Anorexia nervosa, булимия, хранителни принуди и хранителни разстройства -
Pr D. RIGAUD - асоциация AUTREMENT
1. Механизмите на затлъстяването
Затлъстяването е медицинско състояние, което разбираме по-добре как се задържа. Затлъстяването е резултат от устойчиво положителен енергиен баланс, независимо дали се дължи на трайно увеличаване на приема или намаляване на енергийните разходи. Разбира се, двата механизма могат да бъдат куплирани.
Затлъстяването се определя като излишна мастна тъкан, свързана с вътрешни метаболитни нарушения. Тези нарушения от своя страна предизвикват усложнения или патологични състояния, свързани със затлъстяването: хипертриглицеридемия, диабет, артериална хипертония, коронарна артериална болест (миокарден инфаркт), за да назовем само най-честите и сериозни.
В момента се смята, че енергийният прием не води до затлъстяване по същия начин, до същите "калории". По този начин, излишъкът на липиди изглежда насърчава наддаването на тегло повече от излишъка на въглехидрати. По същия начин твърде много сода или други сладки напитки (включително плодов сок) насърчава наддаването на тегло, докато това не изглежда да е така за захар на маса, приемана по време на хранене (в кисело мляко или кафе).
И накрая, намаляването на физическата активност кара някои хора да развият затлъстяване или наднормено тегло.
Както се вижда, се споменава, че този или онзи фактор „благоприятства“ или „може да причини“. Това води до понятието за рискови фактори, а не за причини и хора, изложени на риск от развитие на затлъстяване, вместо да засяга цялото население. С други думи, изложени на горните рискови фактори, някои хора ще развият затлъстяване, а други не.
По същия начин, при същата степен на затлъстяване (със същия индекс на телесна маса или ИТМ), някои хора ще имат усложнения (диабет, хипертония), а други няма. Една от характеристиките, която обяснява това, е видът (формата) на затлъстяването. Разграничаваме андроидното затлъстяване, където мастната тъкан се натрупва главно в багажника и вътре в корема, и гиноидното затлъстяване, където мастната тъкан е разположена предимно в долната част на тялото (седалището, бедрата).
2. факторите за податливост на затлъстяването
Защо има разлики в риска от развитие на затлъстяване или едно от усложненията му ?
Причината е отчасти генетична. Генетични мутации са описани при хора и животни, които изглежда насърчават затлъстяването. Това отново е фактор за податливост. Изглежда, че една мутация не е достатъчна !