Апендицит - Страница за кърмене

Апендицит това е състояние, характеризиращо се с възпаление на апендикса. Болката често избухва центъра на корема, съответстващ на мястото на развитие на апендикса, като част от средния ембрионален черва. Тази болка обикновено е непрозрачен, слабо локализиран, висцерален.

кърмене

Вермиформен апендикс (Appendix vermiformis) или просто „апендикс“ е елементарен сегмент на дебелото черво, трансформиран в лимфоиден орган. Той е имплантиран в чека на 2-3 см под илеума и има формата на a цилиндрично-конична или веретенообразна тръба.

Обикновено апендицитът изисква отстраняване на възпаления апендикс или чрез лапатомия, или чрез лапараскопия. Нелекуван, апендиксът може да се спука, което да доведе до перитонит, последвано от шок и екстремна смърт.

Признаци и симптоми при апендицит

  • колики болки в корема с пъпна локализация
  • болка в дясната илиачна ямка
  • загуба на апетит
  • гадене
  • повръщане
  • запек
  • умора
  • твърд корем
  • треска

Клинични форми на апендицит

  • остър катарален - апендиксът и неговият мезус са претоварени, подути, с оток и серозна хиперваскуларизация.
  • флегмон - апендиксът е увеличен, сгъстен и ронлив, съдържащ жива гнойна течност.
  • гангренозен - апендиксът е подут, с абсцеси и зони на некроза на стената. В лигавицата се откриват обширни язви. Апендикулярните съдове са тромбозирани.

Параклинични изследвания

ултразвук има важна роля в положителната диагноза на остър апендицит чрез подчертаване на възпаленото апендикс.

Кръвни тестове - левкоцитоза Характерни са около 10 000/mmc с/или без полинуклеоза (80-90%) и повишена СУЕ. Повишените левкоцити до 12 000 при наличие на клинична картина на остър апендицит предполагат диагностика.

Усложнения на апендицит

Генерализиран перитонит - е сериозно усложнение на острия апендицит. Болката внезапно се изостря и тогава се появяват признаци на перитонит.

Генерализацията настъпва след няколко часа до 1-2 дни след клиничното начало на остър апендицит. Чревният транзит се спира. Общото състояние е променено. Налице са септична треска и левкоцитоза от 15-20 000/mmc с неутрофили. В еволюиралите форми пациентът е шокиран.

Лечение

При съмнение за остър апендицит се препоръчват 4-6 часа наблюдение с коремни изследвания. Антибиотици не трябва да се дават, когато диагнозата е под въпрос, тъй като те ще прикрият перфорацията.

Лечението на предполагаем остър апендицит е ранна операция и апендектомия веднага щом пациентът е готов.

Може да се извърши апендектомия лапароскопски. Този хирургичен метод е свързан с a по-бързо изхвърляне.