Анална цепнатина - какво мога да направя за това портал за здраве
Аналната цепнатина е едно от най-често срещаните проктологични заболявания. Това е надлъжно разкъсване в аналния канал. Аналната цепнатина може да възникне на всяка възраст, но най-често се случва на възраст между 30 и 50 години. Мъжете и жените са засегнати приблизително еднакво.
причини
Има няколко причини за развитието на анална пукнатина:
- механично увреждане на епитела поради запек, диария или манипулация;
- Спастичност на сфинктера;
- локални инфекции;
- съществуващи невромускулни нарушения, които причиняват повишено състояние на напрежение в мускула на сфинктера.
Типичен е високият тонус на сфинктера, свързан с болката, което затруднява успокояването на изпражненията и след това става още по-силно поради усещането за парене. Резултатът е все по-дълбока сълза.
Системни заболявания като възпалително заболяване на червата (напр. Болест на Crohn) или инфекциозни заболявания (напр. Туберкулоза, сифилис) могат да причинят развитието на анална цепнатина. В тези случаи говорим за вторични анални фисури.
разбира се
A остра анална цепнатина възниква внезапно и за кратко време, се проявява като тясна, с дължина около един до три сантиметра, удължена сълза с рязко очертани ръбове на раната. Обикновено се лекува спонтанно или с консервативна терапия.
A хронична анална цепнатина е налице, ако болестта продължава повече от шест седмици и типичният признак е хипертрофична анална папила във вътрешния край на аналния канал и от външната страна на аванповата гънка. Ръбовете на раната обикновено са втвърдени и в дъното на хроничната цепнатина често има малък фистулен канал с абсцес между мускулите на сфинктера. Тази форма не се лекува сама по себе си без адекватна терапия.
Симптоми
На преден план е пронизваща, остра болка, която се появява при движението на червата, което продължава няколко минути и след това се превръща в усещане за парене в продължение на часове. Обикновено това се съчетава с кръв върху изпражненията или тоалетната хартия. Понякога може да се появи силно кървене. При хроничния ход се появяват изтичане и сърбеж в областта на анала.
диагноза
Диагнозата може да бъде поставена въз основа на анамнезата и физически преглед с инспекция и палпация. В острия стадий ректоскопия (проктоскопия) не е абсолютно необходима и трябва да се извършва само след три седмици терапия поради болката. Този преглед може да се използва за определяне степента на дефекта; други промени също могат да бъдат открити. Ако констатациите са неясни, трябва да се направи преглед под упойка.
терапия
Ключова мярка е регулирането на изпражненията. Това също така намалява риска от повторни анални фисури.
-
The остра анална цепнатина в много случаи лекува сам. Използването на супозитории за целенасочено изпразване в комбинация с обезболяващи мехлеми може да облекчи симптомите, да пробие спазма на сфинктера и по този начин да насърчи лечебния процес. За пациенти със запек се препоръчват омекотители за изпражнения, богати на фибри храни и душ бани.
Ако терапията не е успешна, е необходима операция. Цялата белязана, хронично възпалена тъкан се отстранява и раната се оставя отворена. Пълното излекуване отнема около три до четири седмици. Разделянето на вътрешния сфинктер по-рано беше често срещано, но вече не трябва да се извършва поради риск от разстройство на континенцията.
Кого да попитам?
Ако имате оплаквания в аналната област, можете да се свържете с вашия семеен лекар или проктолог.