апетит
Кашлица, хрема, задух
Главоболие и болки в тялото
Променен модел на писъци, летаргия, раздразнителност.

Забележка: Не всяко повишаване на температурата е патологично. По време и след игра на слънце, по време на физическо натоварване и скачане наоколо, децата често развиват телесни температури от малко над 38 ° C.

Измерете треска - но го направете правилно

Ако се подозира треска, телесната температура трябва да се измери незабавно. Най-точните показания се получават от ректалното измерване, по време на което в дъното на детето внимателно се поставя термометър. Препоръчва се следната процедура:

Детето не е прегрято (от шумолене наоколо) и не носи повече дрехи от необходимото (прекалено топли дрехи могат да симулират треска).
Детето лежи отпуснато настрани и извлича краката си, бебетата се слагат по гръб.
Навлажнете върха на цифровия клиничен термометър с вода или го покрийте с малко вазелин или крем.
Внимателно поставете термометъра от един до два сантиметра в дъното и изчакайте сигнала за измерване.
Извадете термометъра, прочетете го и го почистете.

Друг метод е измерването на температурата с термометър за уши. Тук е важно устройството да се държи правилно, така че инфрачервеният лъч също да достигне тъпанчето. За това трябва внимателно да издърпате ушната мида назад и нагоре. Трябва също да се отбележи, че ушната кал и теченията могат да фалшифицират измерените стойности.

Друг метод за измерване при кооперативни деца на възраст над 5 години е измерването на температурата в устата. Измерванията се извършват най-рано 10 минути след ядене или пиене под езика; детето трябва да диша през носа по време на измерването. Показанията под езика са с около 0,3 до 0,5 ° C по-ниски от показанията, измерени на дъното.

Забележка: Термометрите за чело и слепоочие, както и измерването в подмишницата са неточни и трябва да се избягват при деца.

Кога на лекар?

Тъй като децата преживяват много инфекции, докато растат, те също са по-склонни да имат повишени температури и треска, отколкото възрастните. Често има банални инфекции, причинени от вируси или бактерии, напр. Б. настинка или стомашно-чревна инфекция, която можете да лекувате сами. Трябва да отидете на лекар или да се обадите на педиатър

Деца с ректални температури> 39,5 ° C
Фебрилни деца, които вече са имали фебрилен гърч
Фебрилни деца, чието общо състояние е лошо.

Забележка: Треска след ваксинация не трябва и не трябва да се лекува с антипиретични средства, тъй като това отслабва желаната реакция на ваксинация. Ако детето ви развие температури> 39 ° C след ваксинацията и имате съмнения, консултирайте се с вашия педиатър.

Понижете треската си - но как?

Треската може да бъде повлияна с лекарства или физически мерки. Като първа стъпка се препоръчва детето да се разхожда с голи крака и ръце и да спи само с леко одеяло в леглото. Намаляването на отоплението също е разумна идея - точно като предлагането на сладолед и студени напитки. Тези мерки обаче имат смисъл само ако детето се „съгласи“ - ако се съпротивляват, трябва да се избягват. В противен случай цял набор от домашни лекарства осигуряват на пациента облекчение във съответната фаза на треска. Като цяло се прилагат следните правила:

Пийте много! Децата с треска трябва да пият 50 до 80 ml вода или неподсладен чай на кг телесно тегло на ден.
Бутилката с гореща вода и допълнително одеяло ще ви помогнат при втрисане.
Поставете телешкото и пулсовото фолио, когато треската спадне и тялото трябва да се охлади. Внимание, при бебета се прикрепват само пулсови обвивки.
Строгата почивка в леглото, за предпочитане на дивана, трябва да се спазва само ако детето се чувства отпуснато. Все още трябва да се избягват физически натоварвания, спорт и скачане.

Забележка: За да се предотврати прекалено охлаждане на тялото, обгръщането на прасците или пулса трябва да се прилага само когато ръцете и краката са топли!

По-ниска температура с лекарства

Избраните лекарства за деца са парацетамол и ибупрофен.

Парацетамол (например ben-u-ron®) действа срещу треска и болка, като инхибира синтеза на простагландини и пирогенните ефекти на други ендогенни пратеници в мозъка. Дозира се според възрастта и теглото, като общата дневна доза не трябва да надвишава 60 mg/kg телесно тегло. Парацетамол е одобрен и за новородени, като в този случай лекарят ще определи подходящите количества.
Ибупрофен (например Нурофен®) също се дозира според възрастта и теглото, тук максимално разрешената обща дневна доза е 30 mg/kg телесно тегло. Ибупрофен е одобрен за деца от 3 месеца. За много малки дози се препоръчват супозитории.

Антипиретичните лекарства се предлагат като сок, супозитории, таблетки, капсули или диспергиращи се в устата таблетки. Трябва да се внимава, когато се прилага фебрилен сок; той трябва да се капе бавно в джоба на бузата на седящото или изправено дете, за да не се задави. Ако детето повръща или е летаргично и има проблеми с преглъщането, супозиториите са особено подходящи.

Някои лекари препоръчват редуване на ацетаминофен и ибупрофен на деца с висока температура, за да се намали температурата по-бързо. Германското общество за детска и юношеска медицина отхвърля този подход и ви съветва да използвате само една активна съставка и също така да отбележите точно приложените количества. Запишете също измерените температури, за да създадете графика на температурата. Тази информация е важна, ако искате да посетите педиатър с детето си.

Забележкаs: Ацетилсалицилова киселина (ASA) не трябва да се дава на деца и юноши, тъй като ASA може да предизвика редкия синдром на Reye с енцефалит и некроза на чернодробните клетки.