Анемия (анемия) причини, симптоми, лечение

При анемия кръвта или не съдържа достатъчно пигмент (хемоглобин), или недостатъчно червени кръвни клетки (еритроцити). Забележимата бледност може да бъде първият признак на анемия. За да определи тежестта на анемията, лекарят използва предимно стойността на хемоглобина в кръвта, тъй като тази молекула транспортира кислород.

Много еритроцити и един левкоцит (бял),

При здрави хора костният мозък става кръгъл два милиона еритроцити в секунда които най-накрая са функционални след около шест дни зреене. Продължителността на живота на еритроцита е средно четири месеца, след което се разгражда от далака.

Анемия (анемия)

Под Анемия се разбира като намаляване на червените кръвни клетки, des Хемоглобини и/или хематокрит. Съдържанието на хемоглобин заедно с броя на еритроцитите и стойността на хематокрита позволяват да се правят заключения относно вида на анемията. Най-честата причина за анемия е дефицитът на желязо. Хроничните инфекции или тумори също могат да бъдат отговорни.

Тествайте:

Кръвна картина
Хемоглобин
Хематокрит
Диференциална кръвна картина
MCV, MCH, MCHC и ретикулоцити

Съветник: Работата на еритроцитите

Каква е основната роля на еритроцитите?

Основната задача на еритроцитите е да поемат кислород в белите дробове, да го транспортират с кръвния поток до всеки ъгъл на тялото и на връщане да вземат със себе си въглероден диоксид, който след това се издишва през белите дробове .

Освен това всяка кръвна клетка съдържа хемоглобин. В молекулата на хемоглобина хемът е вещество, съдържащо желязо, което може да свързва кислорода. Глобинът, вторият компонент, е протеин. Напълно пораснал, здрав човек има около 25 трилиона еритроцити в техните пет до шест литра кръв, с общо около 650 грама хемоглобин.

Анемията е известна още като анемия; в миналото тя се нарича избелване.

В a анемия предимно всички лъжат Кръвна картина под средното. Но има и специални форми на анемия, при които само стойността на хемоглобина е намалена, докато червените кръвни клетки или хематокритът показват нормални стойности. Хематокритът описва съотношението на обема на кръвните клетки към общия обем на кръвта.

Какви специални форми на анемия съществуват?

Избрани заболявания:

хипохромна анемия: Недостиг на желязо, таласемия
хиперхромна анемия: злокачествена анемия
нормохромна анемия: особено хемолитична анемия
тромботична тромбоцитопенична пурпура (TTP; M. Moschcowitz)
вродени форми на анемия: Глобуларна анемия, сърповидно-клетъчна анемия, глюкозо-6-фосфатедехид-
дефицит на рогеназа, дефицит на пируват киназа
миелодиспластични синдроми
бъбречна анемия
Синдром на хиперспления
Хронична анемия

Какво може да причини анемия?

Анемията може да има редица причини, включително: Б. по-ниска формация на Еритроцити поради липса на желязо, витамин В12, фолиева киселина или хормона еритропоетин в бъбреците. Възможна е и недостатъчност на костния мозък (апиастична анемия). Това може да се случи чрез лекарства или други химични вещества, но също и чрез алергии, инфекции, тумори, левкемия или високи нива на радиоактивно излъчване.

От друга страна, ако се разграждат твърде много червени кръвни клетки, това може да има следните причини:

Изкуствени сърдечни клапи
Антитела (напр. Чрез преливане на кръвна банка, която не е от същата кръвна група)
Увеличен далак
Инфекции
Бъбречна недостатъчност
Отровни вещества
Лекарства
Генетично обусловени дефекти в еритроцитите или нарушения в техния клетъчен метаболизъм
Генетично причинени клетъчни деформации (напр. Сърповидна или клетъчна анемия)

Освен това анемията може да бъде предизвикана от висока загуба на кръв. Сериозни наранявания, операции или стомашна язва, която бавно кърви, може да накара тялото да загуби повече кръв, отколкото може да регенерира едновременно.

Какви симптоми предполагат анемия?

Има някои външни признаци на анемия:

Поразителна бледност
Умора и лоша физическа форма
Липса на концентрация
Задух
главоболие
Сърцебиене

Как се диагностицира анемията?

Обикновено вземане на кръв, a така наречената кръвна картина, предоставя информация за стойностите на хематокрита и хемоглобина. Ако делът на червените кръвни клетки или хемоглобина е твърде нисък, лекарят изследва по-внимателно различни компоненти на кръвта, включително вещества, които са особено важни за кръвообразуването, като желязо, феритин, витамин В12 и фолиева киселина.

Хроничните заболявания, които могат да доведат до анемия, включват: Б. ревматизъм или хипотиреоидизъм.

Твърде ниският брой новообразувани кръвни клетки може да показва увреждане на костния мозък. От друга страна, ако стойността е твърде висока, може да се окаже, че твърде много еритроцити се разграждат или губят. С микроскопа лекарят може да види в цитонамазката дали има някакви деформации на клетките, като сърповидно-клетъчна анемия.

Как се лекува анемията?

Терапията на анемията основно се състои в лечение на причината. Първата точка за контакт при подозрение за анемия са общопрактикуващи лекари или интернисти. В трудни случаи пациентите се насочват към специалисти интернисти, така наречените хематолози (кръвни специалисти).

Еритроцитите се представят добре

Собственият хормон на организма еритропоетин (EPO) контролира производството на еритроцити. Прави се в бъбреците. Колкото повече еритроцити се образуват, толкова повече кислород може да се транспортира в кръвта - и организмът става по-ефективен. Биотехнологично произведеният еритропоетин стана известен като "лекарството за колоездач" поради използването му като допинг агент.

Какво съветва специалистът

Най-честата причина за анемия е дефицитът на желязо. Това може да се противодейства, като се ядат повече храни, богати на желязо. За да може тялото изобщо да усвои желязото, витамин В12 и фолиева киселина също са необходими в диетата. Балансираното хранене е най-добрата профилактика. Ако се диагностицира анемия, лекарят ще обясни хранителните мерки.

Добавките с желязо от аптеката или аптеката трябва (както всички хранителни добавки) да се приемат само след консултация с лекар. По-специално малките деца са изложени на остро отравяне с желязо с насилствено повръщане, силна болка в стомаха и диария. В случай на голяма загуба на течност, шокът може да доведе до смърт.

Желязото е жизненоважно вещество. Необходимо е за образуване на кръв, пренос на кислород през кръвта и за укрепване на имунната система. От 4 до 5 грама желязо в тялото на човек, 2,5 грама са свързани в хемоглобина.

Ежедневната нужда от желязо при здрав човек е от един до пет милиграма.

От осемгодишна възраст обаче, според препоръките на Германското общество по хранене, той трябва да бъде от десет до 15 милиграма, тъй като само малка част от желязото се абсорбира от червата. Нуждите от желязо се повишават по време на бременност (30 милиграма) и кърмене (20 милиграма). Въпреки това, добавките с желязо не трябва да се приемат без консултация с лекар поради риск от предозиране.

Във всеки случай би било по-добре да осигурите балансирана и следователно „богата на желязо” диета. Желязото е особено много в месо, карантии, зърнени храни, хляб, зеленчуци и варива.

Винаги се консултирайте с лекар, ако подозирате дефицит на желязо!

Тялото може да усвоява желязото по-добре от животинската храна, отколкото от растителната. Витамин С насърчава усвояването на желязото.
Ако добавките с желязо трябва да се приемат по лекарско предписание, това трябва да се направи един до два часа преди хранене. Лекарят трябва да бъде уведомен в случай на странични ефекти като стомашни или чревни проблеми.

Винаги, когато ядете плодове, винаги правите нещо добро за себе си!

Три въпроса за лекаря

1. Кои активни вещества могат да причинят анемия?

Честото използване на някои болкоуспокояващи може да доведе до малки язви в стомаха или червата, които почти не променят изпражненията, но въпреки това причиняват голяма загуба на кръв. Черен, лепкав стол

2. Какво може да причини дефицит на желязо?

В допълнение към едностранната диета, пълзящата загуба на кръв може да доведе и до дефицит на желязо, например в

тежки или продължителни периоди
хемороиди
Кървене в стомаха или червата

3. Има ли по-голяма вероятност възрастните хора да получат анемия?

В напреднала възраст балансираното хранене не винаги е нещо разбираемо. Това може да доведе до липса на желязо, фолиева киселина и витамин В12. Ако възрастните хора се оплакват от изгаряне на езици или изтръпване на върховете на пръстите на ръцете или краката, това може да означава анемия. Общата слабост и жълтата кожа също могат да бъдат признаци на анемия.

Анемия, дължаща се на други основни заболявания

Хронична анемия

Пациентите с хронично възпаление, инфекции или с напреднали туморни заболявания често имат анемия. Това се нарича „анемия на хронични заболявания“, ако се изключат други причини за анемия. При някои пациенти еритроцитите са хипохромни, но често нормохромни. В периферната кръвна цитонамазка може да се види лека хипохромазия и микроцитоза, вероятно също лека анизоцитоза или пойкилоцитоза. Често се придружава от тромбоцитоза.

Причината за анемия при хронични заболявания е многофакторна. При хронични заболявания, особено възпаление, желязото често се съхранява в макрофаги и вече не се предлага в достатъчно количество за еритропоеза. Решаващ макрофагов протеин в този процес е хепцидинът, който се индуцира от интерлевкини (IL), особено IL-6, който вторично предотвратява абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт и кара желязото да се съхранява в макрофагите. Резултатът е преразпределение на желязото и намаляване на серумните нива на желязо, въпреки че тялото съхранява повече желязо като цяло.

Друга възможна причина е неспособността на костния мозък да реагира на започващата анемия с увеличаване на еритропоезата. Освен това може да има относителна недостатъчност на еритропоетин, която обаче не се наблюдава постоянно.

Какво трябва да знаете за анемията:

Хроничната болест анемия често е хипохромна или нормохромна. Въпреки че нивото на желязо в серума е намалено, липсва желязо. Диференциацията от желязодефицитната анемия се постига чрез повишената стойност на серумния феритин и нормалния разтворим трансферин R. Терапията зависи от основното заболяване.

Туморна болест или хронично възпаление

IL-1, TNF-α и γ-IFN се освобождават в повишена степен от ендотелни клетки, лимфоцити, хематопоетични клетки и хепатоцити при напреднало туморно заболяване или хронично възпаление. Получената намалена чувствителност на клетките-предшественици на еритропоезата към еритропоетин води до намалено производство на еритроцити. Освен това времето за оцеляване на еритроцитите се съкращава от активирането на макрофага с последваща фагоцитоза на механично увредени еритроцити (фрагментоцити). Освобождаването на желязо от макрофагите се инхибира от повишеното освобождаване на цитокини (IL-1, IL-6, TNF-α).

Това нарушение на разпределението на желязо причинява дефицит на желязо в еритропоетичната прекурсорна клетка въпреки достатъчното депо на желязото. В берлинското синьо оцветяване на намазката на костния мозък, желязото в макрофагите понякога е силно свръхпредставено. Обикновено са необходими около 2-4 седмици, докато многофакторният механизъм доведе до анемия. Ако стойностите на еритропоетин първоначално са високи, заместването не е препоръчително, тъй като има малка перспектива за терапевтичен отговор.

Много еритроцити и един левкоцит (бял),

Допълнително четене: източници и интересни връзки

https://www.apotheken-umschau.de/Anaemie-blutarmut
https://de.wikipedia.org/wiki/An%C3%A4mie
https://www.netdoktor.de/symptome/anaemie/

Кредит: