Анемия при деца Болници и медицински центрове Аркадия
Какво е анемия?

- 11g/dl за деца между 6 месеца и 4 години;
- 11,5g/dl за деца между 5 и 11 години;
- 12g/dl за деца между 12 и 13 години.
Какви са причините за анемия при деца?
Колко желязо е необходимо на децата?
Възрастова група
Дневна нужда от желязо (mg)
Ниско тегло при раждане или недоносени бебета
Бебета, родени в срок
- недоносените бебета и бебетата с ниско тегло при раждане са по-склонни към дефицит на желязо. Обикновено доносените бебета се раждат с железни запаси, които трябва да са достатъчни за първите 4-6 месеца от живота. При недоносените бебета обаче тези резерви са много по-малки, като са достатъчни само за първите 2 месеца от живота;
- децата на възраст между 1 и 3 години също са по-изложени на риск от желязодефицитна анемия, дори ако този период не е непременно период на ускорен растеж. Обяснението е, че повечето деца над една година започват да спират да ядат храни, специфични за бебета, богати на желязо, нито компенсира липсата на желязо чрез храни, богати на това вещество. Също така, деца на възраст над 1 година често започват да пият краве мляко в големи количества, което понякога причинява кървене в червата, което води до загуба на желязо;
- в пубертета има и критичен период по отношение на дефицита на желязо, свързан с бързия растеж (при момчетата) и началото на менструацията (при момичетата).
- продължително изкуствено хранене с краве мляко (анемия от краве мляко) или млечни продукти на прах. Кравето мляко е храна, бедна на желязо, така че повечето адаптирани храни, препоръчани за кърмачета, са обогатени с желязо; ако не могат да се предоставят адаптирани формули, приема на желязо е недостатъчен;
- преяждане с брашно;
- отсъствие на месо от диетата; изключителна вегетарианска диета, без храна от животински произход, наложена от някои религии;
- недоносеност;
- побратимяване (фетално-фетални трансфузии);
- неправилна и късна диверсификация;
- тежки дефицити на абсорбция на Fe при: целиакия, хронична диария, недохранване, чревна паразитоза.
- кървене от пъпна връв (50 ml е еквивалентно на 500 ml при възрастни);
- хеморагична болест на новороденото;
- ранно лигиране на пъпната връв (преди пулсацията да спре).
да се бебе и бебе:
- диафрагмална херния;
- хиатална херния;
- чревна паразитоза (анкилостома);
- алергия към протеини от краве мляко;
- ректални полипи или чревна полипоза (хронично храносмилателно кървене);
- хронично кървене язвена болест;
- Дивертикулит на Meckel;
- чревна ангиома;
- продължителна, нередовна, обилна менструация.
Анемия поради увеличена консумация на Fe и деформация на желязото при хронични и продължителни инфекции, като:
- остеомиелит;
- туберкулоза;
- инфекции на пикочните пътища;
- белодробна хемосидероза (изключителна причина).
Симптоми на желязодефицитна анемия
- анорексия, най-ранният симптом, който причинява стагнация на наддаване на тегло;
- синдром на падане (компулсивно поглъщане на земя - геофагия, лед - пагофагия);
- атрофичен глосит (Синдром на Plummer-Vinson);
- дисфагия;
- ниска стомашна киселинност;
- синдром на малабсорбция.
Симптомите на увреждане на централната нервна система поради хипоксия са много чести при деца:
- раздразнителност;
- астения;
- поведенчески разстройства;
- забавяне на моторните и умствените придобивания;
- дефицит на вниманието;
- лошо представяне в училище;
- спазмът на плачещия смях;
- мускулна хипотония.
Как да установим диагнозата?
- анамнеза, настояваща за: недоносеност, побратимяване, продължително хранене с млечна формула (с изключение на адаптирани препарати, обогатена с желязо) или с краве мляко, неправилна и късна диверсификация, повтарящи се инфекции, паразитни инфекции и др .;
- клиничен преглед;
- лабораторни изследвания.
Правила за предотвратяване на анемия
- за по-големи деца и юноши: кайсии, гулаш, зеленчуци, овесени ядки, сини сливи, стафиди, спанак, риба тон, пиле и други меса, сушен боб, леща, яйца, риба, черен дроб, меласа, масло фъстъци, соя, пълнозърнест хляб;
- за малки деца са: обогатена с желязо формула на мляко на прах, кърма, обогатени с желязо зърнени храни и сок от сливи.
Профилактично добавяне на желязо
Добавяне на желязо
Преждевременна захар (Как да се лекува желязодефицитна анемия?