Анкилозиращият спондилит се появява през младостта и води до увреждане
Анкилозиращият спондилит е едно от опасните състояния. И това е така, защото започва от млада възраст. Но, ако не се лекува, това може да има неприятни последици за пациента в дългосрочен план.
Около 80% от хората ще изпитват болки в гърба през целия си живот. Причините им могат да бъдат много различни. По този начин е важно да се разграничи болката, причинена от порочните държавни позиции в офиса, от началото на възпалително заболяване, което изисква по-сложно лечение. А анкилозиращият спондилит е състояние, което заслужава внимание.
Когато болестта започне
„Анкилозиращият спондилит е мултисистемно възпалително заболяване. Тя включва увреждане, на първо място, на сакроилиачните стави и аксиалния скелет, с еволюция към анкилоза и възможното увреждане на периферните стави и по-рядко на жизненоважните органи. Принадлежи към групата на спондилоартропатиите. Което включва други възпалителни заболявания като реактивен артрит, псориатична артропатия, артропатия, свързана с възпалително заболяване на червата, недиференцирана спондилоартропатия. “, Казва д-р Клаудия Хараламби, специалист по ревматология в болница Санадор.
Причините за анкилозиращия спондилит не са напълно изяснени. „Съществува генетичен детерминизъм - пряката корелация с наличието на антиген HLA-B27. Той взаимодейства с фактори на околната среда (бактерии с чревна входна врата) чрез имунологични механизми. “, Обяснява лекарят.
Това заболяване засяга предимно млади пациенти на възраст между 16 и 40 години. „10-20% от пациентите изпитват първите симптоми около 16-годишна възраст. Въпреки че често са склонни да ги пренебрегват. Началото на възраст над 50 години за това състояние е необичайно. Въпреки че заболяването е леко и/или асимптоматично, често се диагностицира при възрастни на средна възраст “, казва специалистът.
Как се проявява анкилозиращият спондилит
Основният симптом на анкилозиращия спондилит е болката в гърба (лумбосакрална). Със следните характеристики: бавно начало преди 40-годишна възраст, наличие на симптоми за повече от 3 месеца, с влошаване сутрин при събуждане или силно усещане през втората част на нощта. Болката се влошава при продължителна почивка. И се подобрява в движение. И пациентът може да изпита сутрешна скованост, която продължава повече от 30 минути. Понякога може да възникне значително функционално увреждане на гръбначната подвижност. И след време могат да се появят деформации. “, Обяснява д-р Клаудия Хараламбие.
Други симптоми, предназначени да ни тревожат, в случай на това състояние са умора (65%), продължителна треска, загуба на тегло, симптоми на периферните стави (30-50%), както и симптоми, свързани със засегнатите органи (очни 20-30%, сърдечно-съдови, белодробни, бъбречни, неврологични, стомашно-чревни).
Как се отнасяме един към друг
„Повечето случаи имат лека еволюция, болестта може да бъде овладяна само чрез упражнения и общи мерки. Пациентите обаче трябва да имат предвид, че това е заболяване, което може да прогресира до анкилоза, като потенциално инвалидизира, за щастие не много често. Поради тази причина връзката с лекаря трябва да започне от ранните етапи, за бързо лечение и проследяване на еволюцията “, показва ревматологът.
Медикаментозното лечение включва продължително приложение на нестероидни противовъзпалителни лекарства и те изглежда намаляват рентгенологичната прогресия, но хронично прилагани имат редица неблагоприятни ефекти: стомашно-чревни (язва, диспепсия, стомашно-чревно кървене), бъбречни или неврологични. Други терапевтични възможности включват имуносупресивни лекарства при тези, които имат непоносимост или липса на отговор към противовъзпалителни лекарства, особено при форми с увреждане на периферните стави.
„На свой ред биологичната терапия е лекарството, което значително намалява прогресията на заболяването, като се представя от молекули, насочени към рецептори или други молекули, участващи във възпалението. Този тип терапия има и някои странични ефекти: реактивиране на туберкулозна инфекция, повишен риск от опортюнистични инфекции, риск от новообразувания, сърдечно-съдови, алергични, неврологични ефекти “, казва специалистът.
Лекарят обръща внимание на допълването на лекарството със специфична рехабилитационна програма, включваща специфични упражнения за постурална рехабилитация, гръбначна подвижност, дишане, както и оптимални условия за почивка (тънка възглавница, твърд матрак). Плуването или водната гимнастика също могат да бъдат ефективни.