АНЕМИЯ И БРЕМЕННОСТ

Вие сте бременна, страдате от анемия и не сте сигурни какво да правите? По-долу ще представим няколко съвета и полезна информация за анемии по време на бременност, и тяхното лечение.

БРЕМЕННОСТ И АНЕМИЯ ЖЕЛЯЗО

По този начин, основната причини за анемия при бременност са:

дефицит на фолиева киселина, който причинява мегалобластна анемия;
дефицит на протеини, който намалява образуването на хемоглобин и причинява желязодефицитна анемия (дефицит на желязо);
дефицит на желязо, който намалява образуването на дихателни ензими, с дефицит на използване на O2 в тъканите.

Ако страдате от желязодефицитна анемия, разберете, че това е причината за:

намаляване на приема на желязо (диета с ниско съдържание на желязо);
намалена абсорбция на желязо (ниска стомашна киселинност, дефицит на Витамин С, поглъщане на неразтворими щастливи компоненти);
повишени нужди от желязо (близначна бременност, многоплодие, бременности на твърде близки интервали, кървене при предишни бременности).

Какви са симптомите на желязодефицитна анемия по време на бременност? Пациентите могат да имат бледа кожа, някои без симптоми, дори когато анемията е умерена или тежка. Следователно нивата на хемоглобина трябва да се проверяват през цялата бременност.

Диагностична: серумното желязо и феритин са ниски, способността за свързване на желязото е увеличена, налице са хипохромни еритроцити или микроцитоза. Хемодилуцията по време на бременност прави невъзможно установяването на стойност на хемоглобина, която разделя бременните жени на анемични или неанемични; нивата на хемоглобина трябва да се поддържат над 11 g% в срок.

Лечение на желязодефицитна анемия при бременност
Лечението ще бъде адаптирано в зависимост от тежестта на анемията и гестационната възраст. Лечението през устата с желязосъдържащи препарати се препоръчва профилактично през цялата бременност при всички бременни жени. Ако този вид лечение не даде резултат, трябва да се извършат други хематологични изследвания. Когато няма благоприятен отговор на перорално лечение с желязо, то ще се прилага парентерално.

Огнеупорни анемии: в повечето случаи това се дължи на грешки при прилагането на лечение с желязо. Ако обаче анемията не се повлиява от лечението, не трябва да забравяме, че хранителният дефицит много рядко е единичен; трябва да се подозира и търси дефицит на фолиева киселина. Ако дори при тези условия нивото на хемоглобина не се повиши, трябва да се извършат нови изследвания, за да се открие възможно рядко заболяване на кръвта.

Анемията с недостиг на фолиева киселина признава като етиологични фактори:

лоша диета, която намалява приема;
стомашно-чревни нарушения, перорална антибиотична терапия, която променя чревната флора и намалява абсорбцията;
дефицит на витамин С, чернодробно заболяване намалява капацитета за съхранение;
аналгетици, антибиотици, които намаляват употребата на фолиева киселина;
мултипаритетност, многоплодна бременност, майчина хемолиза, несъвместимост в Rh системата, инфекции, които причиняват прекомерна консумация.

Каква е симптоматиката? В началните етапи бременната жена може да е безсимптомна и да показва само ниски стойности на хемоглобина. Диагнозата се поставя, когато въпреки продължителното лечение с желязо, стойността на хемоглобина се увеличава и след това остава неподвижна. Лабораторната диагноза се прави чрез анализ на периферната кръв: се наблюдава наличие на нормохромни или хипохромни макроцити поради връзката с дефицит на желязо, мултисегментиран полиморфоядрен в тежки случаи.

Лечение на анемия с дефицит на фолиева киселина
Прилага се профилактично 350 микрограма фолиева киселина на ден в комбинация с желязо на кост. В случай на безопасна диагноза, 5 mg фолиева киселина се прилага перорално на ден, през цялата бременност.

2 коментара »

Здравей Андреа,
За да можете да препоръчате диета, която е възможно най-подходяща за вас, ще трябва да ни дадете повече информация (възраст, височина и текущо тегло), а дотогава, ако надвишите идеалното тегло с повече от 15 кг, можете да започнете здравословна диета за 10 дни.

В продължение на 3 месеца родих и загубих много излишни килограми. Когато забременях бях 50 кг, сега съм на 74. Иска ми се да мога да сваля няколко кг, какво препоръчвате?
Благодаря ти!