Аптека за диабет Vallis

Ние предлагаме нещо повече от лекарства

Събрахме малко уводна информация по темата за диабета под следните връзки:

Диабетът, в разговорно известен като "диабет", е метаболитно заболяване, което се основава на абсолютна или относителна липса на инсулин, в резултат на което съдържанието на захар в кръвта се повишава над нормалните стойности.

Въпреки че в момента няма лечение, диабетът е заболяване, при което вашият ангажимент, вашите познания и личен подход могат конкретно да повлияят на хода и появата на последващи щети!

Ако вие или някой ваш близък сте били диагностицирани с диабет, със сигурност ще се появят следните въпроси и снимки:

Трябва ли да огранича напълно живота си сега? (Пътувания, спорт, общуване.)
Виновна ли съм за болестта си?
Ще бъда ли подложен на „диета с глад“? (Не мога без захар!)
Как реагира средата ми на болестта ми?
Страхувам се от инжекции!
Ослепявам ли Трябва ли да си направя диализа в даден момент? Губя си крака?
Към кого да се обърна с въпроси?

Затова искаме да ви мотивираме да не възприемате диабета като неуправляема съдба, а да се справите подробно с болестта си, за да може качеството на живот и свободния живот да се превърнат отново в нещо разбираемо. Независимо дали имате въпроси относно начина на действие на вашето лекарство, храненето или избягването на вторични заболявания, ние винаги сме на разположение, за да ви предоставим информация и да имаме готови ясни информационни брошури за отделните области.

Какво е диабет?

С храната приемаме прости и сложни въглехидрати (захар, нишесте и др.). Тези въглехидрати се разграждат по време на храносмилането и попадат в кръвта като прости захари (глюкоза = гроздова захар), където се транспортират до телесните клетки като енергиен източник.
Инсулинът, който се произвежда в бета клетките на панкреаса, гарантира, че телесните клетки усвояват захарта.
Ако тялото произвежда твърде малко инсулин или ако инсулинът не може да работи правилно (вж. Тип диабет), нивото на захарта в кръвта се повишава. Това води до удебеляване на стените на малки и големи кръвоносни съдове, подуване на клетките, нарушаване на действието на ензимите и други подобни. а. сериозни разстройства, които след това се отразяват на вторични заболявания.

Видове диабет

Диабет тип 1: Най-често при деца и юноши. Засегнатите са предимно нормални или с поднормено тегло. Този тип се характеризира с абсолютен дефицит на инсулин, т.е. H. панкреасът не произвежда (почти) никакъв инсулин. В допълнение към генетичната предразположеност, причините очевидно могат да бъдат и вирусни инфекции. Освен това се обсъждат влиянията на околната среда, които водят до имунната система да се обърне срещу собствените си клетки, произвеждащи инсулин, и да ги унищожи.
Диабетиците тип 1 преди всичко нямат други метаболитни промени освен инсулиновия дефицит.
Тъй като бета клетките не са в състояние да произвеждат инсулин, те трябва да бъдат лекувани с инсулин от самото начало.

Диабет тип 2: Основните механизми са по-разнообразни. Засегнатите са с нормално или с наднормено тегло. Органите, произвеждащи инсулин, вече не могат да осигуряват инсулин своевременно и в необходимата степен, въпреки че в началото на заболяването i. Като правило се произвежда значително повече инсулин и се освобождава в кръвта.
При голямата група диабетици с наднормено тегло чувствителността на клетките към инсулин намалява поради прекомерния процент телесни мазнини. В резултат панкреасът произвежда още повече инсулин, за да компенсира този дефицит. Чувствителността на клетките към инсулин продължава да намалява. Започва порочен кръг, в пика на който производството на инсулин се изчерпва, така че диабетът излиза наяве.
Много пациенти с диабет тип 2 също имат нарушения на липидния метаболизъм и високо кръвно налягане. Човек говори за метаболитния синдром - твърде много инсулин, твърде много мазнини, високо кръвно налягане и затлъстяване.

Нормални нива на кръвната захар

не по-малко от 60 mg/dl (3,3 mmol/l),
не над 110 mg/dl (6,1 mmol/l)

След хранене: не повече от 140 mg/dl (7,8 mmol/l)

Бъбречен праг: От около 180 mg/dl (10 mmol/l) глюкоза в кръвта, захарта се екскретира в урината.
Т.е. Глюкозата може да бъде открита в урината, само когато пределно допустимите концентрации за диабет в кръвта вече са надвишени!

Как да преобразувам мерните единици?

Стойност на кръвната захар в mmol/l x 18.02 ==> стойност на кръвната захар в mg/dl
Стойност на кръвната захар в mg/dl x 0,056 ==> стойност на кръвната захар в mmol/l

Признаци на диабет

Повишена жажда
Повишена нужда от уриниране
сърбеж
Необяснима умора, умора
Възможно необяснима загуба на тегло

Ако забележите някой от тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар за изясняване.
Извършваме и тестове за кръвна захар в аптеката!

Измерване на захарта

Редовният контрол на захарта е от решаващо значение за успеха на терапията. Видът и честотата на измерване зависят силно от степента на диабета и вида на терапията.

Кръвна захар:
Свързаните определяния на кръвната захар са от съществено значение за диабетици тип 1, диабетици с променливи стойности, диабетици с много висок бъбречен праг (тестът на урината показва твърде късно), диабетици в специални житейски ситуации (бременност.) Днес уредите за измерване на кръвната захар са много лесни за използване и евтини Придобийте аптека.

Бакшиш: Отделните устройства се различават по лекота на използване, размер на дисплея, скорост на измерване, стъпки на работа, необходимо количество кръв, възможност за оценка чрез компютър и др. Нека ви посъветваме, има оптимално устройство за всеки тип потребител.
Ако закупите устройство от нас, ние ще практикуваме използването му на място, за да можете да го използвате безопасно у дома. Ние също така предлагаме функционални проверки на вашите устройства.

Определяне на захар в урината:
Определянето на захарта в урината е подходящо при съмнение за диабет и за контрол на терапията при диабетици тип 2 без големи колебания в кръвната захар.
Измерването трябва да се извършва с подходящи тест ленти 1 до 2 пъти седмично 2 часа след закуска.

В комбинация с определянето на кетонни тела в урината се използват и тестове за урина за проследяване нивата на кръвната захар, особено при съмнение за тежки метаболитни нарушения.
Кетонните тела в урината показват високи нива на захар. Те възникват, защото в тази метаболитна ситуация мазнините се разграждат, за да доставят на тялото енергия. Характерна е и характерната миризма на ацетон във въздуха. Това състояние спешно се нуждае от лечение! В този случай следвайте препоръките на Вашия лекар или ги вижте незабавно!

Стойност на HbA1c
В допълнение към настоящата кръвна захар се определя така наречената стойност на HbA1c.
Стойността на HbA1c е мярка за качеството на контрола на кръвната захар през последните 12-16 седмици. Постоянно високите нива на кръвната захар водят до химическо натрупване на захар, напр. Б. към компоненти на кръвта, u. а. хемоглобин (Hb).

Бакшиш:
Водете дневник за диабета на вашите измервания, диета и условия на живот. Това е най-добрият начин да опознаете реакциите на тялото си и да улесните терапията за Вашия лекар! (Имаме съответни дневници!)

Спешни състояния при диабет

Острите усложнения на диабета са хипергликемия (излишна захар) и хипогликемия (ниска захар).

Засегнатите и техните роднини трябва да бъдат информирани за симптомите на хипогликемия или хипогликемия и да могат да инициират правилната помощ.

Хипергликемия

Хипогликемия

Съвет: Ако сте диабетик, винаги имайте при себе си идентификация за спешни случаи, която ви идентифицира като диабетик и дава съвети на хората, които нямат опит в справянето с диабета, за правилната помощ при спешни случаи! (Личните карти се предлагат безплатно във вашата аптека!)

хранене

Не се притеснявайте, храната за диабетици не е постна храна или диета в строгия смисъл на думата, а по-скоро здравословна и препоръчителна за всички.

Ключовият момент е намаляването на въглехидратите, които могат да се използват бързо, и ограничението в приема на животински мазнини. Освен това количеството храна се разделя на 5 - 6 порции на ден, защото по-малки количества въглехидрати могат да се използват от тялото ви по-лесно и без екстремни скокове на захар.

По принцип се препоръчва следният състав на храната:

Въглехидрати: приблизително 55 - 60%:
Зеленчуци, бобови растения, плодове, зърнени продукти, тестени изделия, картофи, ориз. Продуктите с високо съдържание на фибри и ниско съдържание на захар са евтини.

Протеин: приблизително 20%
Тялото се нуждае от определено количество протеин, за да предотврати недостатъчно снабдяване. Твърде много протеин може от своя страна да натовари допълнително бъбреците, които така или иначе вече са били повредени.

Мазнини: около 20%
От една страна, мазнините забавят усвояването на захарта и следователно имат изглаждащ ефект върху върховете на кръвната захар (без комбиниране на храна за диабетици!). Те са от съществено значение за усвояването на мастноразтворимите витамини (витамини А, D, Е, К) и принадлежат напр. Понякога дори до така наречените основни хранителни компоненти, тъй като тялото ни се нуждае от определени мастни киселини, но не е в състояние да ги синтезира сам.
Твърде много, особено на наситени мастни киселини от животински източници (наденица, сирене, масло), обаче, повишава стойностите на липидите в кръвта и благоприятства u. U. артериосклеротични съдови промени.

Бакшиш: Използвайте повече висококачествени растителни масла, зеленчуци на пара и добавете малко мазнина само в края на процеса на готвене. Ако ви харесва нещо сладко, по-добре е да включите блокче "нормален" шоколад. Диетичните продукти имат малко по-малко въглехидрати, но съдържанието на мазнини обикновено е много по-високо! Като цяло може да се каже, че по-голямата част от „специалните диабетни продукти“ не съдържат реални предимства (често по-високи проценти на мазнини и алкохол като компенсация за по-малко въглехидрати, сравнете вашите продукти!).

Ако сте били диагностицирани наскоро с диабет, трябва да накарате Вашия лекар или специален диетолог да изготвят хранителен план, който отчита Вашата индивидуална ситуация. На този етап трябва да бъдат обяснени накратко само няколко термина, с които трябва да сте запознати:

Хляб: 1 единица хляб (BE) съответства на 12 g използваеми въглехидрати (въглехидратната единица (KHE) също използва 10 g). Изчисляването с единици хляб е особено важно за диабетиците, инжектиращи инсулин, които трябва да адаптират количеството си инсулин към планирания прием на храна!
За всички други диабетици това представлява по-неформален интерес и улеснява избора на подходящи храни.

Една единица хляб повишава нивото на кръвната захар с приблизително 35 - 55 mg/dl (2 - 3 mmol/l). За да се "нормализира" този ефект отново, в зависимост от времето на деня и индивидуалната чувствителност, трябва да се инжектират 0,5 - 3 IU инсулин/BE. Това трябва да се изясни с Вашия лекар!

Лекарят ви каза ли ви Например, ако ви е позволено „12 BE“ на ден, можете да разберете колко грама ориз, ябълки, хляб и т.н. можете да консумирате в рамките на един ден и кои храни също можете да консумирате безплатно. (Таблиците се предлагат от нас безплатно!)
Ако инжектирате инсулин, можете да използвате тези таблици, за да изчислите колко единици хляб скоро ще консумирате и да знаете колко инсулин трябва да инжектирате за това (вижте по-горе).

Калории: Съдържанието на калории в храната показва колко енергия тялото може да получи от определена храна:

1g вода = 0 kcal
1g въглехидрати = 4 kcal
1g протеин = 4 kcal
1g алкохол = 7 kcal
1g мазнина = 9 kcal

Бакшиш: Претеглете храната си в началото. След това бързо ще получите „око“ за това какво тежи ябълка, филийка хляб и купа ориз. След кратко време със сигурност ще намерите правилната мярка дори без кантар.

Опасност: Описаните по-горе връзки и таблици представляват само средни стойности. Действителните ефекти върху повишаването на кръвната захар и нуждите от инсулин зависят, наред с други неща, от по времето на деня, състоянието на храната, консумираните едновременно хранителни вещества и скоростта, с която храната се транспортира през стомашно-чревния тракт.
Следователно трябва да си водите точен дневник! Това е мястото, където можете най-добре да идентифицирате хранителните грешки и ефектите от упражненията, стреса, болестите и други фактори върху вашия индивидуален профил на захар!

Нужди от диабет и витамини
В допълнение към правилния състав на храната, количеството консумирани витамини и минерали също играе решаваща роля за правилното регулиране на кръвната захар и избягването на вторични заболявания.
Доказано е, че диабетиците имат над средната нужда от някои хранителни вещества поради променения метаболизъм, който вече не може да бъде задоволен само от ежедневна храна.
Някои лекарства за диабет, като метформин, инхибират абсорбцията на витамин В12 и фолиева киселина, което може а. са от централно значение за образуването на кръв.

По-специално, диабетиците трябва да консумират достатъчно количество от следните хранителни вещества всеки ден: хром, цинк, витамини от група В, витамин С, витамин Е, витамин А.

Вторични заболявания

Лошият контрол на кръвната захар, съчетан с потенциално съдови увреждащи фактори като тютюнопушене, затлъстяване и високо кръвно налягане благоприятства развитието на страховитите вторични заболявания на нервите и кръвоносните съдове.

Увреждане на малките съдове (микроангиопатия):

Диабетно заболяване на ретината
Поради високите нива на захар в окото се развиват нарушения на кръвообращението и съдови зони с повишена пропускливост (микроаневризми). Натрупването на течност, кървене и белези могат да доведат до лошо зрение, отлепване на ретината или сълзи, в най-лошия случай слепота.
Диабетно бъбречно заболяване
Високите нива на захар водят до промени в кръвоносните съдове и намалена способност за детоксикация на бъбреците. За да компенсира това, тялото реагира с повишаване на кръвното налягане, което от своя страна уврежда бъбреците и започва фатален порочен кръг. Тествайте бъбреците си рано и редовно за микроалбуминурия (напр. Микрорален тест)!
В допълнение към оптимално коригирания метаболизъм, контролът на кръвното налягане е решаващият фактор за избягване (гранична стойност: 135/85 mmHg).

Увреждане на големите съдове (макроангиопатия):
Това последствие се характеризира със загуба на еластичност и стесняване на по-големите артериални съдове до запушване. Нарушенията на кръвообращението на сърцето, мозъка и краката са признаци на артериосклероза.

Увреждане на нервите:
Лошият контрол на захарта има отрицателни ефекти върху нервите и предаването на стимули. Недостатъчният кръвен поток и липсата на кислород водят до нервни изменения, които след фаза на регенерация се превръщат в хронично увреждане.
Тези фактори са най-често срещани в дългите нерви на крайниците, но те също влияят върху нервното снабдяване на кожата, вътрешните органи и мускулите.
Симптомите на увреждане на нервите в краката варират от парестезия и изтръпване до болка и дори общо изтръпване.
Точно тази липса на усещане за болка в областта на стъпалото и а. Това означава, че нараняванията остават неоткрити, изгаряния от прекалено горещи вани за крака и при ходене боси през лятото не се забелязват и по този начин се насърчават лоши лечебни наранявания.

Диабетно стъпало
Диабетното стъпало е сериозно усложнение на диабета.

За да предотвратите наранявания, трябва редовно да преглеждате краката си и да се грижите за тях.
Избягвайте рани, които не зарастват добре, напр. Понякога можете сами да си го нанесете с ножици, остри безчувствени равнини, заострени пили и т.н.!

Поглеждайте краката си всеки ден. По този начин можете своевременно да разпознаете точки на натиск, пукнатини, врастнали нокти, стъпало на крака и отоци. (Използвайте огледало!)
Винаги купувайте обувките си следобед. Ходилото леко се подува през деня. Твърде малките обувки могат да причинят точки на натиск и деформирани крака.
Правете кратки бани за крака само във вода при максимум 37 ° C. Проверете водата с термометър за баня, поради риск от намалена чувствителност към температурата.
Използвайте меки препарати, особено изсушете добре пространствата между пръстите на краката и използвайте овлажняващи кремове след почистване.
Ходете редовно на педикюра и посочвайте болестта си там.
Ако има рана на крака или ако сте открили обезцветяване, екзема или други подобни, незабавно се консултирайте с лекар за лечение!

Опасност: Вероятността и степента на усложненията, описани тук, са пряко свързани с продължителността на зле контролирания диабет! В сътрудничество с Вашия лекар и Вашата аптека можете да направите много, за да избегнете това! Използвайте последователно прегледите и избягвайте допълнителни рискове като пушене и липса на упражнения.

Аптека Vallis

Poststrasse 10
87561 Оберстдорф

Тел .: (0 83 22) 94 07 00
Факс: (0 83 22) 94 07 07