Андропауза - Мъже, предадени от хормоните си - Доктисимо

Жените не са единствените, които изпитват спад в хормоналната си активност с възрастта. Въпреки че намаляването на тестостерона не е толкова внезапно при мъжете, това не би било без последствия. Трябва ли да прибягваме до заместващо лечение? За кого да го резервирам? Всички тези въпроси са в основата на оживен дебат.

предадени

Намалено либидо, умора, повишен сърдечно-съдов риск, раздразнителност, увеличена обиколка на талията ... Всички тези симптоми, които са често срещани при зрелите мъже, могат да скрият дефицит на тестостерон. На последния конгрес на Френската асоциация по урология (AFU) специалистите направиха равносметка по тази противоречива тема.

Андропауза, неподходящ термин

Подобно на жените, биха ли виждали мъжете да падат хормоните си на 50-те? Много по-малко брутален от катаклизма на менопаузата, свързаният с възрастта дефицит на тестостерон (DALA) би отразявал постепенно намаляване на този хормон. Не представляващ мъжка смъртност (за разлика от менопаузата, която засяга всички жени), този бавен преход позволява на повечето мъже да запазят репродуктивната си функция до напреднала възраст. Ето защо терминът DALA е предпочитан пред андропаузата.

Според някои проучвания това намаляване на тестостерона започва на 30-годишна възраст със скорост от 1 до 2% годишно 1,2. Но има важни лични фактори, тъй като някои мъже ще поддържат високи нива на тестостерон за цял живот, докато други ще имат много ниски нива на тестостерон. Освен стареене, други причини могат да доведат до такъв дефицит: лезии на тестисите (травма, хирургично отстраняване, облъчване, химиотерапия и др.), Хормонални нарушения (някои заболявания на хипофизната жлеза), някои лекарства и генетични аномалии.

Броят на ангажираните мъже е обект на противоречиви хипотези. Според доклада на Френската асоциация по урология 3, „поне 20% от мъжете над 60 (.) И около 50% от тези над 80 имат необичайно понижен тестостерон“. Данни, които да се сравняват със застаряването на населението. Във Франция през 2010 г. тези над 65 години ще представляват 20% от мъжете и дори повече през 2050 г., когато продължителността на живота на мъжете трябва да достигне 82 години !

DALA, твоята безмилостна вселена

Произведен от клетките на Leydig в тестисите, тестостеронът действа върху много органи: мускули, съдове, черен дроб, простата, гениталии, мозък, кости, кожа, коса и др. Уреждайки се коварно, разстройствата трудно се отделят от естествените прояви на стареенето.

По време на конгреса на Френската асоциация по урология проф. Доминик Роси от Университетската болница в Марсилия и Жак Тостен от Университетската болница „Сент Етиен“ припомниха, че DALA може да се прояви чрез привидно банални симптоми след 50 години:

  • Сексуални разстройства с нарушено либидо, сексуална активност, еректилна функция, удоволствие и еякулация се считат за недостатъчни;
  • Функционални симптоми като астения и повишена умора, нарушения на съня, но също и прекомерно изпотяване, горещи вълни;
  • Промени в модела на тялото: намаляване на мускулната маса и сила, увеличаване на висцералната мастна тъкан, срамната и аксиларната епилация, хипотрофия на тестисите;
  • Нарушения на характера: раздразнителност или безразличие, загуба на самочувствие, липса на мотивация и борбен дух, проблеми с концентрацията, скорошна памет;
  • Развитието на остеопороза.

Но нито е задължително, нито е често всички тези прояви да присъстват едновременно. Усвояването на тези симптоми, често свързани с физиологичното стареене, може да доведе до подценяване на проблема ... или до медикализация на природен феномен.