Аневризма на коремната аорта - Doctissimo

Разширението на стената на аортата излага на риск от напукване, дори разкъсване, за щастие изключително. Хирургията избягва всякакви усложнения, но не е и без риск. Нека се върнем към условията на неговото формиране, неговите симптоми, неговите лечения и най-добрите средства за превенция. Какви са спецификите на аневризма на коремната аорта? Отговорите на нашия експерт, д-р Thierry Untersseh, кардиолог в болница Claude Galien в Куинси (заведение, принадлежащо на ICPS-Institut Cardiovasulaire Paris-Sud, 91).

аорта

Какво представлява аневризма на коремната аорта ?

На коремната аортна аневризма съответства локализирано разширение на повече или по-дълъг сегмент на аортата в коремната й част. Това е образуването на малка "торбичка" в стената на коремната аорта. Злато тази артерия с голям калибър разпределя кръвта към всички органи, включително мозъка (с изключение на белите дробове). Всяка година броим 200 000 нови дела аневризми на коремната аорта. Рязкото им разкъсване води до 6000 или дори 8000 смъртни случая годишно.

  • Докато диаметърът на коремната аорта е обикновено около 20-25 милиметра при хората, в резултат на аневризма се получава диаметър, по-голям от 30 mm. Над 50 mm рискът от счупване е реален и този инцидент често е драматичен. От 100 души, които страдат от руптура на аневризма на коремната аорта, 25 ще умрат, преди дори да пристигнат в болницата, 50 преди да стигнат до операционната и 13 следоперативно. Следователно само 12 ще оцелеят в събитието. Ужасяващата прогноза за спукана коремна аорта обаче се компенсира от рядкостта на това събитие;
  • Нормалният диаметър на коремната аорта на жената е по-малък от този на мъжете, по-скоро разбрано между 15 и 20 милиметра. Така че това, което би се считало за аневризма, която може да се наблюдава само при мъжете - например аневризма с диаметър 45 милиметра - всъщност е много голяма аневризма при жена, чиято аорта обикновено е с диаметър 15 милиметра в диаметър;

Това разширяване е причинено от загуба на еластичност на стената, следващи образуването на холестеролна плака. Тази плака първоначално се образува от много малко отлагане на холестерол в стената на съда, след което се агрегира с други молекули на холестерола, циркулиращи в кръвта. Именно когато расте, причинява разширяване до степен да разруши стената на това ниво.

Могат да бъдат открити и други по-редки причини като инфекция или възпалително заболяване на артериите (главно болест на Хортън) или вродена патология, засягаща всички еластични тъкани, или накрая травма.

Рискови фактори за руптура на коремна аневризма

Пушачът, затлъстелият или диабетикът е добър кандидат за аортна аневризма. "Аневризма на коремната аорта е заболяване на зрял мъж, bon vivant, който представя няколко фактора на сърдечно-съдов риск (артериална хипертония, тютюнопушене, затлъстяване, заседнал начин на живот) ", обяснява д-р Thierry Unterseeh, кардиолог в болница Claude Galien в Куинси (заведение, принадлежащо на ICPS-Institut Cardiovasulaire Paris-Sud, 91).

Мъжете наистина са поне 5 пъти по-засегнати от жените. Той също съществува генетична основа. За разлика от мозъчната аневризма, където кръвното налягане е отговорно за нейното разкъсване, разкъсването на аневризма на коремната аорта се дължи на, в 95% от случаите, разтягането на този кръвоносен съд, причинено от натрупването на атероми. Тогава високото кръвно налягане е утежняващ фактор. Така че, ако обобщим, хората, засегнати от аневризма на коремната аорта, са основно:

  • The мъже, на възраст над 50 години, пушачи, хипертонична, с излишък от лош холестерол, в наднормено тегло, диабетици и като ниска физическа активност които са засегнати.