Анална цепнатина - френско медицинско учено общество d; хепато-гастроентерология и онкология
Анална цепнатина
Аналната пукнатина е разкъсване на повърхностния слой на аналния канал.
Удължената му форма не надвишава два сантиметра. В 9 от 10 случая той се намира зад аналния канал, скрит в гънките на ануса. Развитието му е непредсказуемо и лесно повтарящо се.
Тази рана причинява кървене и болка. Болката при пукнатината обикновено се развива в три етапа: болка, усещана при преминаване на седлото, свързана с пукнатината, последвана от затишие, след това появата на „истинската“ болка, свързана с рефлекторната контрактура на сфинктера, чиято интензивност и интензивност. са променливи.
Сателитните елементи могат да граничат с фисурата, като гънки на кожата от разкъсването в епитела на аналния канал (мариски). Вътре в аналния канал аналната папила може да се увеличи, за да образува фиброзен полип.
Какви са причините ?
Лошо кръвоснабдяване на аналната област
Сълзи, свързани с преминаването на по-твърдо или по-голямо изпражнение, тежка диария ... условията за появата на пукнатина не са много ясни.
Трудното заздравяване на пукнатината се обяснява с липса на кръвоснабдяване и следователно недостатъчно оксигениране на кожата в аналната област. В допълнение, хората с анални пукнатини имат постоянен спазъм на вътрешния анален сфинктер, мускула на континенцията, допълнително затруднявайки кръвния поток в тази област.
Болката също се дължи на свиването на вътрешния анален сфинктер и по-малко на самата рана.
Кой представлява риск ?
Младият възрастен, по-склонен към анални фисури
Жена или мъж, разпространението на аналната пукнатина е еднакво и при двата пола.
Без да знаем причината, аналната пукнатина е по-често при възрастни млади или на средна възраст (36-39 години), отколкото при деца или възрастни хора.
Аналната цепнатина се среща при 15% от току-що родилите жени.
Изпити
По същество клинична диагноза
Никакъв допълнителен преглед не е полезен в рутината.
Изследването на микроскопичната структура на тъканите (хистология) е оправдано само в случай на атипични лезии (безболезнени, повтарящи се лезии и др.).