Анемия Хематология

FDA одобрява ново лекарство за сърповидно-клетъчна болест, намалява честотата на вазо-оклузивни гърчове

FDA (Федерална лекарствена администрация), американският регулатор на пазара на лекарства, одобри ускорено лекарството с активното вещество кризанлизумаб, за да намали честотата на болезнени гърчове при пациенти със сърповидно-клетъчна болест на възраст над 16 години.

Анемия, какво е това, какви са причините и симптомите и как да се избегне

Анемията е състояние, при което кръвта има по-ниско от нормалното количество червени кръвни клетки или хемоглобин.

Една трета от световното население страда от дефицит на желязо

Често срещано състояние сред жените в пременопауза, бременните жени и децата на възраст под пет години, дефицитът на желязо засяга една трета от населението на света.

Храни, които предотвратяват анемия

Здравословната диета е основно условие за пациенти с анемия.

Фаворизиращи фактори

Лечение на анемия

При остра анемия, причинена от голямо кървене, най-доброто лечение е бързото възстановяване на загубената кръв.

анемия

Анемията (от гръцкото Ἀναιμία анемия, което означава „без кръв“) се определя като качествен или количествен дефицит на хемоглобин, молекула, намираща се в червените кръвни клетки.

Анемията е състояние, причинено от намаляване на количеството или качеството на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта. Тъй като червените кръвни клетки са отговорни за транспортирането на кислород до всички тъкани и органи, намаляването на техния брой или качество се проявява чрез ниско ниво на кислород в кръвта.

Това може да се определи като намаляване на хемоглобина под 13 g/dl при мъжете, под 12 g/dl при жените и под 11 g/dl при възрастните хора.

Анемията не е заболяване само по себе си, а следствие от други състояния, които променят количеството, обема и съдържанието на хемоглобин в еритроцитите. След откриването на причината за тези заболявания може да се започне целенасочено лечение за коригиране на нивото на параметрите на индексите на еритроцитите и хемоглобина.

История и физически преглед

Визуален и клиничен преглед, чрез палпация, възможни промени или проявени нередности, анализиране на цвета на кожата, размера на далака.

Пълната кръвна картина е един от най-честите кръвни тестове, препоръчани от семейните лекари за определяне на общото здравословно състояние. Това включва вземане на кръвна проба. При възрастни и деца се взема кръв от пръста или вената на ръката, а при кърмачета се взема от петата.

Пълната кръвна картина предоставя на специалиста информация за:

броят на левкоцитите в кръвта;
броя на червените кръвни клетки, техния процент и техния среден обем;
брой тромбоцити;
количеството на хемоглобина, средната му концентрация и средния му обем.

Сидеремията е друг лабораторен тест, който измерва количеството желязо в кръвта и който може да определи дали метаболизмът на желязото в организма протича в оптимални параметри. Тестът може да търси желязодефицитна анемия, хемолитична анемия или таласемия.

Нормалните стойности на желязото в кръвта са различни в зависимост от пола и възрастта:

50-175 mcg/dL или 8,9-31,3 mcmol/L при мъжете;
40-150 mcg.dL или 7.2-26.8 mcmol/L при жени;
50-120 mcg/dL или 9-21,5 mcmol/L при деца.

Видове

В зависимост от причините, които водят до анемия, тя може да бъде няколко вида:

ЖЕЛЕЗНА АНЕМИЯ - причинява се от дефицит на желязо и се характеризира с неспособността на гръбначния мозък да синтезира червени кръвни клетки (червени кръвни клетки);

МЕГАЛОБЛАСТИЧНА АНЕМИЯ - възниква поради недостиг на витамини;

ЩЕТИЧНА АНЕМИЯ - причинява се от необичайна активност на щитовидната жлеза;

ХЕМОЛИТНА АНЕМИЯ - причинява се от преждевременна дегенерация на червените кръвни клетки;

МИЕЛОФИЗИЧНА АНЕМИЯ - възниква поради левкемия или рак на костния мозък;

АПЛАСТИЧНА АНЕМИЯ - възниква поради атрофия на червения костен мозък и увреждане на хемопоезата (образуване на кръв в костния мозък), поради дефицит на тромбоцити и червени и бели кръвни клетки;

ХРОНИЧНА АНЕМИЯ - причинява се от инхибиране на производството на гликопротеиновия хормон ЕРО (еритропоетин) или от вродени структурни дефекти на червените кръвни клетки;

СИДЕРОБЛАСТИЧНА АНЕМИЯ - възниква поради неспособността на организма да фиксира и използва желязо или да произвежда хемоглобин;

таласемия - е сериозна наследствена форма на анемия, причинена от персистирането на феталния хемоглобин в кръвта.

Лечение

За остра анемия, причинени от голямо кървене, най-доброто лечение е бързото заместване на загубената кръв (след спиране на кървенето) чрез извършване на кръвопреливане.

В анемии, причинени от липсата на различни елементи, необходими за производството на червени кръвни клетки и хемоглобин (желязодефицитна анемия, дефицит на витамини) се прилага, според случая и в необходимите количества, желязо или липсващи витамини.

В анемии, причинени от повишена хемолиза прилагат се кортикостероидни хормони или оперативно се отстранява далакът.

В анемии, причинени от инфекции се извършва подходящо антиинфекциозно лечение (с антибиотици или други препарати), а при тези, причинени от рак, се лекува основното заболяване.

Но най-доброто лечение е превенцията. Особено внимание трябва да се обърне на диетата, на която се подлагаме с или без разрешение всеки ден и която трябва да съдържа адекватни количества минерали и витамини.

Също така, в случай на леки таласемии, лекарят трябва да обясни на пациента естеството на заболяването, както и риска от засегнато потомство (в случай на двойка, при която единият или двамата партньори имат това състояние). Ако и двамата партньори страдат от това състояние, съществува риск потомството да има тежка форма на заболяването и оттам значението на генетичното консултиране. Лечението, приложено в тази ситуация, не може да лекува причината, а само симптомите и усложненията, предизвикани от генетичните лезии.

Живот с анемия

Анемията е изключително често срещан проблем в световен мащаб, според скорошен доклад на Световната здравна организация (СЗО) 2008:

Обединеното кралство - 15,2%
Германия -12,3%
Русия - 20,8%
Украйна - 27,3%
Индонезия - 44,3%
Малайзия - 38,3%
Нигерия - 66,7%
Гамбия - 75,1%