Анкилостомите предотвратяват симптомите на цьолиакия

Вторник, 30 септември 2014 г.

Таунсвил/Кернс - Пациентите, страдащи от цьолиакия, могат значително да подобрят толерантността си към глутен чрез планирана инфекция с анкилостоми. Поне това предполагат резултатите от малко проучване в университета Джеймс Кук. Работната група на Пол Джакомин докладва в Journal of Allergy and Clinical Immunology за техните резултати и възможни клинични последици (http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2014.07.022).

анкилостомите

Пациентите с целиакия страдат от непоносимост към глутен, което изисква строга диета. Особено проблематично е, че дори и най-малките количества глутен често са достатъчни, за да предизвикат типичните симптоми на коремни спазми, пълнота и повръщане. Понякога неадекватното етикетиране на храните и изразените симптоми могат да ограничат качеството на живот на пациентите.

Според изследователите тази клинична картина е много по-често в развитите страни, отколкото в развиващите се страни. Предполага се, че една от възможните причини за това е много по-честото паразитно заразяване на тънките черва с глисти в бедните страни. Според теорията на работната група заразяването променя имунологичните процеси в полза на пациентите с целиакия.

Изследователите са заразили дванадесет пациенти с целиакия с по 20 ларви на анкилостоми (Necator americanus) всяка. Участниците консумираха нарастващи количества глутен за период от дванадесет месеца. В началото дозата беше само десет милиграма на ден, но в крайна сметка се увеличи до три грама, което съответства на около 60 до 75 спагети.

По време на проучването учените проверяват симптомите, чревната хистология и Т-клетките в червата на пациентите. Осем от дванадесетте пациенти са завършили проучването. Всичките осем участници успяха да понасят относително високата доза глутен, без симптомите им да се влошават. Пробите от тъкани, взети от тънките черва на пациента, също не показват структурни увреждания от приема на глутен след увеличаване на първата доза.

Съдържанието на лимфоцити в чревната тъкан не се променя, но провъзпалителните Т-клетки преминават към противовъзпалителна Т-клетъчна популация. Всички пациенти съобщават за значително подобрение в качеството си на живот и отказват лечение на глистната инфекция след края на проучването.