Антихормонална терапия на рака - Информация за онкологичните медицински сестри

При някои тумори растежът се влияе от собствените пратени вещества на организма (Хормони) повишен. Това включва Рак на гърдата и Рак на простатата. 1

антихормонална

Тази хормонална чувствителност на раковите клетки е в основата на антихормоналната терапия, известна още като ендокринна терапия. 1 Това премахва хормонално индуцирания стимул за растеж от туморните клетки по целеви начин и по този начин инхибира разпространението на тумора.

По принцип това може да се направи, като се използват два подхода: 1

  • Намаляване/потискане на собственото производство на хормони в организма
    • Хирургично отстраняване или облъчване на органите, произвеждащи полови хормони
    • Лекарствено намаляване на собственото производство на полови хормони в организма
  • Инхибиране на хормоналното действие върху рецептора

Лекарствата за антихормонална терапия могат да се прилагат интрамускулно или подкожно като таблетки или депо инжекции. 2, 3

Тъй като антихормоналната терапия, както и химиотерапия действа в тялото, това е "системен Лечение ".

Лекарствено намаляване на собственото производство на хормони в организма

Инхибитори на ароматазата
Инхибиторите на ароматазата намаляват производството на полови хормони чрез блокиране на ароматазата. 1 Ароматазните инхибитори се използват главно при пациенти, които използват Рак на гърдата използвани.

Ароматазата е ензим и играе централна роля в образуването на естроген чрез различни предшественици. 1 Ензимите обикновено са протеинови вещества, които ускоряват различни метаболитни процеси в организма.

Естрогенът се произвежда и в други тъкани (мастна и мускулна тъкан) извън яйчниците чрез ароматаза при жени след менопаузата. 1

Примери за инхибитори на ароматазата са веществата анастрозол или летрозол и екземестан. 1

Абиратеронов ацетат, който се използва при мъже, има подобен ефект Рак на простатата се използва. 1 Абиратеронов ацетат инхибира специфичен ензим, който контролира производството на тестостерон в тестисите, надбъбречните жлези и туморната тъкан на простатата.

Аналози на GnRH (също: LHRH аналози)
Аналозите на GnRH са изкуствено (синтетично) произведени вещества, чиято химическа структура е подобна на естествения контролен хормон гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH). 1 GnRH се произвежда в диенцефалона (Хипоталамус) образован.

GnRH контролира производството на полови хормони в яйчниците или тестисите 1

  • GnRH причинява така наречените лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи хормони в хипофизната жлеза (FSH) се формират и разпределят. LH и FSH се наричат ​​още гонадотропини
  • Стимулирайте LH и FSH
    • при жените образуването на естроген в яйчниците
    • При мъжете производството на тестостерон в тестисите и образуването и узряването на сперматозоидите (сперматозоиди)

Аналозите на GnRH блокират освобождаването на естествен GnRH и по този начин образуването и освобождаването на FSH и LH от хипофизната жлеза. 1 Без тези "контролни хормони" не може да се образува тестостерон в тестисите и естроген в яйчниците: концентрацията на тестостерон и естроген в кръвта пада.

Примери за аналози на GnRH са гозерелин, леупрорелин, трипторелин, бусерелин и хистрелин. 2, 3

Инхибиране на хормоналното действие върху рецептора

Антихормони
Като антагонист на естествените полови хормони, антихормоните се свързват с хормоналните рецептори в туморната тъкан и по този начин блокират хормоналното действие. 1

При жени с Рак на гърдата използват се антиестрогени. 1 Тези лекарства блокират ефекта на женските полови хормони. Важен антиестроген е лекарството тамоксифен.

При мъжете с Рак на простатата могат да се използват антиандрогени. 1 Те блокират ефектите на мъжките полови хормони, особено тестостерон.

Примери за антиандрогени са флутамид, бикалутамид или ензалутамид. 1

възможни странични ефекти

При жените

Страничните ефекти на антихормоналната терапия при жените обикновено са сравними със симптомите на менопаузата поради отнемане на хормоните. 1 Въпреки това, за разлика от менопаузата, отнемането на хормони започва внезапно и внезапно поради лекарството.

Страничните ефекти от терапията могат да се появят и да се изпитат различно при всеки човек. 1

  • Възможните странични ефекти на антиестрогенния тамоксифен са: 4
    • Горещи вълни
    • Болка в костите
    • Промени в цикъла до отсъствие на менструация
    • Интерменструално кървене
    • Леко повишен риск от рак на лигавицата на матката (рак на ендометриума)
    • Промени в зрението
  • Възможните нежелани реакции на ароматазните инхибитори са: 5
    • Горещи вълни
    • Болезнени дискомфорт в мускулите и ставите
    • Интерменструално кървене
    • умора
    • гадене
    • главоболие
    • кожен обрив
    • Намаляване на костната плътност
  • Възможните нежелани реакции на аналозите на GnRH са: 5
    • Интерменструално кървене
    • Горещи вълни
    • Намаляване на костната плътност
    • Колебания в кръвното налягане
    • Промени в метаболизма на захарта

    При мъжете

    Целта на антихормоналната терапия при мъжете е толкова ниски нива на хормоните, колкото биха се постигнали, ако тестисите бъдат отстранени (кастрация). 1

    Възможните странични ефекти на антихормоналната терапия при мъжете обикновено включват: 5

    • Загуба на способност за ерекция
    • Намаляване на сексуалния интерес (либидо)
    • Уголемяване на млечните жлези
    • Загуба на кост
    • Качване на тегло
    • Мускулно разпадане

    Контакт

    Ако имате някакви идеи, предложения или искания относно съдържанието на нашия уебсайт, използвайте нашата форма за контакт. Радваме се!

    Всичко за проучванията

    Първи поглед към медицински изследвания, които можете да използвате за ориентиране.